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何瑞轩
副主任医师
运动医学科
惠州市中心人民医院
休息中
5.00分
月回答 13
2025年12月13日
你好，又来了。先感谢一下，孩子吃了你开的西乐葆，3天就好了。
今天还是来问我自己的。问题在第一次来咨询你时，第三次追问里面，麻烦你看看记录。上个星期二，我去医院看了，医生给我按压检查，有一处有明显按压的痛点，说是筋膜炎，可以打针(具体什么针也忘问了)，我不想打，他就给我开了两盒氟比洛芬凝胶贴膏。我回家也贴了，感觉还是没啥效果。你说我这种情况可以吃西乐葆吗?(我当时忘医生了)。
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你好，感谢你的再次信任。
请问你明显压痛的地方在哪里？方便的话拍个照圈出来给我看看，不方便的话找个示意图标识一下。
如果有明显的痛点，考虑筋膜炎，可以口服西乐葆胶囊，但是一般来说口服和外用二选一就可以了，如果你觉得氟比洛芬外用没效果，可以替换成西乐葆胶囊，氟比洛芬停用即可。
另外有明显痛点的话，可以针对痛点做理疗，例如骨骼肌肉冲击波理疗，把局部的炎症打掉，促进组织的修复。
至于什么针，你说不清楚我也不好判断，如果是封闭针，那就缓一缓再说，保守治疗无效再考虑有创性治疗吧。
还有什么疑问，欢迎追问！
请问你明显压痛的地方在哪里？方便的话拍个照圈出来给我看看，不方便的话找个示意图标识一下。
如果有明显的痛点，考虑筋膜炎，可以口服西乐葆胶囊，但是一般来说口服和外用二选一就可以了，如果你觉得氟比洛芬外用没效果，可以替换成西乐葆胶囊，氟比洛芬停用即可。
另外有明显痛点的话，可以针对痛点做理疗，例如骨骼肌肉冲击波理疗，把局部的炎症打掉，促进组织的修复。
至于什么针，你说不清楚我也不好判断，如果是封闭针，那就缓一缓再说，保守治疗无效再考虑有创性治疗吧。
还有什么疑问，欢迎追问！
2025年12月13日
大概是这个位置，具体位置说不清，我也按不出来，就是隐隐的。你看看，什么情况。可以吃西乐葆吗?怎么吃法?吃多久?
都已经47天了，是不是特别难好?到底多久能彻底恢复呢?
如果一直不好，会不会会发展成慢性炎症，长久下去会致癌吗?
我现在是不是什么运动都不能做?比如跳操之类的。
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2025年12月13日
这是前方吗？还是后背？前方的筋膜炎相对比较少。
你可以口服西乐葆试试，1天2次，1次1粒。
47天已经算是慢性疼痛了，有些慢性疼痛的确不容易根治，你可能要更有耐心，什么时候能彻底好，我也不好说，有些患者规律治疗2~4周才能痊愈，只要不是长肿瘤，一般也不会致癌，不放心的话，你可以去做个CT或者MRI检查看看有没有长东西。
我觉得没有什么运动是不能做的，如果做完了之后会痛，那就适当的减少强度，只要不要引起剧烈疼痛都可以试试。
还有什么疑问，欢迎追问！
你可以口服西乐葆试试，1天2次，1次1粒。
47天已经算是慢性疼痛了，有些慢性疼痛的确不容易根治，你可能要更有耐心，什么时候能彻底好，我也不好说，有些患者规律治疗2~4周才能痊愈，只要不是长肿瘤，一般也不会致癌，不放心的话，你可以去做个CT或者MRI检查看看有没有长东西。
我觉得没有什么运动是不能做的，如果做完了之后会痛，那就适当的减少强度，只要不要引起剧烈疼痛都可以试试。
还有什么疑问，欢迎追问！
2025年12月13日
是在右胸部的下方了肋骨处。是不是误诊了啊?要不要重新找个医生看一下?
西乐葆如果吃，建议吃多久呢?如果吃了还不行，你建议怎么做?
拍片是拍肋骨处吗?还是整个胸部?你感觉肿瘤的可能性大吗?
右胸部下方这里是肋骨，有可能是肋软骨炎，你可以找胸外科医生看看，但是实话实说，肋软骨炎比较难根治，它的影响因素很多，有可能会反反复复复发的。
你可以吃1~2周的西乐葆看一看。如果没有效，那就一定要找胸外科医生看看了，在这方面我的经验并不多，十分抱歉。
如果你很不放心，那你就做个胸部三维ct看一看，我觉得肿瘤的可能性不大。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
你可以吃1~2周的西乐葆看一看。如果没有效，那就一定要找胸外科医生看看了，在这方面我的经验并不多，十分抱歉。
如果你很不放心，那你就做个胸部三维ct看一看，我觉得肿瘤的可能性不大。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
TA的问答
你好，又来了。先感谢一下，孩子吃了你开的西乐葆，3天就好了。
今天还是来问我自己的。问题在第一次来咨询你时，第三次追问里面，麻烦你看看记录。上个星期二，我去医院看了，医生给我按压检查，有一处有明显按压的痛点，说是筋膜炎，可以打针(具体什么针也忘问了)，我不想打，他就给我开了两盒氟比洛芬凝胶贴膏。我回家也贴了，感觉还是没啥效果。你说我这种情况可以吃西乐葆吗?(我当时忘医生了)。症状及患病时长：工作需要长期需要坐着。大半个月前换了一张没有支撑的椅子，然后一个星期前后脊柱有一个地方凸起，慢慢变疼，后背发硬。几年前就有腰肌劳损。
腿不疼，脖子也不疼，就是后背。
就医及用药情况：没有用药、就医。平时一二周打一次篮球。近两天做了一个核磁。
需要解答的问题：如何治疗及休养。
症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
小孩运动后膝盖疼，走路也会疼痛。
核磁检查前检查韧带水肿，x光片结果正常，去了小儿骨科，医生诊断是膝盖前交叉韧带损伤。
请查看一下第一张图的二维码的核磁图像，是否能看出来损伤的程度？是否所在撕裂，日常如何护理？你好，昨天刚咨询你的，麻烦你看一下记录。
你开的西乐葆是0.2g的计量，一天两次，一次一粒是吧?孩子现在便秘，吃着保赤丸和常佰通，跟这个药没有冲突吧?西乐葆这个药没什么副作用吧?
另外，星期五孩子有个体测2000米要跑，你看能跑吗?男，19岁，10月7号去爬山，爬完没感觉。休息了一天，9号晚上去跑步，跑完步后，手指的两处开始酸疼(如图)。接下来停止运动。一个星期后，逐渐好转，但是上下楼时，右大腿处略有不适。两周前，体测跑了1000米，跑后两处出现明显的酸疼。之后都是时痛时不痛的感觉，一直到现在。你看这什么情况?需要怎么处理呢?
