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何瑞轩
副主任医师
运动医学科
惠州市中心人民医院
休息中
5.00分
月回答 13
2025年12月03日
症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
小孩运动后膝盖疼，走路也会疼痛。
核磁检查前检查韧带水肿，x光片结果正常，去了小儿骨科，医生诊断是膝盖前交叉韧带损伤。
请查看一下第一张图的二维码的核磁图像，是否能看出来损伤的程度？是否所在撕裂，日常如何护理？
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你好，感谢你的信任，正准备上台做手术，没办法完整回复你，等我忙完我就立刻看片子回复你，不要追问，等我回复，谢谢！
2025年12月03日
你好，感谢你的耐心等待！
请问：
1.一个月前出现症状的时候有受伤吗？摔跤扭伤之类的
2.运动后膝盖痛，有具体的痛的地方吗？或者到处按压一下，有没有明显按着会痛的地方？
3.伸直弯曲有问题吗？
4.现在是只要一走路就痛，还是走多了或者剧烈运动才痛？
片子已经认真看了，从片子来说，前交叉韧带水肿是比较明显的，但是从多个信号和多个层面来看，基本可以看到完整走行的韧带轮廓，韧带的连续性应该还是好的，如果有受伤，可能只是韧带的拉伤，1级损伤，我认为目前并不是特别严重，不需要特殊处理。
针对韧带，小朋友避免受伤就好了，可以适当加强膝关节周围肌肉力量训练。
针对疼痛，如果有特定疼痛的位置，可以在痛点冰敷，外用非甾体抗炎止痛药对症治疗，例如扶他林软膏。如果是膝盖里面痛，不排除是股骨内侧髁水肿造成的，这有可能是受伤碰撞导致的软骨挫伤，这种情况需要更长的时间来恢复，可以口服布洛芬悬浊液对症治疗，有条件的还可以到医院去做骨骼肌肉冲击波理疗，促进水肿的消退，组织的修复。
还有什么疑问，欢迎追问！
请问：
1.一个月前出现症状的时候有受伤吗？摔跤扭伤之类的
2.运动后膝盖痛，有具体的痛的地方吗？或者到处按压一下，有没有明显按着会痛的地方？
3.伸直弯曲有问题吗？
4.现在是只要一走路就痛，还是走多了或者剧烈运动才痛？
片子已经认真看了，从片子来说，前交叉韧带水肿是比较明显的，但是从多个信号和多个层面来看，基本可以看到完整走行的韧带轮廓，韧带的连续性应该还是好的，如果有受伤，可能只是韧带的拉伤，1级损伤，我认为目前并不是特别严重，不需要特殊处理。
针对韧带，小朋友避免受伤就好了，可以适当加强膝关节周围肌肉力量训练。
针对疼痛，如果有特定疼痛的位置，可以在痛点冰敷，外用非甾体抗炎止痛药对症治疗，例如扶他林软膏。如果是膝盖里面痛，不排除是股骨内侧髁水肿造成的，这有可能是受伤碰撞导致的软骨挫伤，这种情况需要更长的时间来恢复，可以口服布洛芬悬浊液对症治疗，有条件的还可以到医院去做骨骼肌肉冲击波理疗，促进水肿的消退，组织的修复。
还有什么疑问，欢迎追问！
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2025年12月03日
谢谢何医生，第一次他说不舒服是一个月之前有一次周末连续提了两天球，然后在学校训练了几次50米短跑之后，应该没有摔跤的情况。然后我们休息了一周之后好转了，当时不太懂，我以为好了，就继续参加体育课和大课间的跑步，继续踢足球。这次运动后，疼痛加重了，就不敢让他继续剧烈运动了。
小孩说是膝盖前面痛，按压会有痛的感觉。正常伸直弯曲是没有问题的，他说走路疼是一阵一阵的，有时候好一些，有时候疼。
按压疼痛的位置在哪里？拍个照圈出来给我看一看吧。
膝盖里面没有很明显的结构性损伤，除了股骨内侧髁的骨髓水肿，就是有一些积液，那就吃点药看看吧，非甾体抗炎止痛药，例如美林，抗炎止痛对症治疗，等积液吸收了、骨髓水肿恢复了，可能就没什么大问题了。
如果剧烈运动就痛，那这段时间就避免剧烈运动，如果不可避免要运动，可以佩戴护膝加强保护，运动前做好热身，运动后充分拉伸，运动前后可以各冰敷15分钟，运动后加用外用药抗炎止痛对症治疗。
还有什么疑问，欢迎追问
膝盖里面没有很明显的结构性损伤，除了股骨内侧髁的骨髓水肿，就是有一些积液，那就吃点药看看吧，非甾体抗炎止痛药，例如美林，抗炎止痛对症治疗，等积液吸收了、骨髓水肿恢复了，可能就没什么大问题了。
如果剧烈运动就痛，那这段时间就避免剧烈运动，如果不可避免要运动，可以佩戴护膝加强保护，运动前做好热身，运动后充分拉伸，运动前后可以各冰敷15分钟，运动后加用外用药抗炎止痛对症治疗。
还有什么疑问，欢迎追问
2025年12月04日
按压疼痛就是膝盖正中间的位置，图中蓝色的区域。现在已经停止体育活动了，正常的走路还是避免不了，尽量让他少走。
请问他是不是等完全走路不疼了再进行一些肌肉力量锻炼，一般这种需要怎么进行肌肉力量锻炼呢
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可能有一些髌股关节不稳导致髌股关节损伤的症状，那就涂药对症治疗吧。
不需要少动，正常活动就可以了，可以正常走路，如果运动时候疼痛很明显，那就避免剧烈运动就好了。
只要锻炼过程中不出现明显疼痛症状，肌肉力量训练现在就可以做，例如靠墙静蹲，直抬腿等等。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
不需要少动，正常活动就可以了，可以正常走路，如果运动时候疼痛很明显，那就避免剧烈运动就好了。
只要锻炼过程中不出现明显疼痛症状，肌肉力量训练现在就可以做，例如靠墙静蹲，直抬腿等等。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
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TA的问答
你好，又来了。先感谢一下，孩子吃了你开的西乐葆，3天就好了。
今天还是来问我自己的。问题在第一次来咨询你时，第三次追问里面，麻烦你看看记录。上个星期二，我去医院看了，医生给我按压检查，有一处有明显按压的痛点，说是筋膜炎，可以打针(具体什么针也忘问了)，我不想打，他就给我开了两盒氟比洛芬凝胶贴膏。我回家也贴了，感觉还是没啥效果。你说我这种情况可以吃西乐葆吗?(我当时忘医生了)。症状及患病时长：工作需要长期需要坐着。大半个月前换了一张没有支撑的椅子，然后一个星期前后脊柱有一个地方凸起，慢慢变疼，后背发硬。几年前就有腰肌劳损。
腿不疼，脖子也不疼，就是后背。
就医及用药情况：没有用药、就医。平时一二周打一次篮球。近两天做了一个核磁。
需要解答的问题：如何治疗及休养。
症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
小孩运动后膝盖疼，走路也会疼痛。
核磁检查前检查韧带水肿，x光片结果正常，去了小儿骨科，医生诊断是膝盖前交叉韧带损伤。
请查看一下第一张图的二维码的核磁图像，是否能看出来损伤的程度？是否所在撕裂，日常如何护理？你好，昨天刚咨询你的，麻烦你看一下记录。
你开的西乐葆是0.2g的计量，一天两次，一次一粒是吧?孩子现在便秘，吃着保赤丸和常佰通，跟这个药没有冲突吧?西乐葆这个药没什么副作用吧?
另外，星期五孩子有个体测2000米要跑，你看能跑吗?男，19岁，10月7号去爬山，爬完没感觉。休息了一天，9号晚上去跑步，跑完步后，手指的两处开始酸疼(如图)。接下来停止运动。一个星期后，逐渐好转，但是上下楼时，右大腿处略有不适。两周前，体测跑了1000米，跑后两处出现明显的酸疼。之后都是时痛时不痛的感觉，一直到现在。你看这什么情况?需要怎么处理呢?
