2026年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:不到24小时 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:左脚扭伤,扭伤时是往右侧脚倾斜的,扭伤后,左侧的骨头位置比以前低些,肿胀不是很严重,没有发热情况。就是尽量让脚步活动时保持放松而不是僵硬,是不是更有利于恢复。左侧脚步的肿胀部的那处骨头通过不断的脚部放松,激活核心是不是更有利于复位。如果长时间没有复位,那处肿胀处到后来走步时会不会疼,留下暗疾。脚部的骨头还是有些紧绷。

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月03日
刘亚涛医生
您损伤的足部这个地方,目测看没有需要复位的脱位关节。尽量让脚步活动时保持放松而不是僵硬,是不利于恢复的。
佩戴支具就很难留下暗疾,脚紧绷是韧带损伤的表现。
是不是骨折有没有错位需要去医院拍踝关节正侧位X光片才能确定,但是您的这个情况可能性确实很低,
目前您这边考虑足踝扭伤后局部韧带损伤或者撕裂,不排除微小骨折的情况。明天肿胀会加重不要太紧张,这是急性期,肿胀超过48h后就会慢慢缓解。(但前提是很好的制动和遵医嘱)
您可以先按照下面的处理,如果5~7天没有明显缓解再拍片也可以(拍片就诊骨科拍x光就行)。
后续如何处理(一定严格按照国际通用的PLICE处理原则仔细修养,后期摘除支具配合足踝力量康复,配合康复才能避免后续运动再次损伤):
避免再次损伤,佩戴支具(如图,这个支具可以正常穿鞋穿裤子看不出来)4~6周,佩戴适当下地活动负重,睡觉也带着,泡脚不要戴,这个支具非常重要,只有带支具才能很好的保护您疼痛部位快速好转。注意防寒保暖,受伤48h内冰敷(1~2h冰敷15min,冰敷时注意不要直接接触冰,用毛巾隔开,避免冰伤),抬高患肢,受伤48h后可以疼痛部位局部可以进行理疗(红光,烤电),热敷(热水袋每次热敷15~20min),每天4~6次,红光照射建议减半2~3次/天。热水袋一定要注意温度,持续性低温也能烫伤(尤其是睡着后),抬高患肢高于心脏(抬高是指把腿一直抬起来,而不是放地上,包括吃饭看书办公也要放同样高的凳子上而不是垂在地上,这样可以促进血液循环避免加重肿胀。)。
疼痛部位外用扶他林乳膏2~3次/天(要把疼痛范围扩大涂抹,力度适当,不要产生疼痛,来回涂抹按揉十分钟,促进局部炎症吸收),口服七叶皂苷钠片1片/次,2次/日(具体参考说明书,因为计量不同)促进水肿消除。如果疼痛剧烈到睡不着觉口服戴芬一粒。
后期康复一定要疼痛完全缓解再做,可以参考最后那张图片锻炼,锻炼时循序渐进不要产生疼痛为前提,恢复力量才能打球跑跳,三个月内应避免剧烈运动,伤筋动骨一百天。
您这边不要太紧张,病去如抽丝,治病的过程就是很漫长的过程,要有耐心。您避免吸烟(二手烟更要避免)避免饮酒有助于组织修复,规律睡眠保证好的身体抵抗力。
您的这个情况还没有到不可控的地步,规律治疗,严格按照我上面的办法,一定会有所缓解。
您如果哪里不明白请一次总结后发给我,珍惜问诊次数,感谢您对医生工作的理解,刘大夫会尽己所能解决你的需求与帮助

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月03日
第2次提问
我看了医生没有明显问题,现在我只需要好好修养就行了吗?

为保护用户隐私不显示图片

刘亚涛医生
00:53
转文字

TA的问答

症状及患病时长:2号下午,下楼梯时踩空2个台阶,摔了,当时脚脖子肿了,晚上喷了云南白药喷雾,休息2天,有时候小腿肚里的筋疼,现在脚两侧都有紫色,脚背还有点青,最近天天上班,下午脚落地会有点轻微疼,腿肚子不疼了,上班每天爬6层楼梯 就医及用药情况:之前冰敷一天,一直在用云南白药气雾剂,有点爆皮, 需要解答的问题:现在是不是严重了?还能上班吗?需要在家休息吗?? 症状及患病时长:受凉以后弯腰拿东西就腰特别疼急性期躺床上五天,现在稍微能活动但是屁股外侧和大腿根部疼痛,偶尔腰也轻微疼痛 就医及用药情况:去医院拍了核磁共振回来休息仍然得不到好转,吃了氯挫氨酚分散片没有效果 需要解答的问题:我现在到底是腰间盘膨出还是突出。后续该怎么进行下一步治疗 症状及患病时长:你帮我看看核磁上次情况,后四位1644 就医及用药情况:上次按你说的带了一个月助行靴,前半个月基本不走路,后面去医院复查医生说我脚僵住了,叫我可以走一下,后面半个月差不多每天走一两步,脚踝碰到还是疼,带了一个月组行靴现在是不是要换硬护踝啊?晚上睡觉要不要带?在半个月硬护踝后面出门就带普通护踝就行了吧?脚踝圈起来哪里也疼是不是核磁上说的副周骨综合征?要不要治疗,还是因为脚踝韧带损伤引起的?感觉脚踝还是没有消肿,又在去医院做理疗,每天也在喷药烤灯,再过几天两个月了,我能不能出门逛街啊?两个月后复查能看得清韧带吗?刚扭伤医生说我韧带很松叫我手术好像是做的抽屉实验,我上次去别的医院,医生又说紧,腿僵住了,我是不是应该再去看别的医生看脚踝韧带到底松不松?复查b超的话多少钱,完全恢复得半年吧?游泳能帮助恢复嘛?有没有必要去做康复运动 需要解答的问题: 症状及患病时长:脚踝后脚跟处痛,坐着躺着不动就不痛,走路微痛,前两个月会肿,最近这几周不肿,从十月份复发至今反反复复, 就医及用药情况:18年韧带轻微撕裂,跟腱拉伤,大概一年会复发疼痛一次,今年尤为持久,用药情况有吃莫比可,每晚泡脚,按摩小腿,有使用中药敷料外敷包裹 需要解答的问题:是什么情况,可以怎么治疗症状及患病时长:患者半月前用按摩棒按摩腰部,突发腰痛。 就医及用药情况:高血压,糖尿病,右肾占位。 需要解答的问题: T12椎体骨折,当地医生建议骨水泥微创手术,想听一下建议。