问题详情

您好，感谢来诊与咨询

1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案

4.如需线上开药，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢

为了全面了解您的病情，下面信息请您补充一下

1.诱发因素：最近有没有劳累熬夜休息不好？有没有刺激性食物比较多？有没有烟酒刺激？
答：

2.主要症状：有没有咳嗽比较频繁？有痰的感觉？
答：

3.检查情况：以前的喉镜检查有报告吗？方便发过来看一下？
答：

4.用药情况：之前您有用过哪些药？效果怎么样？
答：

5.您方便拍照，嗓子我看一下，很简单，切记不用伸舌头，嘴尽量张大，舌头尽量放松，不要抬舌头，方便的话，然后发“啊……”的音，发长音，发音同时立刻拍照，不要用美颜，如图所示，谢谢

6.现在有没有鼻涕比较多？觉得鼻腔后端有分泌物流到嗓子感觉？

7.有没有反酸打嗝烧心感觉？平时胃部有没有问题？

8.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？
答：

9.请您复制信息一一回复避免遗漏，如果不能复制，您逐条回复也可以，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的查体，提供更多的信息，可以帮助我更全面的评估您的病情，请回复谢谢

您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等

您好，感谢反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助

目前诊断：慢性咽炎，过敏性鼻炎可能性大，鼻涕倒流

病情分析

刺激性咳嗽，嗓子有异物感，觉得上颚区域刺痒，与鼻腔分泌物刺激有关，经常打喷嚏，流鼻涕，考虑存在过敏性鼻炎，图片看，您有慢性咽炎，但不疼，也没有发热，说明炎症感染不重，再有，您有过敏性鼻炎，鼻涕倒流，我们要好好干预一下，减少鼻腔分泌物对嗓子刺激，做好以下几点

治疗方案

1.漱口:复方氯己定含漱液，很好的辅助治疗办法，一次10~20毫升，饭后漱口，保持口腔清洁，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内停留2~5分钟，本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下，这是个抑菌作用的漱口水，对您口咽部的感染比较有效。

2.西地碘含片，每天三次，每次一粒含服，不要咀嚼吞咽，含服就可以了，疗程一周左右

3.消炎药不需要，因为没有发热，嗓子也不疼，不符合应用抗菌素指征，所以头孢，阿莫西林等不需要吃，再有，一些中成药，六神丸，蒲地蓝，不对症，停了就可以了

4.鼻腔冲洗：这个是过敏性鼻炎很好的辅助治疗办法，推荐给您，鼻腔冲洗的目的是将鼻腔内附着的分泌物及过敏源冲洗干净，从而减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，减少鼻涕倒流，减轻对嗓子刺激，一日2次，您可以附近药店或者网上购买，很方便，选择价格适中的就可以，质量一般没问题，鼻腔冲洗的详细方法，您可以网络搜索“鼻腔冲洗法操作流程”，简单易懂，方便快捷。

5.鼻喷激素:虽然是激素，但因是局部使用，剂量很小，相对来说还是很安全的，请放心使用，使用(糠酸莫米松鼻腔喷雾剂)，每天早上1次，每次一个鼻孔2喷，用药至少2周，有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好)，每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，喷头对着同侧眼睛外角方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，参考图片，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收。症状完全缓解1周后根据情况，逐渐减量，比如改成一天每个鼻孔一喷用一周，再改成隔天喷一喷，然后停用鼻用激素。

6.注意事项：避免熬夜劳累，保证充足睡眠，避免烟酒，多饮水，清淡饮食，禁食辛辣、烧烤、油腻等刺激性食物。再有，您有过敏性鼻炎，避免接触过敏源，平时注意观察对什么过敏，什么环境下比较敏感，避免接触，进行良好的环境控制，避免接触或尽可能少接触过敏源。花粉过敏者在致敏花粉播散季节尽量减少外出，或外出时佩戴防护口罩。尘螨过敏者应保持室内清洁，勤换被褥，定期清洗，远离毛绒玩具，不用毛绒地毯。

7.总结一下，目前诊断：慢性咽炎，过敏性鼻炎，鼻涕倒流，按照上面办法，调理3-5天，一般可以很快缓解，咽部突起的小包，淋巴滤泡增生吸自然就减轻了，但需要提醒您，咽炎也好，过敏性鼻炎也好，容易反复，所以上面的注意事项您平时一定多注意，对减少反复发作非常有帮助，还有，少部分抵抗力差的人群，可能出现症状进一步加重，出现嗓子疼痛，发热，鼻腔症状加重，需要就诊耳鼻喉科，化验血常规，检查鼻内镜以及喉镜，明确炎症感染程度，但这里只是提醒您一下，只要平时免疫力没问题，大概率可以很快缓解，请放心

8.您看还有什么疑问，请继续提问谢谢