问题详情

您好，非常感谢您对我的信任！
您的信息、资料和问题我已经收到，
我正在仔细查看并认真编辑文字回复，
请勿回复本条消息，以免浪费追问机会！

你发的内容我都收到了，针对你提出的问题，还需要你补充一些相关资料，请注意查看：
1. 你的病史描述：动脉粥样硬化
2. 根据你的描述，还需要进一步补充以下信息：
1）身高体重多少，心率血压有多少？
2) 平常有没有什么症状？
3）有没有什么其他疾病（胃病，肺部疾病，肾病，高血压，冠心病，糖尿病）？
4）患者父母有没有慢性病或遗传病？
5) 近期有没有做过心脏超声，冠脉造影，冠脉CTA检查？请上传所有结果！
6）有没有烟、酒、浓茶、咖啡嗜好？有没有经常熬夜失眠？有没有在服什么药物？（告诉我具体药物和剂量)
7) 另外，最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪，有没有疑病，恐病症？


上面问的都是有指向性的，并且由于回复次数有限，你回复的越详细，越有助于判断，如果记不住可以复制粘贴后逐条补充，谢谢！

你好，你的回复我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于分析和解答需要一定的时间，所以先回复您一下。

非常感谢你的补充回复，根据你提供的资料和描述，目前来看男性57岁有糖尿病高血脂，脂肪肝，动脉粥样硬化，平常没有什么特殊的症状。
他的情况是需要吃药治疗的第一高血脂和动脉粥样硬化，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高容易导致动脉粥样硬化形成和加重以及脑梗和心梗的风险也会增加。一定要注意把低密度脂蛋白胆固醇控制下来，它的情况需要把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以内，可以服用瑞舒伐他汀10毫克每晚一片。然后你要少吃胆固醇含量高的食物，多活动多运动。
他的糖化血红蛋白大于了6.5%，可以诊断为糖尿病。糖尿病也是需要治疗的，一定要把血糖控制好。如果之前没有吃降糖药的话可以使用二甲双胍0.5每天两次，每次一片。再加上达格列净10毫克每天一片。注意监测空腹和三餐后2h血糖。
他的生活方式一定要注意改善了，少吃油大的和胆固醇含量高的食物，并且要控制一天总能量的摄入。多活动多运动，多喝水。一定要把体重减下来。

温馨提醒：还有一次提问的机会，有什么问题可以进一步提出来，医生还会认真仔细的分析和解答的，本次提醒24h后将关闭问诊，请注意时间！

另外我建议现在注意改善生活方式来改善自己，也是有好处的，具体如下：
1.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6 g，增加钾摄入。
2.合理膳食，平衡膳食。别吃的太油腻，少吃胆固醇含量高的食物。多吃蔬菜。
3.控制体重，使 BMI＜24；腰围＜85 cm。
4.不吸烟，避免被动吸烟。
5.不饮酒或限制饮酒，少喝饮料。
6.增加运动，中等强度；每周 4～7 次；每次持续 30～60 分钟。
7.保证规律充足的睡眠，减轻精神压力，保持心理平衡。

1. 非常感谢您对我的信任！真心的希望身心健康，早日康复，一切顺利！
2. 所有平台均可搜索“心血管冯博士”，欢迎关注我，里面有更多心血管健康科普视频！
3. 希望我的回复能或多或少的帮助到你，希望能够树立正确的疾病健康观，相信专业医生的建议！
4. 有时候病情复杂或者要做进一步检查，还是需要线下就诊，后期有疑问或者做了检查，欢迎继续咨询，也可预约电话问诊，交流时间更充裕！
5.如果想要线下就诊，可以到武汉大学人民医院找我就诊，也可以预约挂号（每周一上午，周五下午，首义院区)。http://www.rmhospital.com/d/3315.html