2025年06月19日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肌酐超标了,如何降低及自我防控

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2025年06月19日
张柯医生
你好,感谢信任。仔细阅读了提供的资料,基本情况如下:年轻男性,体重指数基本正常,有血肌酐和血尿酸超标。

肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物,产生的肌酐进入血液,流经肾脏被滤过,最后通过尿液排泄。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素。所以血肌酐偏高和肾功能不全不能划等号(划重点划重点点)

肌酐产生越多,或者肾脏排泄肌酐越少,都可能出现血肌酐浓度的增高。对于血肌酐略微偏高而尿常规完全无异常的情况,还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析。

你的情况是属于肌酐产生多,还是肾脏滤过功能减退,目前的证据还不足以判断。

请补充有关情况,以便进一步分析。
1.请问有无痛风发作,有无肾结石。
2.有无查过尿化验,是否有异常。
3.是否出现过血压增高,血糖异常
4.是否有规律健身习惯,是否喜好高蛋白饮食。是否喜好碳酸饮料,或者饮酒、老火汤。
5.如有尿化验,肾彩超等结果,请附上。
第2次提问
这个是体检报告的信息

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张柯医生
还问到了多个问题,请逐一补充,谢谢。

体检报告没有提及尿化验异常,请找到那一页化验结果附上。

有肾结晶,这与高尿酸血症有关。平时喝水量多吗?
张柯医生
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2025年06月19日
第3次提问
医生我想知道如何降低肌酐以及需要吃药吗
2025年06月19日
张柯医生
在第一个回答中提到了,有些肌酐高是病理状态(需要寻找原因以及治疗),有些肌酐高是生理状态(比如健身、高蛋白饮食等带来的肌酐产生过多,不需要治疗)

因此需要请完善补充,提供必要的信息。

从你的体检综合情况来看,没有提及尿化验异常,大概率尿化验是没有问题的(仍然需要看原化验单以便分析),这种情况下,可以素食3天后复查血肌酐,同时查胱抑素,并根据结果分析。

如果你是因为各种入职要马上让肌酐在正常范围,那么仍然建议素食,大量喝水。

但总的来说,目前提供的信息有限,还需要请补充。
没有全面了解情况,直接谈降肌酐,就有点盲目。

TA的问答

症状及患病时长:您好,母亲59岁,3年前因为神经类问题卧床,不能自主运动和言语,没有用鼻饲,可以自主吞咽。大小便排出正常,每日一次大便,但是因为神经控制不好,所以大小便是由家人帮忙揉膀胱附近,压后排出。 每三个月化验一次血项来看情况,附件里是今天情况,想特别问下对肾脏的影响?比如二氧化碳,肌酐,光抑素都不正常指标,是否和肾有关?也做了尿常规,尿微量蛋白高和葡萄糖+2您能帮我们看一下这个有什么注意的吗?谢谢?是不是有肾损伤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:直肠癌ⅡA期,已经做完手术,肿瘤已经切除。有糖尿病史。 就医及用药情况:开展了三期化疗,卡培他滨+ 奥沙利铂 需要解答的问题:术后检查身体指标均正常,现在三期化疗后,肾功能的指标异常。医生暂停了化疗,重点恢复指标,但是目前没有找到指标异常的根本原因,住院输液可以稍微缓和下,但是一出院指标就回异常反弹。请问医生是什么原因?有什么建议?症状及患病时长:11号中午尿路感染第一时间买了可乐必妥和三金片,今天是吃药的第三天,基本上感觉好了。之前体检有尿结晶和尿隐血 尿红细胞病史 就医及用药情况:目前还没去医院,以前有过尿路感染史,自行买药的 需要解答的问题:请问医生这个药吃3天够一个疗程吗?复查尿检是用药结束的第二天还是晚几天都可以呢?目前还在哺乳期,断药72小时后可以继续哺乳?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,复查了一下,血压背完了24小时动态在临界值,也说先不用吃药。检查了一下血和尿的ngal数值也在正常值以内,没查其他,医生开了百令胶囊说吃一个疗程8周看看去复查,麻烦医生再帮忙看下,我仔细回忆了一下,肌酐两个月前到一百四一个是因为吃中药,还有个是照了造影的ct,会不会这个造成的,那现在变成116了,还会是慢性肾功能不全么?症状及患病时长:体检发现除血尿外有病理管型,请问这是什么意思?之前尿常规检查没有这一项目 就医及用药情况:自20年开始有发现尿潜血3+,尿蛋白正常,诊断为隐匿性肾炎,医生让持续观察复查。本次体检发现额外多出一个指标是管型 需要解答的问题: 请问管型是什么意思?是否提示病情有加重?是否需要进一步检查或干预?