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您好！感谢您的信任。非常抱歉，早上上班路上，等会交班，预计大约半小时左右给您回复，当然我会尽快回复您，请您耐心等待。按照平台的规则，您还有两次追问和补充问题机会，所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数！谢谢您的配合！

不客气！回复如下：

一、关于诊断：
综合您的描述、胃镜，诊断为：慢性浅表—萎缩性胃炎。胃有无萎缩，通过病理检查可以明确，您没有将她的病理报告发给我。如果病理确定有萎缩，属于慢性萎缩性胃炎，那要定期复查胃镜及病理检查，一般建议每年至少做一次胃镜及病理检查。定期检查（建议每年一次）有无幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染的检测，建议做碳13呼气试验或碳14呼气试验。

2.平时嘴里总有异味，胃口不好，跟压力大，熬夜有关系吗？该怎么治疗
答：有关系，需要综合治疗，包括释放压力，避免熬夜，在这基础上用药治疗。

二、关于治疗：
针对她目前的情况，详细的用药建议见电子处方，先吃一周看一下效果，效果好，连续吃药四周。

三、生活饮食注意事项：
一日三餐要规律、清淡饮食（少油、少糖、少盐），吃些容易消化的食物，不要吃得太饱（七成饱），不要吃得过快，细嚼慢咽，不要吃对胃过于刺激性的食物和饮料，如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物，浓茶，咖啡等，不要吃难消化、肥腻的食物，少吃油炸、烟熏、腌制食物，不吃腐烂变质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。所吃的东西都要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质及维生素，比如说维生素C和叶酸，以及铁质的摄入。保持乐观心态，调节心情，避免紧张、焦虑、抑郁、压力过大等不良情绪，没有不舒服时多运动以增强体质，运动可以改善胃动力，避免熬夜，保证充足睡眠，规律生活。

通过注意饮食，多运动，释放压力，避免熬夜，合理、规范用药，多数人症状可以得到较好控制，不用过于担心。

您好！她的病理没看到萎缩，那考虑慢性非萎缩性胃炎，即慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是最轻最常见的胃病，问题不大，不用担心。那样就不用这么密复查胃镜，这次治疗之后没有不舒服，后面可以暂时不复查胃镜。她查过幽门螺杆菌阴性，考虑她的症状跟压力、熬夜关系较大，治疗的前提还是要减压，要避免熬夜，做好这样的前提下药物治疗才会有好的效果。药物治疗的方案，按照电子处方执行，建议买电子处方上相同厂家的药，效果更好。先吃一周看一下效果，效果好，连续吃四周。