2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长: 前两天上点火。发现甲状腺有点大。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 甲功五项怎么样。

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2025年12月16日
朱章添医生
好的收到您的报告。
目前您的甲功提示轻度亚临床甲亢,不过一般问题不大的,可以先观察,过2-3个月再复查,大多数都可以恢复到正常的。
因为从您的促甲状腺激素下降,游离甲状腺素正常就可以诊断这种亚临床甲亢,但是相对是比较轻度的,因为严重的时候促甲状腺激素可能会小于0.1甚至小于0.01。所以一般您这种不会有明显的症状,比如说心慌、手抖、怕热、出汗多、食欲亢进但是消瘦、亢奋、失眠等表现。
后续我们注意这段时间不要吃海鲜、海带等等之类含碘丰富的食物,避免碘过量诱发更严重的甲亢。加碘盐可以正常吃。平常保持正常休息,情绪稳定,避免熬夜哈。
第2次提问
吃什么药或者怎么治疗
朱章添医生
您目前的亚临床甲亢比较轻度,可以先单纯观察即可,不用吃药,做好上面的生活饮食注意事项后2-3个月后复查看看,如果可以恢复到正常,那就可以继续不用吃药,继续定期复查就可以的。
如果中间出现刚刚说到的明显的甲亢表现再随时复查促甲状腺激素、游离甲状腺素、促甲状腺受体抗体、甲状腺超声,评估甲亢是否客观上发展严重了。如果是,则可以根据情况看看服用普萘洛尔、甲巯咪唑的对症处理。
2025年12月16日
第3次提问
严重了有什么表现。我想整点消炎吊瓶可以不
2025年12月16日
朱章添医生
好的收到您的追问。
1.甲亢严重了可能会导致亢您出现心慌,手抖,怕热,多汗,情绪易激动,失眠,多食易饿但是消瘦等表现,如果有比较明显的表现可以内分泌科门诊复查抽血看看是否是加重了,有些情况是自己感觉有严重了,但是实际上抽血没有问题的。
2.有少部分的人可能会诱发亚急性甲状腺炎的情况,这时候会出现脖子甲状腺区疼痛,吞咽口水也疼痛,您用手指按压这个甲状腺区做吞咽口水的时候会发现疼痛的地方会随着吞咽口水上下活动。
这时候也是建议您到门诊抽血查甲功,血沉,甲状腺超声,看看有没有发生这个炎症。

但是无论上面的甲亢还是亚急性甲状腺炎,都不需要打我们大众平常说的消炎药也就是抗生素的,因为抗生素主要是治疗杀死细菌-真菌感染等等的,没有效果甚至有害,这就好比把甲状腺比喻成一棵树,现在它长不好,如果有虫子的时候可以用杀虫药,但是现在这棵树是气候不好(打比喻)导致的,用杀虫药没有作用。

如果后续确实考虑是症状明显的甲亢,最有效的药物是抗甲亢药物(甲巯咪唑,普萘洛尔等)。
如果考虑是亚急性甲状腺炎,最有效的药物是激素(比如强的松等)。
不过现在您目前表现不严重的时候,如果可以不用药建议可以先不用药,避免药物带来的副作用。

祝愿身体健健康康,顺顺利利🌻
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️

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