2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:血压高 就医及用药情况: 需要解答的问题:女,35岁,身高162,体重75kg,有桥本甲状腺炎,睡眠很差,几乎每天都在凌晨两点后入睡,7-8点间醒来。目前做完第一次24小时动态血压监测,想要了解我目前的情况是否属于高血压?是否必须立即吃药?

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2025年12月09日
冯高科医生
您好,非常感谢您对我的信任!
您的信息、资料和问题我已经收到,
我正在仔细查看并认真编辑文字回复,
请勿回复本条消息,以免浪费追问机会!
2025年12月09日
冯高科医生
目前来看你的血压偶尔有升高,目前情况还诊断不了高血压病。不用太紧张焦虑。目前还不需要吃药治疗,主要是注意生活方式改变。
冯高科医生
1. 你的病史描述:
2. 根据你的描述,还需要进一步补充以下信息:
1)平常有没有什么症状?
2)有没有什么其他疾病(甲亢,胃病,肺部疾病,肾病,颈椎病,糖尿病)?
3)父母有没有慢性病或遗传病?
4) 近期有没有做过甲状腺功能,心电图,心脏超声,24小时动态心电图?请上传所有结果!
5)有没有烟、酒、浓茶、咖啡嗜好?有没有在服什么其他的药物?(告诉我具体药物和剂量)
6) 另外,最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪,有没有疑病,恐病症?

你提供的信息和资料目前还不能充分的判断。需要您补充上面的内容,上面问的都是有指向性的,并且由于回复次数有限,你回复的越详细,越有助于判断,如果记不住可以复制粘贴后逐条补充,谢谢!
2025年12月09日
冯高科医生
温馨提醒:还有2次提问的机会,有什么问题可以进一步提出来,医生还会认真仔细的分析和解答的,本次提醒24h后将关闭问诊,请注意时间!
冯高科医生
温馨提醒:还有2次提问的机会,有什么问题可以进一步提出来,医生还会认真仔细的分析和解答的,本次提醒24h后将关闭问诊,请注意时间!
2025年12月09日
第2次提问
谢谢医生回复!1)比较容易偏头痛,头痛部位在头顶,右边居多 2)无,已知的仅有桥本甲状腺炎 3)无,父母都没有高血压 4)刚刚做完全身体检,检查结果如所附图片 5)都没有,不抽烟,很少很少喝酒,不喝茶和咖啡 6)精神压力很大,长期处于紧张抑郁状态

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冯高科医生
你好,你的回复我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于分析和解答需要一定的时间,所以先回复您一下。
2025年12月09日
冯高科医生
关于偏头痛可能的原因:
压力因素:长期处于精神压力大、紧张抑郁的状态,是偏头痛的常见诱因之一。压力会导致身体的应激反应,使血管收缩和舒张功能失调,进而引发头痛。
其他因素:偏头痛的发病机制复杂,还可能与遗传因素、环境因素、睡眠不足、饮食因素(如某些食物添加剂、奶酪、巧克力等可能诱发偏头痛)等有关。
建议:
改善生活方式:尽量减轻精神压力,可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来放松身心。保证充足的睡眠,规律作息,避免过度劳累。
饮食调整:注意观察是否有某些食物会诱发头痛,如果有,尽量避免食用。可以适当增加富含镁的食物摄入,如绿叶蔬菜、坚果等,镁对缓解偏头痛可能有一定帮助。
药物治疗:如果头痛频繁发作且影响生活质量,建议看看神经内科医生,看是否需要使用预防性药物或在头痛发作时使用止痛药。
冯高科医生
长期处于精神压力大、紧张抑郁的状态,这确实会对身体和心理产生多方面的不良影响,尤其是偏头痛可能与这种状态密切相关。以下是一些针对性的建议,希望能帮助你缓解压力和改善情绪:
1. 自我调节方法
深呼吸:每天花几分钟进行深呼吸练习。吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收缩,每次呼吸尽量缓慢而深长。这有助于放松身体,减轻紧张感。
冥想:每天安排10-15分钟进行冥想。找一个安静舒适的地方坐下,闭上眼睛,专注于呼吸或一个简单的词汇,让思绪自然流动,不要刻意控制。冥想可以有效缓解焦虑和抑郁情绪。
渐进性肌肉放松:从头部开始,逐渐收紧和放松身体的每个肌肉群,感受肌肉紧张和放松的对比。这有助于减轻身体的紧张感,进而缓解心理压力。
运动:运动是缓解压力和改善情绪的天然良药。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳)或75分钟的高强度有氧运动(如跑步)。运动可以促进内啡肽的分泌,内啡肽是一种让人感觉愉悦的神经递质,能够有效缓解抑郁情绪。
兴趣爱好:培养一些兴趣爱好,如绘画、音乐、阅读、手工艺等。这些活动可以帮助你转移注意力,从压力中解脱出来,同时也能带来成就感和满足感。
2. 改善生活习惯
规律作息:每天尽量在同一时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间(成人一般需要7-9小时)。良好的睡眠有助于恢复体力和精神,减轻抑郁情绪。
健康饮食:保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物和富含蛋白质的食物。避免过多摄入高糖、高脂肪和加工食品,这些食物可能会加重情绪波动。
社交支持:不要独自承受压力,与家人、朋友或同事分享你的感受。他们的支持和理解可以让你感到温暖和力量。如果觉得面对面交流有困难,也可以通过电话、短信或网络与他人保持联系。
3. 寻求专业帮助
心理咨询:长期的紧张和抑郁状态需要专业的心理支持。心理咨询师可以帮助你探索压力的根源,学习应对压力的技巧,并提供心理疏导。认知行为疗法(CBT)是一种非常有效的心理治疗方法,可以帮助你改变消极的思维模式,从而缓解抑郁情绪。
精神科医生:如果情绪问题较为严重,建议咨询精神科医生。他们可以评估你的症状,必要时可能会建议药物治疗来帮助调节情绪。抗抑郁药物在医生的指导下使用是安全的,并且可以帮助改善情绪和睡眠质量。
2025年12月09日
第3次提问
好的,谢谢冯医生这么详细的解答!我会严格按照您的机会来调节作息和生活习惯!我理解您的意思应该是说我的血压情况主要是因为焦虑紧张的心理状态引起的,还不用采用吃药等干预方式是吗?再次感谢您!祝您生活工作顺利!
冯高科医生
你好,你的回复我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于分析和解答需要一定的时间,所以先回复您一下。
冯高科医生
是的,血压轻微升高,这个主要就是生活方式改善以及情绪心理的调节,目前还不用吃什么特殊的药物治疗。平常别太紧张焦虑,更不要自己吓唬自己。
冯高科医生
如果还有什么问题或者想要咨询的,可以在五星好评的评价内容里面进一步提出来,我还会认真仔细的进行分析和解答的。
2025年12月09日
冯高科医生
1. 非常感谢您对我的信任!真心的希望身心健康,早日康复,一切顺利!
2. 所有平台均可搜索“心血管冯博士”,欢迎关注我,里面有更多心血管健康科普视频!
3. 希望我的回复能或多或少的帮助到你,希望能够树立正确的疾病健康观,相信专业医生的建议!
4. 有时候病情复杂或者要做进一步检查,还是需要线下就诊,后期有疑问或者做了检查,欢迎继续咨询,也可预约电话问诊,交流时间更充裕!
5.如果想要线下就诊,可以到武汉大学人民医院找我就诊,也可以预约挂号(每周一上午,周五下午,首义院区)。http://www.rmhospital.com/d/3315.html

TA的问答

医生你好我想咨询一下我的运动手表最近一周提醒我有三天都有早搏 然后我看了下上个月还有一次房颤 我之前不咋关注 就偶然国庆的时候手表有一个疑似房颤我当时查了下小红书讲的很可怕当天就去做了个心电图结果也还好 我每年体检也还行 之前太累的时候感觉心脏不舒服 去做过彩超也没啥异常也没有高血压 最近低压有点高 我的工作是大学辅导员 手里有200多个学生 不管是安全 还是各种事情 还有上面各层工作要求 都让我觉得压力特别大 我本身是属于不会说临场能力都不行的人 可是做这个工作经常会遇到这些场合 我这两年已经有了一些进步 可是这同时会让我无时无刻都非常紧绷 然后好累 加上孩子小学了 教育当面也是非常操心 我一直睡眠不太好 而且今年下半年开学后忙了将近两个月明显感觉熬不到夜了 不像前面还可以熬 我看小红书说如果提示房颤就不好 搞不好就要手术 还可能有脑梗和卒中 我真的害怕 我们现在哪有资格生病花钱呢 我这是心脏病吗医生 是不是必须要背动态的心电图 还有就真的诊断出房颤是不是就必须手术 手术风险大吗 我自己都觉得再手术可能就要被折腾的招架不住了冯主任,最近今天休息想请您看看我最新复查的结果,尤其是这次动态心电图,感谢症状及患病时长:6年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:6年前体检发现低密度胆固醇高,总胆固醇高,然后没管。今年9月份体检总胆固醇5.82 低密度4.29 然后开始减肥,减重20斤,今天去复查总胆固醇6.6 低密度4.48 请问为什么控制饮食减重20斤低密度和胆固醇还高?是否需要药物干预?本身有点焦虑症,最近一直担忧心脏有问题心梗什么的,我抽烟,戒酒了。熬夜带孩子,没高血压,血糖正常。因为几个月前身边有长辈心梗去世,导致自己带入进去产生焦虑症经常感觉心跳加快,胸闷。心悸。做过心脏彩超,24小时心电图,心电图。经常做心功能4项。总感觉自己胸闷喘不过气,心跳快,心跳重。请问26岁 身高185 体重179 高血脂症有多少几率发生心梗?有必要去做冠脉CTA吗? 症状及患病时长:血压高 就医及用药情况: 需要解答的问题:女,35岁,身高162,体重75kg,有桥本甲状腺炎,睡眠很差,几乎每天都在凌晨两点后入睡,7-8点间醒来。目前做完第一次24小时动态血压监测,想要了解我目前的情况是否属于高血压?是否必须立即吃药? 症状及患病时长:刚刚体检发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这几项提示是什么问题?如何控制,是否需要吃药?