问题详情

您好，感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）

您好

根据您提供患者病史信息，结合附件中资料，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。

第一，左侧心前区不适症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？

第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？

第三，患者在完成动态心电图检查期间，是否有症状发作？症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？

第四，平时身体状态如何？

第五，最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？

希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。

好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待

您好

根据您提供的24小时动态心电图检查结果，主要是室性早搏，这可能会引起近期偶发左侧心前区搏动不适感，心脏突突跳的感觉的原因所在，但是患者完成动态心电图检查期间没有症状发作，附件中其他检查结果整体还好，没啥问题，目前早搏情况问题不大，没有风险性，接下来我进行分析解答。

早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。

早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，您的症状非常典型，因此，对于早搏需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。

如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比中央政府控制全国，而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如之前的叙利亚战况。

第一，发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于患者的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。

第二，在上述生活方式改善的基础上，考虑患者有过敏性哮喘，药物选择有限制，可以选择这个药物，来帮助患者缓解症状。

#盐酸普罗帕酮片 每次一片，每天两次（每片50mg）

这个药物是临床上缓解早搏的常用药物，安全性很高，可以放心服用，建议服用一个月。

此外，我告诉患者一种临时缓解的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏发作，缓解紧张的情绪和心跳带来的不适。

总之，从目前检查情况来看，主要是室性早搏现象，通过生活方式改善，并加用盐酸普罗帕酮来帮助患者减少早搏发作。