2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我是在21年发现患有甲亢。后续半年多发现同时患有白癜风。 就医及用药情况:当时医生让吃甲巯咪唑。我大概服用一年半左右停药。白癜风这块我是照射了一段时间308(家用类型的)大概是一年左右。后面发现不再扩散就停用了,再到24年初发现手部面部开始扩散又使用他克莫司软膏,目前面部已经消退看不明显,手部未见明显消退。 需要解答的问题:这段时间又抽血看了一下甲功五项。想请您帮忙看一下甲亢是否好转?我还用吃甲巯咪唑吗还是继续停用观察。 白癜风这块因为工作原因并不固定地点,相对来说涂抹他克莫司还比较方便。我应该持续涂抹直至变白部位消退吗?还需要别的治疗方式或者应该注意的事项吗? 最后十分感谢您在百忙之中抽空解答我的疑惑!非常感谢!

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2025年12月16日
付利军医生
不好意思 今天有手术,我看检查单以前甲亢是确诊的,但是最近这次甲状腺功能也是正常,没有看见促甲状腺受体抗体,功能正常的话目前应该是没有复发迹象的。有没有复发其实应该看促甲状腺受体抗体,你最近没有查这一项,如果正常那就不用吃药。
诊断:甲亢治疗后
治疗建议:甲亢的治疗一般需要一年半到两年以上才有希望治好,既往你的指标来说,确诊是甲亢的,后来停药,现在一直没有复发,我认为复发的可能性相对还是比较小的,当然甲亢有没有复发?最重要的是监测促甲腺受体抗体。最近的指标我没有看到这一项,所以最好有空复查一下,不过目前甲状腺功能是正常的,那还是没有复发的迹象的,因为如果复发,甲状腺功能也会表现出来异常的。白癜风这个我不太专业,我觉得还是应该听皮肤科的建议,不过你现在抹药有效果的话,可以考虑抹药。
生活饮食注意事项:甲亢患者在生活和饮食上需遵循“一限三高一避免”原则。核心是限制碘的摄入,尽量使用无碘盐,并尽量不吃海产品(如海带、紫菜、鱼虾蟹贝)。饮食上应保证高能量、高蛋白、高维生素,多摄入肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬果,为身体补充因高代谢造成的消耗。同时,绝对避免吸烟、饮酒、喝浓茶咖啡等刺激性饮品,以免加重心慌、手抖等症状。生活方面,要注重休息、避免劳累和剧烈运动,保持心态平和,管理好情绪,并注意保护眼睛、定期复查、遵医嘱服药。
整体不严重,甲亢治好了定期复查就行。白癜风还是遵从皮肤科的治疗意见吧。

TA的问答

症状及患病时长:体检发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 严重不?需要怎么处理?症状及患病时长:医生您好,我是在21年发现患有甲亢。后续半年多发现同时患有白癜风。 就医及用药情况:当时医生让吃甲巯咪唑。我大概服用一年半左右停药。白癜风这块我是照射了一段时间308(家用类型的)大概是一年左右。后面发现不再扩散就停用了,再到24年初发现手部面部开始扩散又使用他克莫司软膏,目前面部已经消退看不明显,手部未见明显消退。 需要解答的问题:这段时间又抽血看了一下甲功五项。想请您帮忙看一下甲亢是否好转?我还用吃甲巯咪唑吗还是继续停用观察。 白癜风这块因为工作原因并不固定地点,相对来说涂抹他克莫司还比较方便。我应该持续涂抹直至变白部位消退吗?还需要别的治疗方式或者应该注意的事项吗? 最后十分感谢您在百忙之中抽空解答我的疑惑!非常感谢!症状及患病时长:2个月体检4a.今天复查 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问是否需要直接手术!因为我这边医生说与被膜相近建议直接手术!主要是看着指标不是很好症状及患病时长:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检的时候显示有个甲状腺结节 症状及患病时长:易疲劳 就医及用药情况:未就医,体检报告显示异常。 需要解答的问题:是否考虑桥本氏炎,需要吃药吗?