问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.糖尿病确诊多久了？
2.二甲双胍每天2片服用多久了？
3.服药期间有无明显的腹胀、恶心、食欲减退或其他不适症状？
4.平时饮食控制情况如何？每餐主食量大概多少？
5.目前是否确诊某些糖尿病并发症？
6.是否合并其他慢性疾病？
7.除了二甲双胍，是否还联合服用其他药物治疗？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，根据你提供的病史、血糖和治疗情况来看，患者糖尿病病史1年，近期使用二甲双胍治疗，饮食控制情况一般，未确诊糖尿病并发症及其他慢性合并疾病，目前空腹及餐后血糖控制情况不佳，需要综合处理。
2.药物治疗方面，可以将二甲双胍加量至每天3次、每次0.5g，随餐或餐后服用。同时为了进一步控制餐后血糖，建议使用阿卡波糖每天3次，与第一口饭一同嚼服，如果当餐不吃主食及高碳水化合物类食物，那一餐前可以不吃阿卡波糖。
3.近期注意监测血糖情况，1-2周左右复诊，根据具体结果优化后续治疗方案。
4.无论应用何种方案，对于糖尿病的治疗，饮食运动控制都是基础。
（1）如果是轻中度体力劳动，主食一天4两（指米面的生重）左右（根据自己的情况适当增减）。稀饭、含糖高的、粥类等尽量不要吃。水果在两餐之间或下一餐前吃，以黄瓜西红柿为主，蔬菜可以多吃，一顿可以吃到半斤蔬菜，少放油，山药、藕、南瓜、土豆等尽量少吃，如果吃的话，适当减少主食的量。具体举个例子，更容易理解，早上可以吃一个馒头（或两个小菜包），一个鸡蛋，一杯牛奶等；中午可以吃一到二两米饭，一碗蔬菜汤，一碗蔬菜，一两瘦肉或者鱼虾；晚上两个菜包子（或一个小馒头），一碗蔬菜或者菜汤。这是一个简单的食谱，可以根据平时的饮食生活习惯，适当的调整。
（2）建议要有适当的运动锻炼，一个星期大概锻炼3到4次，每次在三四十分钟左右，每周运动总时长不少于150分钟。尽量以有氧运动为主，根据具体情况选择合适的运动。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！