2026年03月31日
第1次提问
徐医生,再打扰咨询您一下,之前说我的肌酐升高了,常年在100-110之间就很难下来了。那我想问的是胱抑素c这个指标从0.73到0.94,是不是下次体检也和肌酐一样很难下来,还是说他又可能从0.94再回到0.7或者0.8,有所下降。 二:您刚才说的我的肌酐非常稳定,那是不是可以这样理解,如果胱抑素c从0.73到0.89再到0.94。这个逐年升高是因为病理性的肾功能出现了问题才升高的的话,那肌酐必定也不会一直那么稳定?可以这样理解吗? 三:胱抑素c这个指标是不是比肌酐还要重要?他们直接具体有什么样的关联呢?
徐亚光医生
您好,金先生,感谢您的信任,您的问诊内容我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要50分钟左右),请您稍等。
2026年03月31日
徐亚光医生
您好,金先生,您久等了。
1、从您这么多年肌酐的趋势来看,肌酐是逐渐稳定在110左右附近,估计以后再降至100以内的可能性比较小。
2、上次也给您提到过胱抑素C这个指标,它是评估肾功能的指标之一,但是不如肌酐准确,目前临床上还主要大部分是通过肌酐来评估肾功能的。
3、这个指标会受到一定内分泌功能的影响,上次也给您提到过,您这一段时间反复的牙痛,反复的应用药物,以及您在年度体检之前一段时间出现了焦虑的情况,这些因素都有可能会影响您的内分泌功能,而影响您的胱抑素C这个指标。
4、您三个月以后再复查一下胱抑素C这个指标,有可能会降低一些,可能会低于0.94。
5、您这个胱抑素c的轻度升高,并不能确诊病理性的肾功能恶化了,如果肾功能是恶化了,您的血肌酐也并不会那么稳定的。
6、结合您的体型,胱抑素c这个指标并不比肌酐更重要。
7、有一些体型健壮、经常健身、运动爱好者或者是经常吃肉类食物比较多的人群,这类人群比较适合用胱抑素C这个指标来评估肾功能,因为这类人群由于饮食以及体型、运动和肌肉代谢,会出现肌酐的生理性升高,但是他们胱抑素c是正常的,这类人群胱抑素c就比肌酐更重要一些。因为这个指标并不像肌酐那样会受到饮食、运动、体型以及肌肉代谢的影响,所以对于一些体型健壮、经常健身、经常运动的人群来说,胱抑素C这个指标更适合他们。
8、这么好多年了,您的肌酐都是持续稳定在110附近,并没有看出来升高的趋势,您也不必纠结于胱抑素C这个指标的轻度波动,因为您的情绪因素以及您的焦虑状态也会影响您的内分泌功能,内分泌功能受到影响以后也会导致胱抑素c这个指标出现波动。
9、金先生,建议您不要过于担心焦虑,不要轻信一些搜索的内容,以免加重您的担心焦虑,注意口腔护理,定期年度体检,有时候适当运动锻炼,以改善体质。
2026年03月31日
第2次提问
徐医生,我前面说的第二第三条内容,你的回答我理解了。第一条内容我想表达的是胱抑素c这个指标从0.73到0.89再到0.94,他是不是和肌酐指标一样,就像您说的我10几年再100-110,很难再回到97以下。还是说胱抑素c这个指标虽然这两三年从0.73到0.89再到0.94,但是他在我以后检查还是有可能回到0.8几,甚至0.7几。我是这个意思。还有就是我的体重比以前重了,现在是76公斤,身高175.这个体重对于我来说是不是还是肌酐比胱抑素c这个指标重要?
徐亚光医生
您好,您的回复内容我已收到,我仔细阅读后为您回复,请您稍等。
2026年03月31日
徐亚光医生
您好,金先生,您久等了。
1、如果在没有内分泌因素的影响下,您的胱抑素C有可能会像您的肌酐这样稳定。
2、胱抑素C这个指标有可能会受到内分泌功能的影响,您在化验前焦虑紧张的状态,有可能会影响这个指标。
3、您的体重比之前增加了,对于您来说,我觉得血肌酐比胱抑素C更适合您。
4、建议您以后每年体检复查血肌酐就可以,不用太关注胱抑素C,因为您在体检前容易焦虑紧张状态,这种焦虑紧张状态会影响您的内分泌功能,也有可能会影响胱抑素C这个数值。
2026年03月31日
第3次提问
徐医生,我的意思是像我这种情况,再以后的体检或者体检中,有可能让这这个指标回落到0.8几甚至0.7几吗?为什么?再次麻烦徐医生了,帮我详细解答一下好吗?我就比较纠结这个问题。
徐亚光医生
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2026年03月31日
徐亚光医生
您好,金先生,您久等了。
1、您在2021年两次查胱抑素c是0.87和0.97。
2、您不必纠结于胱抑素C这个数值。
3、无法预估胱抑素C这个指标以后的趋势情况,我觉得有可能会在0.8-1.0左右附近波动。
4、您不要把这个指标看得太重,即使您去上海权威的三甲医院咨询这个指标,医生也会跟您说主要是看血肌酐,您的血肌酐这么多年一直都是比较平稳的,您也不要纠结于这个指标。

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徐亚光医生
刚才网络原因没有上传成功,附图是您在2021年查的两次胱抑素c的结果。

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徐亚光医生
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TA的问答

徐医生,再打扰咨询您一下,之前说我的肌酐升高了,常年在100-110之间就很难下来了。那我想问的是胱抑素c这个指标从0.73到0.94,是不是下次体检也和肌酐一样很难下来,还是说他又可能从0.94再回到0.7或者0.8,有所下降。 二:您刚才说的我的肌酐非常稳定,那是不是可以这样理解,如果胱抑素c从0.73到0.89再到0.94。这个逐年升高是因为病理性的肾功能出现了问题才升高的的话,那肌酐必定也不会一直那么稳定?可以这样理解吗? 三:胱抑素c这个指标是不是比肌酐还要重要?他们直接具体有什么样的关联呢?真的非常感谢徐医生一直以来给我耐心的回复。我想到一些问题还是想要咨询一下您。我一下子想起来2014年我体检肌酐109。我记得那时候肌酐的正常值是106以内。然后我找了2020年和2021年的体检报告,显示肌酐是95和96。很奇怪的是2020年我在瑞金医院做肠镜,医生给我化验的肌酐只有70几。然后2022年在中山医院检查,正常值是115以内,我120。过了几天去另一家医院查正常值是97,我是106。之后2023体检是100。2024体检是101。2025年体检是106,这次是109。徐医生,这是我刚才翻了以前一系列的检查结果。我想问的是我最高的一次120,但他范围是115以内。这相比这次体检正常值97,但我是109。哪个指标更高一点呢?另外按照我上面所说的从2014年第一次109(但正常值是106),到现在2026年这次体检109。您帮忙分析一下是算一直稳定还是有发展的趋势?因为我之前可能没说清楚,让您误以为2014年109的指标他的正常值也是97,所以我很担心。徐医生,实在不好意思那么晚打扰您,如果您不方便已经休息了的话,明天白天再回复我也行。不急。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无用药 大夫您好,我在2月26日是检查尿微量白蛋白是980,蛋白尿阴性,3月28日蛋白尿38.8,29号1.2。蛋白尿一直是阴性,有误诊的可能吗?因为数据差距太大,麻烦您帮我分析下我的肾的状况,和应该怎么办 症状及患病时长:19岁体检发现蛋白尿2+至今33岁 就医及用药情况:化验尿液项目 需要解答的问题:病情很严重吗?是否有必要做肾活检,有无可能是生理性的,症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生想问下 去年CT体检出来是写 右肾有低密度灶边界不清,没写大小,建议按时体检。 今年彩超体检是右肾多发错构瘤, 高回声,问下这个情况严重吗 今年的彩超的体检结果大小还没拿到就是看到医生这样写。