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总结：

血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤，就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。

从检查结果来看，低密度脂蛋白升高，颈动脉粥样硬化斑块形成与此密切相关，目前这个数值是需要药物干预，建议服用药物干预处理：

#立普妥片（阿托伐他汀钙）每天晚上餐后两个小时服用一片（每片20mg）

这个药物是临床主流用药，效果好，不良反应小，一个月后复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，评估降脂效果和是否存在药物不良反应。

随着年龄的增加，新陈代谢就会缓慢，这是导致患者出现高脂血症的重要原因，有时候大家会想，我饮食已经非常健康，而且还进行适当的体育锻炼，为什么会出现指标异常，年龄就是一个绕不开的话题。

目前所出现的高脂血症、颈动脉粥样硬化斑块的形成，与吃土豆或者坚果都没有关系，坚果是可以使用的。