2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:患者今年77岁。糖尿病20余年。呕吐及食欲不振,无力,走路都呼吸困难(近一周),无法入睡(多年长期),年轻时有哮喘从治好后至今没有发病过。近10年来偶尔感觉走快了有点呼吸困难,平时精力充沛(大约5年前在贵州省人民医院心内科检查过,但是只准一人进诊室,患者自己进去的,告知我是轻微冠心病,开了一点药回家吃) 就医及用药情况:丹参片,二甲双胍 需要解答的问题:医生您好!我是患者孙女。因我目前不在患者身边,看病当时也不在场。近一周内患者感到不适,因吃了放了两天的银耳羹,一直呕吐怀疑是肠胃炎,想自己吃药就好了。近两天通话感觉声音比前几天好很多。今天去贵州省中医附二院看病,一开始说心衰竭+肺积水。傍晚接家人电话说是已经住进icu,是心梗,必须要手术。非常突然。舅舅拍了两张照片来,说是那边医生告知就是靠这个确诊的。请问您这边可否看出这种情况该如何治疗呢?万分感谢您!

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2025年12月02日
刘琦医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。

我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们心血管内科医生的理解。

​温馨提示:您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
2025年12月02日
刘琦医生
1.你好,资料已经详细的全部看了

目前的情况的确是需要进一步做造影,明确是否有心梗。这个指标是心肌损伤的指示性指标。

2.如果是目前的这种比较紧急的情况,要和主管医生做好积极的沟通,而不是寻求网上问诊,没有太大意义。没有人比线下医生更清楚患者的病情。

TA的问答

症状及患病时长:我女儿26岁,湘雅医院体检心脏彩超发现,三尖瓣轻中度返流,二尖瓣主肺动脉轻度返流,请问有需要治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:给我妈妈问诊,她大前天胸闷,持续10来分钟,然后恢复。隔了2天,晚上又觉得胸闷气短,喘不上气,也是差不多持续10分钟左右。偶尔小腿发麻。 就医及用药情况:今天去看了医生,抽了血拍了心电图,开了药(中药)。 需要解答的问题:医生开的这个中药可以不吃吗?可以换成别的药吗?我妈妈有小腿发麻,不知道跟她的静脉曲张有没有关系?她这个情况,需要注意些什么呢? 症状及患病时长: 我这个低密度需要服药吗?还是改变饮食习惯?目前正在减肥177身高172斤体重,第一次检查出来 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:患者今年77岁。糖尿病20余年。呕吐及食欲不振,无力,走路都呼吸困难(近一周),无法入睡(多年长期),年轻时有哮喘从治好后至今没有发病过。近10年来偶尔感觉走快了有点呼吸困难,平时精力充沛(大约5年前在贵州省人民医院心内科检查过,但是只准一人进诊室,患者自己进去的,告知我是轻微冠心病,开了一点药回家吃) 就医及用药情况:丹参片,二甲双胍 需要解答的问题:医生您好!我是患者孙女。因我目前不在患者身边,看病当时也不在场。近一周内患者感到不适,因吃了放了两天的银耳羹,一直呕吐怀疑是肠胃炎,想自己吃药就好了。近两天通话感觉声音比前几天好很多。今天去贵州省中医附二院看病,一开始说心衰竭+肺积水。傍晚接家人电话说是已经住进icu,是心梗,必须要手术。非常突然。舅舅拍了两张照片来,说是那边医生告知就是靠这个确诊的。请问您这边可否看出这种情况该如何治疗呢?万分感谢您! 症状及患病时长:1年 就医及用药情况:最近在服用盐酸贝凡洛尔片 需要解答的问题:最近在服用盐酸贝凡诺尔片。之前一天两次。一次一片,血压虽然恢复正常,但是视力明显模糊。后来经调整。改成一日两次,一次半片。现在每天视力除了傍晚模糊。其他时间均没有任何的问题。但是今天发现。心率过低。最近的静息心率是只有55。最低能达到46。会导致胸闷的情况。之前有大夫推荐使用缬沙坦氨氯地平。也想调整这个用药,但是在前天。停了盐酸贝凡洛尔,早上吃了一片缬沙坦氨氯地平。到中午的时候心很慌。但是测量血压血压并不高。110/70,又更换回了。盐酸贝凡洛尔片。但这两天确实心率较低。想咨询一下近期用药。成半片以后,血压均在。高压110~130左右徘徊。低压在70~88左右徘徊。想咨询一下如何调整用药接下来。是否可更换为缬沙坦氨氯地平。如何更换?是直接更换还是缓慢更换或者更换的方法。最近晚上睡觉的时候。手还胀。但醒来一运动就没有这种情况了。