你好,感谢你的信任,问题已经详细阅读了。
请问
1.你可以独立不搀扶走路吗?
2.你是职业运动员吗?
根据《渥太华踝关节扭伤诊疗原则》,如果你现在不能走路,不能独自连续走4步,一走的话,崴脚的的地方剧烈疼痛,还有肿胀的很厉害,外踝局部明显压痛,那我建议你去做个X光或者ct检查,排除有没有骨裂骨折的问题,因为只有骨折骨裂了才没法走路。
如果你可以走路,疼痛也不是十分严重,肿胀不是很严重,彩超提示距腓前韧带撕裂,对于职业运动员或者运动需求非常高的人群,可以在14天之内急诊手术处理,对于运动需求不是太高的非职业运动员如果超过了14天,建议继续保守治疗,单纯的踝关节韧带损伤,那就带双侧有硬支撑的护踝。
如果你不是职业运动员,踝关节韧带损伤的恢复关键不是用什么药,而是提供稳定的环境让它慢慢愈合,我建议你佩戴护踝到至少受伤3个月,提供保护的同时继续用泽普思贴膏抗炎止痛治疗,有条件的还可以做骨骼肌肉冲击波治疗,促进韧带愈合。
如果保守治疗3~6个月之后有慢性踝关节不稳的症状,也就反复的外踝压痛,剧烈运动后肿胀疼痛,反复扭伤这些症状,就要复查个磁共振,评估韧带的损伤情况,必要时要做手术治疗的。
佩戴护踝的情况下,只要疼痛可以耐受,那就可以下地行走了。锻炼主要是踝关节周围力量训练(例如短足训练、负重下的屈伸踝关节)以及踝关节活动度训练(例如弓箭步、画圈圈),可以网上搜一搜教程,如果没有把握,可以到医院康复科或者专业康复机构进行。
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