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你好！感谢信任，你的信息收到，正在编辑，请勿回复，因为你一共只有三次问诊机会，目前只有二次

你好！抱歉！刚有点事，久等了。你的病情已了解。请问什么原因作的24小时动态心电图等检查？以前作心电图有早搏吗？除有跑山运动外，有无压力、情绪变化、熬夜等？有无高血压甲亢等疾病？

你好！信息收到，正在编辑回复，请稍等

你好！仔细看了你的病情介绍、检查及反馈的信息。你诉手表提示有早搏，后作24小时动态心电图检查提示室性早搏，有呈对出现、二、三联律，下面介绍一下室性早搏，室性早搏是心室的异常起搏点提前激动引起的心脏跳动，临床有的患者可无症状，有患者表现心慌或心脏停跳感或咯噔一下或突然跳二下等或头晕不适，即你月经前头晕有可能是早搏多。室性早搏分为生理性早搏和病理性早搏，生理性室性早搏见于器质性疾病的正常人，多因大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、焦虑、激动、紧张、失眠或熬夜等原因诱发或增多。病理性室性早搏是在器质疾病如冠心病和心肌病或心脏瓣膜病等及甲亢。现在结合你的早搏，心电图有动态ST-T改变，且无胸痛胸闷等不适，加之年轻，应可排除冠心病心肌缺血，考虑ST-T改变可能与心率加快导致的继发性改变有关，不放心，可作冠脉CT或造影检查排除冠心病心肌缺血。心脏B超示二尖瓣和三尖瓣轻微返流，这可见于正常人，不会影响血流动力学变化，不需要治疗，即心脏B超检查排除心肌病心脏瓣膜病等心脏疾病，可查一下甲状腺功能排除甲亢，月经前头晕查一下血压排除高血压可能，若检查正常，表明你的室性早博为生理性室性早搏，你手表心电图有早搏，可能平时就有早搏，可能与情绪变化熬夜等有关，自述作动态心电图有跑山，这对早搏是可增多，但一般停止运动休息后早搏应减少，为进一步明确24小时早搏数多少，可再作一次24小时动态心电图检查。因为生理性早搏为良性早搏，经治疗处理。大多预后较好，少数可诱发心功能不全及致命性心律失常等可能。可以用目前医院开的药，我是西医，中医说法不懂。主要建议饮食生活调理，即清淡饮食、适当活动、避免烟酒茶咖啡，避免劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观心态。经药物治疗及饮食生活调理，若效果不好，24小时动态心电图检查示室早超过1万，可作射频消融治疗，有效率达90%。谢谢

你好！信息收到，稍等

你好！反馈的信息收到，可治愈，有效率达90%，即复发率不大。前面讲了，若作心脏B超和甲状腺功能等检查排除心肌病等疾病及甲亢，考虑为生理性早搏，即良性早搏，良性早搏若不多，可不用治疗，不可能自愈。但若早搏多，极少数可引起心功能不全及致命性心律失常等，需要处理。可用上述药物治疗，药物治疗只能减少早搏，不能治愈早搏，普罗帕酮可减慢心率，建议使用过程注意心率及心律，定期检查心电图。心率不低于55就可以。减肥运动可能会增加早搏，不建议。谢谢