2025年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我前天晚上打羽毛球时候脚崴了一下,当下很痛,然后用了云南白药和冰敷,柱了拐杖走路,昨天下午去了医院,绑了绷带,做了彩超,门诊医生让我用护具,今天护具到,那我工作不是很方便请假,拄拐杖走路也很麻烦,请问什么时候可以带着护具自行走路?什么时候可以开始恢复运动? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年09月17日
何瑞轩医生
你好,感谢你的信任,问题已经详细阅读了。

请问
1.你可以独立不搀扶走路吗?
2.你是职业运动员吗?

根据《渥太华踝关节扭伤诊疗原则》,如果你现在不能走路,不能独自连续走4步,一走的话,崴脚的的地方剧烈疼痛,还有肿胀的很厉害,外踝局部明显压痛,那我建议你去做个X光或者ct检查,排除有没有骨裂骨折的问题,因为只有骨折骨裂了才没法走路。

如果你可以走路,疼痛也不是十分严重,肿胀不是很严重,彩超提示距腓前韧带撕裂,对于职业运动员或者运动需求非常高的人群,可以在14天之内急诊手术处理,对于运动需求不是太高的非职业运动员如果超过了14天,建议继续保守治疗,单纯的踝关节韧带损伤,那就带双侧有硬支撑的护踝。

如果你不是职业运动员,踝关节韧带损伤的恢复关键不是用什么药,而是提供稳定的环境让它慢慢愈合,我建议你佩戴护踝到至少受伤3个月,提供保护的同时继续用泽普思贴膏抗炎止痛治疗,有条件的还可以做骨骼肌肉冲击波治疗,促进韧带愈合。

如果保守治疗3~6个月之后有慢性踝关节不稳的症状,也就反复的外踝压痛,剧烈运动后肿胀疼痛,反复扭伤这些症状,就要复查个磁共振,评估韧带的损伤情况,必要时要做手术治疗的。

佩戴护踝的情况下,只要疼痛可以耐受,那就可以下地行走了。锻炼主要是踝关节周围力量训练(例如短足训练、负重下的屈伸踝关节)以及踝关节活动度训练(例如弓箭步、画圈圈),可以网上搜一搜教程,如果没有把握,可以到医院康复科或者专业康复机构进行。

还有什么疑问,欢迎追问!

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2025年09月17日
第2次提问
嗯嗯我买了足踝护具和您提供的图片也差不多,今天可以戴上,您的意思就是说如果明后天我戴着足踝护具走一下试试,不是很疼就可以不用拐杖撑着,自行行走了是吗?我不是运动员,只是比较爱好打羽毛球和健身,那踝关节锻炼可以什么时候开始?
何瑞轩医生
只要不是痛得受不了,就可以开始慢慢走路。

踝关节功能锻炼越早开始越好,例如踝泵、直抬腿谢谢,现在就应该开始。

还有什么疑问,欢迎追问!
2025年09月17日
第3次提问
嗯嗯我前天晚上受伤到昨天是无法独立行走,都需要支撑,今天早起感觉痛感不明显,用脚尖点着可以走两部,但是现在有点不敢走路和尝试,是不是可以试试看,如果只是胀痛,不是很尖锐的疼痛就可以试试?第二个问题是戴着足踝护具的情况下多久可以除康复训练以外的轻度运动?比如健身负重之类的?负重深蹲之类的?
2025年09月17日
何瑞轩医生
如果无法独立行走,很尖锐疼痛,那要去做检查,拍个X线看看有没有骨折,踝关节扭伤有可能造成外踝撕脱骨折或者第五跖骨基底部骨折的,如果有骨折,要打石膏。

只要疼痛能耐受,可以慢慢开始行走活动,刚开始如果难受,可以短期拄拐杖。

运动量什么时候加大,看你肿胀、疼痛的程度,你注意循序渐进就可以了,没有规定的时间表,不痛可以走,走了不痛可以跑,慢跑不痛可以快速跑,没有骨折的情况下,至少1个月以上才能彻底恢复。

祝早日康复!

如果你觉得我解答了你的疑问,满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。

TA的问答

你好,又来了。先感谢一下,孩子吃了你开的西乐葆,3天就好了。 今天还是来问我自己的。问题在第一次来咨询你时,第三次追问里面,麻烦你看看记录。上个星期二,我去医院看了,医生给我按压检查,有一处有明显按压的痛点,说是筋膜炎,可以打针(具体什么针也忘问了),我不想打,他就给我开了两盒氟比洛芬凝胶贴膏。我回家也贴了,感觉还是没啥效果。你说我这种情况可以吃西乐葆吗?(我当时忘医生了)。症状及患病时长:工作需要长期需要坐着。大半个月前换了一张没有支撑的椅子,然后一个星期前后脊柱有一个地方凸起,慢慢变疼,后背发硬。几年前就有腰肌劳损。 腿不疼,脖子也不疼,就是后背。 就医及用药情况:没有用药、就医。平时一二周打一次篮球。近两天做了一个核磁。 需要解答的问题:如何治疗及休养。 症状及患病时长: 一个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 小孩运动后膝盖疼,走路也会疼痛。 核磁检查前检查韧带水肿,x光片结果正常,去了小儿骨科,医生诊断是膝盖前交叉韧带损伤。 请查看一下第一张图的二维码的核磁图像,是否能看出来损伤的程度?是否所在撕裂,日常如何护理?你好,昨天刚咨询你的,麻烦你看一下记录。 你开的西乐葆是0.2g的计量,一天两次,一次一粒是吧?孩子现在便秘,吃着保赤丸和常佰通,跟这个药没有冲突吧?西乐葆这个药没什么副作用吧? 另外,星期五孩子有个体测2000米要跑,你看能跑吗?男,19岁,10月7号去爬山,爬完没感觉。休息了一天,9号晚上去跑步,跑完步后,手指的两处开始酸疼(如图)。接下来停止运动。一个星期后,逐渐好转,但是上下楼时,右大腿处略有不适。两周前,体测跑了1000米,跑后两处出现明显的酸疼。之后都是时痛时不痛的感觉,一直到现在。你看这什么情况?需要怎么处理呢?