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你好，从检查来看，现在诊断是胆囊多发结石、急性胆囊炎，还合并了急性胰腺炎，肝内外胆管也出现扩张了，另外复查时发现双肺下叶有条片状异常信号，考虑坠积性炎症可能（后续得结合CT再进一步看看情况）

不建议现在做，主要是现在胰腺炎还处在恢复阶段，胰周有积液，身体里的炎症没完全消下去，这时候做手术全麻的风险会明显升高，而且胆囊因为正在发炎，处于水肿、炎症很重的状态，现在切胆囊容易出现出血多、损伤周围器官这些问题，术后恢复也会特别慢。所以建议现在先出院，回家好好休养，同时按照消化内科或者管床医生的嘱咐，把消炎、利胆、抑制胰液分泌这些治疗做到位，让胰腺炎彻底稳住，胆囊和周围的炎症也慢慢消下去。等出院一个月后回来复查，再看看胰腺炎症吸收得怎么样、胰周积液有没有减少，还有患者身体整体能不能耐受全麻手术，到时候再评估啥时候做胆囊切除最安全

这一个月生活上，饮食上一定要清淡，油大的、油炸的、蛋黄这些先别吃，免得刺激胆囊收缩又疼起来；吃饭得少食多餐，别一顿吃太多；平时也能在屋里适当走走，预防肺部炎症加重，要是咳嗽得厉害随时就诊

我知道您现在肯定特别焦虑，生怕胰腺炎再犯，但现在得先把身体“养一养”，等炎症彻底消了、身体状态好了，再做手术才更稳当。后续复查的时候，再评估手术时机

要是复查血常规显示白细胞不高了，说明炎症已经控制住了，就不用再吃抗生素

接下来主要是利胆和抑制胰腺分泌的治疗，利胆的话，我推荐吃熊去氧胆酸和胆舒胶囊，这两种药都是比较温和的，熊去氧胆酸能帮助溶解胆囊里的结石，还能促进胆汁排出来，减少胆汁淤积；胆舒胶囊是中成药，能缓解胆囊痉挛，减轻肚子胀或者隐痛的感觉，可以根据自己的情况选一种或者两种一起吃

抑制胰腺分泌的话，出院后可能需要打几天奥曲肽的针，这个药能减少胰腺分泌消化酶，减轻胰腺的负担，等回家休养几天，胰腺炎症再消一消，这个针可能就不用打了

血脂高，之前吃的瑞舒伐他汀，这个药是降血脂的常用药，效果挺好的。但要不要继续吃，得看最近的血脂检查结果——要是出院前复查的血脂（比如胆固醇、低密度脂蛋白）还是高的，那肯定得继续吃，不然血脂高了容易再引发胰腺炎或者别的血管问题；要是血脂已经正常了，也不是说马上就能停，得让心内科的医生帮您评估一下，看看有没有高血压、冠心病这些基础病，要是有，就算血脂正常了，可能也得继续吃一段时间，预防心血管事件

胆囊结石这个“罪魁祸首”被拿掉了，胆汁引流顺畅了，胰腺炎复发的主要诱因就去掉了一大半。但还要注意，之前血脂高，这也是引发胰腺炎的潜在风险（高血脂会让胰液黏稠、排泄不畅）。所以术后预防复发，关键是两方面：一是确保胆道没有残留结石（手术中要仔细清理，术后也会观察胆汁情况）；二是严格控制血脂，把血脂维持在安全范围

关于术后用药，要是复查血脂还是偏高，心内科医生评估后需要继续吃降脂药（比如瑞舒伐他汀），那就得规律吃，不能随便停；要是血脂正常了，也得听心内科医生的建议，看需不需要巩固一段时间。另外，术后早期可以开一些利胆的药（比如熊去氧胆酸），帮助胆道适应没有胆囊的状态，减少胆汁淤积风险