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月回答 31
2025年12月03日
症状及患病时长：给我妈妈问诊，她大前天胸闷，持续10来分钟，然后恢复。隔了2天，晚上又觉得胸闷气短，喘不上气，也是差不多持续10分钟左右。偶尔小腿发麻。
就医及用药情况：今天去看了医生，抽了血拍了心电图，开了药（中药）。
需要解答的问题：医生开的这个中药可以不吃吗？可以换成别的药吗？我妈妈有小腿发麻，不知道跟她的静脉曲张有没有关系？她这个情况，需要注意些什么呢？
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您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
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2025年12月03日
2025年12月03日
1. 我妈妈没有高血压，糖尿病，高血脂。
2. 唯一的基础病就是白癜风，在用一些外用药（如图）；然后有静脉曲张；然后最近在吃谷维素。
3. 平时睡眠挺好。
4. 我妈妈现在只要一出门就会戴口罩，最近出门运动也一直戴口罩，感觉会很影响她的呼吸。
5. 我妈妈可能会精神比较容易紧张。
6 没有做过心脏彩超。
7. 不吸烟，不喝酒。
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1.结合目前的病史资料来看，建议去做一个心脏彩超评估是否存在心脏的器质性问题，如果心脏彩超一切正常的话，那么不必担心。多数考虑情绪和睡眠的影响。
2.图中的药物不必服用。
3.在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸食品。
②注意体重管理，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大，注意观察气温变化及时增减衣服，注意保持室内通风，避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热，洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。
2.图中的药物不必服用。
3.在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸食品。
②注意体重管理，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大，注意观察气温变化及时增减衣服，注意保持室内通风，避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热，洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。
TA的问答
症状及患病时长：我女儿26岁，湘雅医院体检心脏彩超发现，三尖瓣轻中度返流，二尖瓣主肺动脉轻度返流，请问有需要治疗吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：给我妈妈问诊，她大前天胸闷，持续10来分钟，然后恢复。隔了2天，晚上又觉得胸闷气短，喘不上气，也是差不多持续10分钟左右。偶尔小腿发麻。
就医及用药情况：今天去看了医生，抽了血拍了心电图，开了药（中药）。
需要解答的问题：医生开的这个中药可以不吃吗？可以换成别的药吗？我妈妈有小腿发麻，不知道跟她的静脉曲张有没有关系？她这个情况，需要注意些什么呢？
症状及患病时长：
我这个低密度需要服药吗？还是改变饮食习惯？目前正在减肥177身高172斤体重，第一次检查出来
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：患者今年77岁。糖尿病20余年。呕吐及食欲不振，无力，走路都呼吸困难(近一周)，无法入睡(多年长期)，年轻时有哮喘从治好后至今没有发病过。近10年来偶尔感觉走快了有点呼吸困难，平时精力充沛(大约5年前在贵州省人民医院心内科检查过，但是只准一人进诊室，患者自己进去的，告知我是轻微冠心病，开了一点药回家吃)
就医及用药情况：丹参片，二甲双胍
需要解答的问题：医生您好！我是患者孙女。因我目前不在患者身边，看病当时也不在场。近一周内患者感到不适，因吃了放了两天的银耳羹，一直呕吐怀疑是肠胃炎，想自己吃药就好了。近两天通话感觉声音比前几天好很多。今天去贵州省中医附二院看病，一开始说心衰竭+肺积水。傍晚接家人电话说是已经住进icu，是心梗，必须要手术。非常突然。舅舅拍了两张照片来，说是那边医生告知就是靠这个确诊的。请问您这边可否看出这种情况该如何治疗呢？万分感谢您！
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：最近在服用盐酸贝凡洛尔片
需要解答的问题：最近在服用盐酸贝凡诺尔片。之前一天两次。一次一片，血压虽然恢复正常，但是视力明显模糊。后来经调整。改成一日两次，一次半片。现在每天视力除了傍晚模糊。其他时间均没有任何的问题。但是今天发现。心率过低。最近的静息心率是只有55。最低能达到46。会导致胸闷的情况。之前有大夫推荐使用缬沙坦氨氯地平。也想调整这个用药，但是在前天。停了盐酸贝凡洛尔，早上吃了一片缬沙坦氨氯地平。到中午的时候心很慌。但是测量血压血压并不高。110/70，又更换回了。盐酸贝凡洛尔片。但这两天确实心率较低。想咨询一下近期用药。成半片以后，血压均在。高压110~130左右徘徊。低压在70~88左右徘徊。想咨询一下如何调整用药接下来。是否可更换为缬沙坦氨氯地平。如何更换？是直接更换还是缓慢更换或者更换的方法。最近晚上睡觉的时候。手还胀。但醒来一运动就没有这种情况了。
