2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检的时候显示有个甲状腺结节

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2025年12月15日
付利军医生
你好,这是个总论应该有详细报告,需要看一下具体大小。不过囊肿一般都不大,简单来说TI-RADS分级的具体含义:RADS 0级:需要结合其他检查; RADS 1 级:阴性;RADS 2 级:良性;RADS 3 级:良性可能大,需短期随访;RADS 4 级:可疑恶性,建议活检,其中,4A:低度可疑;4b:中度可疑;4C:高度可疑恶性,但不肯定; RADS 5 级:高度恶性;RADS 6 级:已经病理证实恶性。你的甲状腺结节基本考虑良性。
诊断:甲状腺囊肿
治疗建议:囊肿基本都是良性的,并且如果比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。
生活建议:因为甲状腺结节没有什么影响,并且如果甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心的,只需要每年体检定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!
2025年12月15日
第2次提问
谢谢付医生的解答,去年体检的也有但是没有增大,今年体检的时候变成2级了,目前没有什么症状和不良反应,这个需要干预吗。另外就是这个和肥胖有关系吗。减肥的话会降低吗
付利军医生
不用干预,肥胖是甲状腺恶性的一个危险因素,可以考虑减肥。2级一般就是良性的,也不会发生什么变化的,不用担心,基本上就是每年随访,估计这辈子没啥事。