2025年12月07日
第1次提问
症状及患病时长: 失眠三年,身体沉重感 就医及用药情况:奥氮平三分之一,右佐匹一粒 需要解答的问题:王主任,我买了美巴。心里很忐忑,准备周一让我父亲吃吃看,具体怎么用药?他早上吃一片降压药,还有波力维,晚上立普妥和治疗失眠的药。吃美巴和这些药不会有冲突吧?吃这个药如果觉得不舒服,是不是要立马停!我心里总想着这是治疗帕金森的药,有点顾虑。王主任,您的病人里有用过这类药的吗?效果如何?王主任,不好意思问这么多,望理解。也希望得到您的回复。万分感谢!🙏🙏
2025年12月07日
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
2025年12月07日
王会林医生
02:52
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2025年12月07日
第2次提问
活动量没问题,他说即使很沉重,有时都感觉转一圈一次来都走不回家的感觉,但他还是坚持。就是身体沉重疲劳感伴随了一年多吧。他还说最近没怎么有食欲,早中饭不怎么想吃,但坚持吃,饭量也还可以,晚上会想吃饭,会有点食欲。然后我发现我父亲这半年不怎么爱说话吧,我基本上在家的时候多和他聊聊,聊起来,感觉反应什么的也没问题,也笑。就感觉我如果不和他说话,他没前两年活跃。我想是不是因为睡眠,加上身体的不适感,可能心情不好的原因吧。还有就是便秘,总说没有便意。之前他脑梗,比较在意那些,这几年失眠,感觉他的思想重心全在这上面了。我目前发现这些问题
2025年12月07日
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年12月07日
王会林医生
02:55
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2025年12月08日
第3次提问
好的,王主任。每日三次,每次4分之一片,饭前一小时。这个药能随时停吗?我看网上说不能随时停?我们先吃半月看看。有什么事随时和您沟通。
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年12月08日
王会林医生
01:08
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2025年12月08日
王会林医生
你好,今天晚上先让老人好好休息。明天咱们再沟通一次,看看老人吃药的感受。:)
2025年12月09日
王会林医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月10日
第4次提问
非常感谢王主任,目前我父亲吃了有一粒了,他说没什么感觉。那是不是看来目前暂时没副作用?睡眠也是吃着之前的药,睡眠还是一般情况。
2025年12月10日
王会林医生
好的,先按时吃药,咱们再看效果。
2025年12月10日
王会林医生
01:08
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2025年12月10日
王会林医生
你好,老人的情况,把美多芭吃一段看看,短时间看不见效果的。

关于睡眠,再说说。

《中国睡眠研究报告2022》显示:在2021年中国居民平均每天睡眠7.06小时,而在2010年这个数据是7.8小时。

调查显示,在过去一个月里,有57.4%的人群经历过失眠,60-71岁的老年人成为失眠天数最多,睡眠质量最差的一个群体。

失眠成为越来越常见的问题。咖啡、灯光、iPad、手机改变了睡眠的生理机能,手机依赖、网络依赖变得越来越普遍,我们的生活节奏被改变,人们的睡眠时间普遍被缩短。

睡眠中两个重要问题,一个是睡眠质量。良好的睡眠睡醒后应该感觉头脑清晰,反应敏捷,精力充沛。一个是睡眠规律性,规律性并不是指任何时候睡够8个小时就可以了,而是需要有一定的节律,要接近自然节律,就是日出而作,日落而息。晚上10点睡到早上7点,跟晚上3点睡到早上11点,睡眠质量是不一样的。

而解决失眠有两个核心要点:第一、改变认识。减轻灾难化失眠后果的焦虑心态,避免陷入越焦虑越失眠的恶性循环。正确看待失眠,不要自我折磨,不去拼命挣扎。第二、改变不良睡眠行为,目的是重新塑造良好的睡眠节律,并维持下去。适当增加日常的运动量、减少睡前手机使用时间,往往可以更加有效的改善睡眠。

《中国睡眠研究报告2022》号召全民践行“118”健康睡眠理念,即“11点睡觉,睡够8小时”,树立健康睡眠理念,掌握睡眠主动权。 “11点睡觉,睡够8小时”更多的,是代表一种规律的作息习惯,坚持每天在同一时间睡觉、同一时间起床。

失眠的治疗呢,主要包括:1、药物治疗 2、物理治疗 3、认知行为治疗

失眠患者经常到医院开一些助眠的镇静药物,如佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑仑、艾司唑仑、这些药物比较常用,可以再调整。

物理治疗包括脑电治疗、经颅磁刺激等治疗。一般得天天去医院,有时候就是不方便。

重点谈谈第三方面:认知行为治疗。

认知行为治疗是治疗失眠的一线治疗方法,包括:睡眠刺激、睡眠限制、认知疗法、睡眠卫生、放松训练5部分内容。

1、 睡眠刺激就是对于失眠患者要做到每天按时起床,有困倦时才上床,10-15分钟不能入睡就离开卧室,做一些与睡眠无关的事情,如看书、冥想、放松训练。

2、睡眠限制就是对于失眠患者要减少卧床时间,中午尽量不午休,不打盹、不补觉,床是用来睡觉的,睡不着就不上床,这样呢形成床与睡眠的条件反射,从而提高夜间睡眠效率。

3、认知疗法:纠正过度关注睡眠的念头,避免对失眠带来的后果产生过度的焦虑和担心形成恶性循环。

4、养成良好的睡眠习惯,避免饮酒,饮用咖啡、吸烟,保持规律的体育运动,如爬山、骑车、游泳、慢跑等,但睡前2小时不要从事剧烈运动。

5、做放松训练;常用的有腹式呼吸训练、冥想训练、情景想象等训练以逐步放松肌肉及大脑的紧张。通过以上3-4周认知行为的治疗方法,能达到优于药物的治疗效果。

一定仔细看看我上面提到的各种各样的细节,仔细体会我提到的方方面面。

养好自己的睡眠节律,培养在固定时间的睡意,非常重要。

将来如需要,再沟通联系啊。

祝好:)

TA的问答

症状及患病时长:45周岁 女 体重86斤 身高160 莫名其妙的头痛,困扰了我七年多。 大概2019年的时候,每隔两三个月会有一次头痛,2022年大概有三次,2023年至今每隔半年疼一次。。。 症状:基本都在下午一两点的时候开始疼,头顶及向前的地方,痛不欲生,浑身都很难受,要死了的感觉,眼睛一直紧闭睁不开,上眼眶也一跳一跳的疼,有两三次还伴随着恶心和呕吐,吐完了也还是疼,一直疼,,每次都是到了晚上七点半,一下子就好了,眼睛突然就能睁开了,头也一点不疼了,跟个好人一样了。。。。不吃药也会突然就好了,,昨天疼的时候吃过一次芬必得,吃完也是疼,到了七点半也就好了,,还有就是每次疼的时候大概都是在月经之前或者第六七天时。。。 有一次疼的时候,大概四点半去医院检查拍片了,都说没啥问题,体检也检查核磁了,也没问题,,,这个奇怪的问题,看看见多识广的医生能否有解??头疼是什么引起的呢?应该吃什么药呢??另外昨天头痛时候测了血压,我平时血压在66-94 头痛时候血压是81-121。。。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 失眠三年,身体沉重感 就医及用药情况:奥氮平三分之一,右佐匹一粒 需要解答的问题:王主任,我买了美巴。心里很忐忑,准备周一让我父亲吃吃看,具体怎么用药?他早上吃一片降压药,还有波力维,晚上立普妥和治疗失眠的药。吃美巴和这些药不会有冲突吧?吃这个药如果觉得不舒服,是不是要立马停!我心里总想着这是治疗帕金森的药,有点顾虑。王主任,您的病人里有用过这类药的吗?效果如何?王主任,不好意思问这么多,望理解。也希望得到您的回复。万分感谢!🙏🙏 症状及患病时长:医生您好,我又来了。一个月前孩子开始吃布立西坦,早上7点半一次晚上7点半一次,每次25mg。这一个月来没有之前那种癫痫很严重头晕的症状,但是发生了两次视觉先兆,一次是上午上课的时候说眼前出现亮点,然后周围有点模糊,大脑懵懵的,但是不会头晕。然后今天中午午睡前也是出现几个亮点,大脑懵懵的,持续了十秒钟左右,头不晕,有点困,意识很清醒还一边告知了我。整体上比之前好,但是感觉发作次数怎么有点频繁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下是否是药量不够呢?这个药算吃对了吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、这是我24年4月的病历,现在要不要吃药? 2、隔多长时间要做一次造影? 3、我的病严重的程度?症状及患病时长:失眠 就医及用药情况:奥氮平右佐匹 需要解答的问题:王主任,我才看到您的回复,不好意思。我父亲不敢吃这个药,他去医院然后听医生说这是治帕金森的,不能吃。医生又换个米氮平,一次15毫克。我是不是可以去找治疗帕金森的医生看看!我也很崩溃!王主任,您说的我又回忆一下,反而觉得会不会是帕金森前期?我父亲说沉重感,腿发沉,身体发沉,休息一会能缓解!他也长期便秘!会不会就是隐藏的帕金森?