2025年05月20日
第1次提问
症状及患病时长:总是头晕 有时忽悠一下晕 跟喝多似的 活动时后脑勺难受像堵住似的 眼睛发胀 昏昏沉沉 四肢全身一阵一阵的乏力 难受。休息后缓解不了。 2014年有一天睡醒后就昏沉 头晕 双侧发紧 怕噪音。 检查过很多,核磁共振做不了 幽闭恐惧症。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 脑CT上的点状低密度影是什么? 相隔几个月查的颈动脉 一个本市最好的医院查正常 钩针比别的医院查就动脉硬化 这个应该那个准? 还应该查什么? 该怎么缓解症状?

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王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
2025年05月20日
王会林医生
03:01
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王会林医生
02:57
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2025年05月20日
第2次提问
你好 医生 血液检查 血常规 甲状腺 血沉 都查过正常 就是每天症状挺严重

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王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年05月20日
王会林医生
02:56
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王会林医生
02:55
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2025年05月20日
第3次提问
睡眠:10点多到6点多 下半夜总醒。 我每天徒步4公里多 1万5千多部。 医生我的头可以排除肿瘤吗? 那我去精神科吗
2025年05月20日
王会林医生
你好,咱们继续来说。
2025年05月20日
王会林医生
02:52
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2025年05月20日
王会林医生
你好,感谢你的信任和五星好评。

总结和补充我的语音回复:

你的情况还是焦虑和疑病心理起了主要作用。

我建议可以对症治疗。

我出个方案:

1.敏使朗,也就是倍他司汀片,每次2片,每天3次。
2.乐喜林,也就是尼麦角林片,每次1片,每天3次。
3.思考林,也就是胞磷胆碱胶囊,每次2粒,每天3次。

口服3周,联系我,根据效果,我帮你进一步调整。

这些药物都能帮助改善头晕,改善焦虑状态的,虽然不是真正的抗焦虑药物,很安全。也随时可以停药的。

你所有的情况,还是符合疑病心理和心因性问题。

在医学上称为「心因性」的原因导致的不适,并不是身体上真的出现什么大不了的问题,而是自己的担心和焦虑暗示的各种不适。

这种情况,不需要做很多检查,也不需要用什么特别的药物。把注意力从身体上移开,很快就会缓解。

放下自己的内心,不要过于关注自己的身体,而是顺其自然,去忙碌自己有价值的事情,这个时候,身体自然而然,就会非常的健康的。

我曾读到首都医科大学宣武医院闵宝权教授一篇文章,《心与心的沟通:先了解自己,再了解他人,才能有效交流 》,感觉写的非常不错,和你分享一下吧:

人类的生存根本:相互支撑,活下去。

人类最大的无奈:最后的结局无人能例外。

人类最大的痛苦:来源于内心的欲望。

人类最大的快乐:利他的同时,内心没有憋屈;利己的时候,内心没有愧疚。

60岁时的人生目标:人身自由、感情自由、财物自由、欲望自由

营营众生的问题:悟不透,放不下。

人生即苦旅,最难认识的是自己,最大的障碍是内在,最难超越的是自身......。自我成长的路漫漫,先从认识自己体察内心开始上路吧。

在生活中,一个人若能了解和合理运用心理知识,便能更好的整合和完善自我,有效的管理情绪和应对各种压力,更好的促进人与人之间的沟通交流,促进心灵成长,提高精神生活品质。

在身体健康问题方面,不要陷入疑病心理。

在临床工作中,经常可以看到这样一类人,他们格外的关注自己的健康,例如,他们会每天反复查看舌苔颜色、手指上月牙的大小,也会每天观察小便的颜色、是否起了泡沫,或者大便是什么颜色、什么形状……一旦发现一些在常人看来微不足道的身体变化,这群人就像抓到了重病的依据,继而去医院,要求做各种检查。

事实上,对「生病」的焦虑本身是有好处的,它让我们及时发现疾病征兆,及时接受治疗。然而,一些人,即使在反复做了检查、不同医生都告诉其身体没事的情况下,依然坚信自己身体某处有问题。

但问题是,是疑病,还是真的有病?

建立对疾病和健康正确的认识,对每个人都很重要:虽然对身体的变化有必要提起警惕,但是,不用刻意担心自己的身体健康。

所以,了解自己的身体特点,适应自己的身体,提高自己的身体素质,让自己内心和谐,这还真的是看似简单,但真的困扰了很多人。

古人云:30而立,40不惑,50知天命。

说明在30岁,我们还没有完全独立,说明我们再40岁之前,都还会比较困惑,迷茫。

每个人都不可能是完美的。总有这样那样特殊的体验。而这样的体验,很多时候称不上是疾病。所以,只要医生基本确定不是真正的疾病,其他的,就需要自己做主,经营好自己的人生。

生活之道:不要活在昨日的错误与失意中,也不要担忧明天可能带来的不安与恐惧,而应该使出全部的心力来承担今日,因为,昨日的负担,如果加上明天的,只会使得今日更加举步维艰。

我曾经发了一个朋友圈,说在中国如何看病:
1.要尊重生命的自愈能力,要相信自身的康复潜能。
2.请遵从医嘱。
3.不要总觉得自己的病没有好。
4.自学一点基本的医学知识。
5.不要认为可以通过国内搜索引擎和书籍而成为某个病种的大专家。
6.不要觉得医生都是骗子。医生不是万能的,病不是都能被治愈的。信任是看病的基础。在这个诚信不足的就医环境里,最好的就医方式还是谨慎地选择相信医生。

要树立正确的疾病观念。

很喜欢一句话:
如果你郁郁寡欢,说明你活在过去;
如果你焦虑不安,说明你活在未来;
如果你泰然处之,说明你活在当下。

37岁还是人体最健康的年龄,在你自己最健康的年龄,要把重点放到有价值有意义的事情上来。

而不是杞人忧天,成为惊弓之鸟。

国家卫计委2016年推出“5125”健康生活理念,那么5125是什么意思呢?①每天给自己留5分钟发呆时间;②每天运动1小时、掌握1项运动技巧和加入1个运动社群;③每天摄入12种以上食物,每周摄入25种以上食物,做到膳食多样化。

生活中,有些元素本身是不能缺少的,比如:乐观,激情,豁达,努力,顽强……态度很重要,心态很重要,所以,选择正能量心态,享受每一天,加油,做最好的自己。

将来如需要,随时说。

祝好。:)


TA的问答

症状及患病时长:45周岁 女 体重86斤 身高160 莫名其妙的头痛,困扰了我七年多。 大概2019年的时候,每隔两三个月会有一次头痛,2022年大概有三次,2023年至今每隔半年疼一次。。。 症状:基本都在下午一两点的时候开始疼,头顶及向前的地方,痛不欲生,浑身都很难受,要死了的感觉,眼睛一直紧闭睁不开,上眼眶也一跳一跳的疼,有两三次还伴随着恶心和呕吐,吐完了也还是疼,一直疼,,每次都是到了晚上七点半,一下子就好了,眼睛突然就能睁开了,头也一点不疼了,跟个好人一样了。。。。不吃药也会突然就好了,,昨天疼的时候吃过一次芬必得,吃完也是疼,到了七点半也就好了,,还有就是每次疼的时候大概都是在月经之前或者第六七天时。。。 有一次疼的时候,大概四点半去医院检查拍片了,都说没啥问题,体检也检查核磁了,也没问题,,,这个奇怪的问题,看看见多识广的医生能否有解??头疼是什么引起的呢?应该吃什么药呢??另外昨天头痛时候测了血压,我平时血压在66-94 头痛时候血压是81-121。。。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 失眠三年,身体沉重感 就医及用药情况:奥氮平三分之一,右佐匹一粒 需要解答的问题:王主任,我买了美巴。心里很忐忑,准备周一让我父亲吃吃看,具体怎么用药?他早上吃一片降压药,还有波力维,晚上立普妥和治疗失眠的药。吃美巴和这些药不会有冲突吧?吃这个药如果觉得不舒服,是不是要立马停!我心里总想着这是治疗帕金森的药,有点顾虑。王主任,您的病人里有用过这类药的吗?效果如何?王主任,不好意思问这么多,望理解。也希望得到您的回复。万分感谢!🙏🙏 症状及患病时长:医生您好,我又来了。一个月前孩子开始吃布立西坦,早上7点半一次晚上7点半一次,每次25mg。这一个月来没有之前那种癫痫很严重头晕的症状,但是发生了两次视觉先兆,一次是上午上课的时候说眼前出现亮点,然后周围有点模糊,大脑懵懵的,但是不会头晕。然后今天中午午睡前也是出现几个亮点,大脑懵懵的,持续了十秒钟左右,头不晕,有点困,意识很清醒还一边告知了我。整体上比之前好,但是感觉发作次数怎么有点频繁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下是否是药量不够呢?这个药算吃对了吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、这是我24年4月的病历,现在要不要吃药? 2、隔多长时间要做一次造影? 3、我的病严重的程度?症状及患病时长:失眠 就医及用药情况:奥氮平右佐匹 需要解答的问题:王主任,我才看到您的回复,不好意思。我父亲不敢吃这个药,他去医院然后听医生说这是治帕金森的,不能吃。医生又换个米氮平,一次15毫克。我是不是可以去找治疗帕金森的医生看看!我也很崩溃!王主任,您说的我又回忆一下,反而觉得会不会是帕金森前期?我父亲说沉重感,腿发沉,身体发沉,休息一会能缓解!他也长期便秘!会不会就是隐藏的帕金森?