2025年12月06日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我又来了。一个月前孩子开始吃布立西坦,早上7点半一次晚上7点半一次,每次25mg。这一个月来没有之前那种癫痫很严重头晕的症状,但是发生了两次视觉先兆,一次是上午上课的时候说眼前出现亮点,然后周围有点模糊,大脑懵懵的,但是不会头晕。然后今天中午午睡前也是出现几个亮点,大脑懵懵的,持续了十秒钟左右,头不晕,有点困,意识很清醒还一边告知了我。整体上比之前好,但是感觉发作次数怎么有点频繁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下是否是药量不够呢?这个药算吃对了吗?
2025年12月06日
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
2025年12月06日
王会林医生
你好,再次感谢你的信任啊,如果孩子目前的体重是34公斤的话,的确啊,孩子这个剂量还可以再加点,可以加到总量62.5mg或者75mg,也就是总量两片半或者是总量三片。

孩子目前这个情况,实际上治疗是有效的。

孩子发作频繁感,肯定和药物没有关系的啊。只是说孩子目前这个情况确实需要观察或者进一步的治疗。

我建议啊,一定要让孩子休息好,情绪不要过于波动,吃好再观察一段时间,或者说再观察一个月,如果还是有两次以上明显不舒服,再来考虑加不加量。

有时候这种症状波动啊,因为牵扯的因素很多的,药物治疗起来的话,也是有一定的局限性的。维持一个相对合适的量和相对满意的效果,的确需要慢慢的摸索,这个在医学上也叫做滴定疗法。逐步加量到适合自己的治疗目标的量。

我觉得孩子那两次的表现是不是一定是癫痫外在表现,不好说,可以在复查个脑电图,比如说做个3小时也行,再看一下。
2025年12月06日
第2次提问
好的,今天是有休息好了,早上自然醒的,所以我才比较担心没有什么诱发因素,只是中午快午睡了可能有点困。如果复查脑电图还有放电的话就是加大药量吗?
王会林医生
02:26
转文字
2025年12月06日
王会林医生
你好,今天晚上先好好休息啊,明天早上或者说明天咱们再沟通一次。:)
2025年12月07日
第3次提问
那就是说如果加量的话,每次吃一片即50mg可以吗?其实我当时在6月份有把病例给北京吴晔看过,让我们刚开始就吃50mg,我觉得太多了就没敢吃

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2025年12月07日
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年12月07日
王会林医生
03:01
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王会林医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月07日
第4次提问
好的,但是孩子之前都是白天发作,是不是早上50mg,晚上25mg呢。今天早上给她吃了50mg,她有说很困想吐,而且脾气很暴躁
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2025年12月07日
王会林医生
02:51
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王会林医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长:45周岁 女 体重86斤 身高160 莫名其妙的头痛,困扰了我七年多。 大概2019年的时候,每隔两三个月会有一次头痛,2022年大概有三次,2023年至今每隔半年疼一次。。。 症状:基本都在下午一两点的时候开始疼,头顶及向前的地方,痛不欲生,浑身都很难受,要死了的感觉,眼睛一直紧闭睁不开,上眼眶也一跳一跳的疼,有两三次还伴随着恶心和呕吐,吐完了也还是疼,一直疼,,每次都是到了晚上七点半,一下子就好了,眼睛突然就能睁开了,头也一点不疼了,跟个好人一样了。。。。不吃药也会突然就好了,,昨天疼的时候吃过一次芬必得,吃完也是疼,到了七点半也就好了,,还有就是每次疼的时候大概都是在月经之前或者第六七天时。。。 有一次疼的时候,大概四点半去医院检查拍片了,都说没啥问题,体检也检查核磁了,也没问题,,,这个奇怪的问题,看看见多识广的医生能否有解??头疼是什么引起的呢?应该吃什么药呢??另外昨天头痛时候测了血压,我平时血压在66-94 头痛时候血压是81-121。。。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 失眠三年,身体沉重感 就医及用药情况:奥氮平三分之一,右佐匹一粒 需要解答的问题:王主任,我买了美巴。心里很忐忑,准备周一让我父亲吃吃看,具体怎么用药?他早上吃一片降压药,还有波力维,晚上立普妥和治疗失眠的药。吃美巴和这些药不会有冲突吧?吃这个药如果觉得不舒服,是不是要立马停!我心里总想着这是治疗帕金森的药,有点顾虑。王主任,您的病人里有用过这类药的吗?效果如何?王主任,不好意思问这么多,望理解。也希望得到您的回复。万分感谢!🙏🙏 症状及患病时长:医生您好,我又来了。一个月前孩子开始吃布立西坦,早上7点半一次晚上7点半一次,每次25mg。这一个月来没有之前那种癫痫很严重头晕的症状,但是发生了两次视觉先兆,一次是上午上课的时候说眼前出现亮点,然后周围有点模糊,大脑懵懵的,但是不会头晕。然后今天中午午睡前也是出现几个亮点,大脑懵懵的,持续了十秒钟左右,头不晕,有点困,意识很清醒还一边告知了我。整体上比之前好,但是感觉发作次数怎么有点频繁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问下是否是药量不够呢?这个药算吃对了吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、这是我24年4月的病历,现在要不要吃药? 2、隔多长时间要做一次造影? 3、我的病严重的程度?症状及患病时长:失眠 就医及用药情况:奥氮平右佐匹 需要解答的问题:王主任,我才看到您的回复,不好意思。我父亲不敢吃这个药,他去医院然后听医生说这是治帕金森的,不能吃。医生又换个米氮平,一次15毫克。我是不是可以去找治疗帕金森的医生看看!我也很崩溃!王主任,您说的我又回忆一下,反而觉得会不会是帕金森前期?我父亲说沉重感,腿发沉,身体发沉,休息一会能缓解!他也长期便秘!会不会就是隐藏的帕金森?