2025年05月08日
第1次提问
症状及患病时长:1个月 下不了床 就医及用药情况:消炎消肿 需要解答的问题:麻烦医生看下核磁共振片,给个好的方案。

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
第2次提问
核磁共振片,手机尾号0099
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年05月08日
第3次提问
您好医生,现在能帮我解决下问题吗?
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2025年05月08日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,病人是一位60多岁的老年人,最近一个月左右,应该是有腰疼腿疼的现象,目前症状应该是比较严重的,所以已经在医院治疗了,也在用一些药,但我不知道效果怎么样,你给我发了病人的腰椎的磁共振,我也已经打开仔细的看了,那么腰椎间盘突出的诊断是没有任何问题的,而且从片子来看,这个突出还是比较严重的,已经压迫了右腿的神经,所以我想病人右腿应该是有明显的疼痛或者麻木的症状的,如果说病人确实只疼了一个月,以前从来没有犯过的话,我认为还是可以考虑先保守治疗的,但是如果以前也疼过,只是最近突然疼的厉害了,那我觉得按照目前片上的情况需要考虑做手术的,这样才能完全恢复正常,要不然的话可能会导致保守治疗的效果不好,后面反复发作,这个病情我觉得做微创手术是一个很好的选择,比如说ube或者ose等等,而且手术的效果应该会立竿见影,所以应该要考虑去做这样的治疗,而且这是一个微创手术风险也是非常小的,所以你不用太担心这方面的问题,那么如果目前暂时不想做手术或者继续保守治疗的话,那我有以下几点建议你可以先参考一下,第1点就是在目前有疼痛的情况下,一定要很好的休息,而且要卧床休息,起来的时候要佩戴一个护腰保护,我认为这一点还是非常重要的。第2点就是建议要在医院做一些物理治疗,尤其是腰椎的牵引或者针灸的治疗,对病情的恢复还是非常好的,可以治疗上1~2个疗程。第3点就是用药物治疗,如果住院的话可以打针,比如甘露醇和地塞米松,效果还是非常好的,可以治疗上一个星期,后面缓解了的话可以考虑用口服药物来治疗,推荐口服西乐葆,妙纳,甲钴胺和迈之灵,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑治疗上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉,所以可以适当多吃一段时间。如果这样保守治疗效果还比较好,比如1~2周以后可以慢慢下床活动了的话,那也可以继续观察继续治疗,暂时不做手术,大概一个月到两个月左右应该就能基本恢复到一个正常的状态,但是后面一定要注意保护,避免久坐和弯腰的活动,否则病情是有可能会复发的,但是如果这样治疗1~2周以后还是疼的厉害,还是走不了路的话,我就建议要尽快去做手术,这样才能达到一个尽快恢复的目的。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
倪建龙医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
倪建龙医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年05月08日
第4次提问
医生您好,目前住院挂瓶甘露醇和地塞米松一个星期了 还是痛的下不了床,您觉得这样是要继续保守治疗还是微创。如果微创,微创算是小手术吗?做完还会不会反复?
倪建龙医生
如果住院输了一个星期的液体都还下不了床的话,那我就建议要做微创手术了,这个手术不是太大,但是需要有经验的医生来做,如果你们当地医院做不了的话,就到上一级的医院去住院治疗,治疗彻底以后,后面一般来说是不会复发的。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:9号早上起床,突然觉得膝盖有紧绷感,下跪时膝盖感觉困难,不能蹲到底,下蹲膝盖吃力,感觉需要用手扶住地面支撑,下楼梯膝盖弯曲时能感觉到膝盖不适,下楼梯比上楼梯困难,抬高没有影响。平时生活习惯,每天运动一小时多。前天还能正常运动,平时拉伸时手往后拉住脚往背部拉,脚后跟可以碰到臀部,10号早上做不到了。另外,早上起床手有时会麻,这两天早上起床手指会肿,1个小时左右会好转。 四肢有红疹。 今天情况好转膝盖可以下跪,脚后跟可以碰到臀部了。四肢红疹褪了,但是还是有瘙痒。整体手肘,膝盖,肩部的关节觉得还是有些不舒服。原来做跪姿俯卧撑很轻松,现在做的时候手肘关节里面觉得很酸。 就医及用药情况:11号看医生做了核磁共振,检查了双膝和颈椎,还做了风湿类检查 需要解答的问题:请帮我解读下报告,我的膝盖和颈部的问题严重吗? 我的这种情况会好转吗?如果需要治疗的话做什么样的治疗?平时需要注意些什么? 我买了髌骨带,用了会有帮助吗?因为我每天都运动一小时,我还能正常运动吗? 另外,为什么我的髌骨会出现这样的问题呢?跟我皮肤起红疹有关系吗?会不会是我过敏引起的呢? 感谢医生!症状及患病时长:两到三个月 就医及用药情况:扶他林、活络油,还吃过活血化瘀的中成药,但是时间并不长。长期涂活络油,扶他林只是刚开始有效果。 需要解答的问题: 医生你好~我八月初的时候小腹出现不舒服,后面各种检查,发现妇科并无问题,肠胃镜也没有明显问题,但是长期胀气。 ●以前:而后九月中开始,出现腰疼症状,我以前几乎没腰疼过,竖脊肌中间(图四位置)的肌肉紧绷,按压肌肉会比较疼。但是完全不影响睡眠,每次睡觉都没啥感觉,也不疼痛,走路多了髋关节和屁股那里会有些不舒服。 后面就是疼痛一直存在,也不消失,也没有特别疼痛,去医院检查腰部核磁,结果如图一到图三所示,医生说腰部没多大问题,也辛苦医生看下 ●现在:竖脊肌位置有缓和,但是开始骶髂位置(以前也稍微疼过,但是没疼多久)出现酸疼,走路多了会骶髂关节和屁股那里有些疼痛(图五),每次走路例如三千步以上就会不舒服,也没有很剧烈。 ●我本来一直有在康复运动,结果发现每次运动后,反倒是髋关节和竖脊肌那里会不舒服,不运动,卧床休息加热敷,好了很多。 想问下医生,我这个是属于什么现象,我以前怀疑我是不是焦虑导致肌肉紧张,但是现在又不像 是否需要做其检查症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:看核磁报告 症状及患病时长:患者45天前骨折 中医手法接骨复位 保守治疗卧床至今 就医及用药情况: 外敷膏药 需要解答的问题:请问 就片子来看骨头是否有愈合迹象 需要后续手术介入吗 症状及患病时长:10-15天 就医及用药情况:贴膏药,喷云南白药 需要解答的问题:半个月前剧烈运动一段时间,左腿出现小腿胫骨轻微痛,一阵一阵的,然后休息后好转,然后后面坐太久也感觉不舒服,一直到现在小腿好多了,感觉大腿膝盖上面有钝痛感,发热感隐隐作痛