2025年05月18日
第1次提问
症状及患病时长: 12小时 就医及用药情况: 只拍片未就医 需要解答的问题: 医生我外婆76岁,摔倒骨折了。她骨质疏松比较严重,请问她现在这个情况建议做手术吗?不做手术骨头会不会坏死,有什么不好的后果吗?

为保护用户隐私不显示图片

韩钊医生
你好,感谢您的信任。
患者这个情况很明了,股骨颈骨折,我的意见是如果条件允许,最好还是手术治疗比较好。手术本身也不复杂,术后恢复也快,对老年人比较好。
如果保守治疗,要卧床很久,至少三个月到半年,这期间照顾也不方便,她自己生活,包括大小便,吃饭都不好,如果保守治疗失败还要再手术,划不来。
股骨颈骨折是高龄老人的一大杀手,文献报道保守治疗并发症太多,包括肺炎,褥疮,深静脉血栓,泌尿系统感染等,因此我不建议保守治疗。
手术治疗现在都是微创手术,可以打空心钉或者直接换关节,具体看看当地医院条件和医生的技术,总的效果都不错的,术后几天就可以下地了,基本没什么并发症。
所以如果身体能够耐受,首选手术治疗。
第2次提问
手术需要费用大概多少呢?
2025年05月18日
韩钊医生
您好,这个费用各地区别比较大,建议咨询当地医生。
一般来说,如果直接选择关节置换,上海大概需要4-5万左右,外地可能2万左右。如果选择空心钉,费用还要再便宜一点。
第3次提问
保守治疗是指让骨头自己恢复吗?如果保守治疗骨头坏死的概率大不大?
2025年05月18日
韩钊医生
保守治疗就是卧床休息,等待骨折愈合,这个地方骨折自己愈合的难度就比较大,而且还会影响股骨头的血供,所以股骨头坏死的概率也很高。
但是股骨头坏死毕竟是个慢性的,长期的过程,目前首要影响的就是骨折不愈合,患者就只能卧床,这样很快全身其他系统就会出问题,会影响生命,所以条件允许,还是建议尽快处置。

TA的问答

昨天晚上出去散步犹豫路滑摔倒了 当时左手手腕就肿胀 疼痛一晚上喷云南白药和服用布洛芬都不止痛 现在还特别疼 怎么能缓解 是否有骨折?大夫,我腰椎间盘突出,今天看片子大夫说突出很严重,但具体什么情况也没细说。我把这个看片子的微信二维码给您,您可以看下,然后告诉我具体情况吗? 我去年开始到现在一直右边屁股疼腿疼。最近坐的时间久,腰很不舒服,而且放松坐着的时候,腰椎感觉发紧,现在身体不自觉往左侧倾,尤其是坐着的时候。 右腿单侧脚底僵硬麻木,有裹重感,右腿小腿肚子,僵硬有拉扯感,发育异常,先天腰椎融合。以前从没麻过,从今年十月份开始麻到现在,我应该怎么治疗,吃点什么药。只麻不痛女 28岁 11月中旬左腿后侧有牵扯痛,未影响日常生活,三天前加重 目前症状:左侧大腿后侧平躺以及走路时会痛,侧躺会缓解,腰没有明显疼痛 有间歇性跛行的症状,走路疼痛可以忍受 翻身、起身没问题 症状及患病时长: 近几个月来断断续续腰痛。因工作原因和生活习惯久坐较多。三天前,腰痛突然急剧加重,无法下床行走,疼痛从腰部至臀部及大腿后侧。遂至医院就诊。 就医及用药情况: 目前住院已2天,接受输液治疗,药物包括氟比洛芬酯和甘露醇。治疗后疼痛有所缓解。住院期间做了腰椎CT和磁共振检查。医生建议需要手术。 需要解答的问题: 请医生看一下我上传的云影像,我这个情况是否严重,您认为我目前的情况是必须接受微创手术,还是可以优先尝试保守治疗?