请登录
注册
暂无
月回答 3
2025年10月30日
症状及患病时长：大夫您好！半月前向您提问过。我是桥本甲减患者，平时每日服用优甲乐2粒。10月14日，怀孕8周+5天，检查甲功发现tsh已经升到23.58，其他数值还在正常范围。
就医及用药情况：咨询您后，在您的建议下，每日增服了1片优甲乐，目前每日服用3粒，都是早晨6点半饭前一小时服用。10月22日，孕10周，检查甲功，tsh降到了10.9，但T4略超正常范围。10月29日，孕11周，再次化验甲功，tsh降到了3.38，但T4有所升高，tsh虽显示在正常范围，但查阅资料，说是孕早期tsh要控制在2.5。这次化验距离第一次已经过去两周。
需要解答的问题：现在T4超过了正常范围高值，但tsh还高于2.5，现在已经孕11周，请问现在我需要继续维持服药3片，还是需要调节一下药量，再过多长时间复查。另外，我在整个孕早期tsh都是远高于标准的，中途干预到孕早期快结束才降到接近正常值，但是整个过程t3和t4还在正常范围，是不是说明宝宝实际没有在一个母体缺乏甲状腺激素的环境中发育，没有影响到脑和神经发育呢？这种孕早期结束tsh才接近恢复正常的情况，对孩子影响大吗
为保护用户隐私不显示图片
问题已收到，目前正在仔细阅读您提供的相关资料，请稍等，此条不需要回复。
2025年10月30日
您不用过于担心，在孕期T4这个指标其实受很多因素的干扰并不能反映实际的T4水平的，所以这个指标升高也并不一定是真正的高，可以不用过分关注。以后复查可以只复查最后一张化验单的第一，第四和第五项结果就可以做甲功三项，这样价格方面也可以更节省一些。
而且促甲状腺激素这个指标需要改善也是需要一定的时间的，所以以后不用频繁的去复测了，至少是要两周以上复查才有意义的。
目前促甲状腺激素这个指标的确还是超过了2.5，建议可以先吃到每天三片半的剂量，差不多过2~3周再去复查。
其实从指标的下降过程来看，我们加量以后，其实指标恢复的还是蛮快的，所以对孩子智力影响这一块，其实也不用过于担心了，我们尽量再慢慢的把指标控制好，一般来说可能问题就不太大
而且促甲状腺激素这个指标需要改善也是需要一定的时间的，所以以后不用频繁的去复测了，至少是要两周以上复查才有意义的。
目前促甲状腺激素这个指标的确还是超过了2.5，建议可以先吃到每天三片半的剂量，差不多过2~3周再去复查。
其实从指标的下降过程来看，我们加量以后，其实指标恢复的还是蛮快的，所以对孩子智力影响这一块，其实也不用过于担心了，我们尽量再慢慢的把指标控制好，一般来说可能问题就不太大
TA的问答
医生你好，之前一直在你这里问诊
10月10日时已经改为每日半片甲巯咪唑
这是最近的检查报告，请问药量怎么调整
还有我的肝功有一项指标不正常，请问医生这是什么情况症状及患病时长：母亲今年84岁，患有糖尿病，病程多久不知道，是前些年出现一次脑梗，才发现有糖尿病，经过住院治疗,在医院每天打20后单位的胰岛素,基本恢复正常，然后就把胰岛素停掉了。但最近又是有点高了，空腹在9左右，餐后2小时15左右，目前服用的是达格列净和二甲双胍缓释片，想请问一下您是否还要继续使用胰岛素，或者调整药量
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：33岁，身高172，体重181.1。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
因为胰岛素抵抗，月经不调，于今天早上开始服用二甲双胍。服用后出现剧烈的副作用，恶心，腹痛，腹泻，头痛，吃不下东西，手抖，打嗝，反流，嗜睡。我是不是不适合吃这个药？有什么缓解方式吗？或者是否应该改成缓释片？能帮我开处方吗？症状及患病时长：大夫您好！半月前向您提问过。我是桥本甲减患者，平时每日服用优甲乐2粒。10月14日，怀孕8周+5天，检查甲功发现tsh已经升到23.58，其他数值还在正常范围。
就医及用药情况：咨询您后，在您的建议下，每日增服了1片优甲乐，目前每日服用3粒，都是早晨6点半饭前一小时服用。10月22日，孕10周，检查甲功，tsh降到了10.9，但T4略超正常范围。10月29日，孕11周，再次化验甲功，tsh降到了3.38，但T4有所升高，tsh虽显示在正常范围，但查阅资料，说是孕早期tsh要控制在2.5。这次化验距离第一次已经过去两周。
需要解答的问题：现在T4超过了正常范围高值，但tsh还高于2.5，现在已经孕11周，请问现在我需要继续维持服药3片，还是需要调节一下药量，再过多长时间复查。另外，我在整个孕早期tsh都是远高于标准的，中途干预到孕早期快结束才降到接近正常值，但是整个过程t3和t4还在正常范围，是不是说明宝宝实际没有在一个母体缺乏甲状腺激素的环境中发育，没有影响到脑和神经发育呢？这种孕早期结束tsh才接近恢复正常的情况，对孩子影响大吗症状及患病时长：2019年前常规孕检查出
就医及用药情况：当时孕中期吃药至今
需要解答的问题：感觉身体不舒服，去医院抽血检查，甲亢果然复发，以前是吃一粒的，后面检查结果出来后，工作繁忙挂号也难挂，自行改药量到一粒半，感觉最近睡觉也不好睡，吞安眠药也只管的到3个小时，甲亢药是赛治，安眠药是艾司唑仑片 ，甲亢药吃一粒半，艾司唑仑片吃两粒，现在想知道药量是否不够，脑子一直突突的，心跳也快，是否需要改药量
