2025年09月27日
第1次提问
症状及患病时长:最近一个多月反复咳嗽,但是没有发烧。也没用鼻塞,从昨天晚上开始流鼻涕咳嗽,今天伴随发烧,发烧到38.2度。下午五点喂了一次美林目前体温正常。鼻涕和痰都是黄色。用洗鼻器洗过两次鼻子没有好转 就医及用药情况:用了一次美林目前还没有去医院做检查 之前咳嗽吃过头孢(大概半个月前吧) 需要解答的问题: 1、有什么药物可以缓解她鼻塞的症状,因为晚上频道被憋醒 2、这还发烧咳嗽是再次感染还是之前的症状没有好彻底 3、我明天需要去医院除血常规以外还需要做什么检查

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施轶成医生
家长您好,感谢信任与提问,孩子的病史资料已获悉,我思考后会将分析发给您,这之前请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2025年09月27日
施轶成医生
02:40
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2025年09月27日
施轶成医生
家长您好,感谢信任,病史信息已获悉。

一、当前症状判断

核心结论:此次发烧(38.2℃)、流鼻涕(黄色)、咳嗽,大概率是再次病毒感染,而非此前咳嗽未痊愈。
判断依据:半个月前曾用头孢治疗,且期间无发烧、鼻塞症状,前期感染已基本控制;此次为新增症状,符合儿童短期免疫力较低时再次感染的特点。
发热应对:美林(布洛芬)可在体温升高不舒服使用,间隔6小时1次,24小时不超过4次,发热持续2-3天属正常范围。

二、鼻塞缓解方法

1. 基础护理(优先推荐):
坚持用海盐水/生理盐水洗鼻,需多次进行(非洗后立即见效,需持续1-2天),洗后用吸鼻器吸出分泌物。
夜间睡觉时采取头高脚低姿势(多垫一个枕头)或侧睡,减少鼻塞导致的憋醒。
2. 药物辅助(需特定条件):仅当宝宝有鼻炎病史时,可使用鼻用激素内舒拿,每侧鼻孔一喷或者同时用抗过敏药,如开瑞坦糖浆(5ml/天,1次/天)或盐酸西替利嗪滴剂(10滴,1次/天)。

三、就医检查建议(除血常规外)

1. 必查项目:C反应蛋白(CRP),辅助判断感染类型(细菌感染时通常升高,病毒感染时多正常或轻度升高)。
2. 可选项目:
若担心病原体类型,可做咽拭子(呼吸道多重病原学检测)。
若医生听诊后怀疑下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎),再进行胸片检查。

四、其他注意事项

咳嗽处理:6岁以下儿童不轻易使用任何止咳化痰药。
环境护理:若宝宝夜间鼻塞不适,可在房间放置加湿器,将湿度保持在50%-60%,减少鼻黏膜干燥。

希望我对您的回复能对孩子有所帮助。如有疑问或没有解释清楚的,欢迎随时追问。再次感谢您选择我作为咨询医生。

祝孩子早日康复,健康快乐!

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TA的问答

症状及患病时长:周六带出去玩,可能有着凉,周天周一正常,周二早开始流鼻涕,晚上十点半开始发烧,额温在38.5-39左右,有吃泰诺林,退烧后睡了一个小时,到十二点半就开始不睡觉,差不多到三点多睡下,睡到六点,周三还是流鼻涕,偶尔咳嗽,白天状态还好,晚上十点多烧到40度左右,吃了药,温度降下来,大约1个小时后回到38.5度左右,睡到周四,周四白天状态很好,偶尔咳嗽,晚上开始烦躁,体温38度左右,一直暴哭,大约一个多小时之后睡着,后续又哭了一次 今天早上出去玩了一阵,回来睡了一觉之后开始哭,断断续续哭了快两个小时,怎么哄都不行,最后可能累了抱着睡的 之前也有过类似情况,发烧期间过了之后会有个两三天特别难哄,体温正常,期间可能食欲会稍差,小便一般正常,大便在发烧期间就会不排约2-3天 就医及用药情况:上次发烧有就医,当时只做了血常规,医生从血项上看说是病毒的可能性大,也没做太多治疗,主要就是对症的退烧药和一些中药的敷贴,本周的这次发烧没带去医院,只有在高烧的时候吃了泰诺林 需要解答的问题:孩子这样的问题会有其他什么可能吗,每次都是退烧之后几天很烦躁,后续需要做什么检查 视频是昨晚的情况症状及患病时长: 长期 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 睡着了这么打呼是什么问题症状及患病时长:1 就医及用药情况:未 需要解答的问题:医生您好,小朋友今年6岁,12.3号打过华兰生物四价流感疫苗。今天发烧到38.6度,严重怀疑是甲流,因为班里很多因为流感发烧的同学。目前这种情况建议怎么处理呢,如果确诊,可以吃奥司他韦或者特效药吗? 家里外婆也是同一天打的疫苗,外婆有糖尿病,需要一起吃奥斯他韦预防吗? 宝宝1岁4个月,早上7点发现体温38.2,早餐只啃了小半个馒头,后9点30升至39.2,喝了3ml泰诺,担心是甲流到医院10点30体温38.3,医生检查喉咙有红肿,但因是初期可能检测不出只开了一个针对喉咙的中成药,回家12点左右喝了母乳,睡下。以下是药的图片以及宝宝的体温变化和用药情况。麻烦施医生看一下,需不需要再去医院还是继续在家观察。今天喝了2次泰诺,6点后还可不可以再喝?症状及患病时长:施主任您好,小孩子现在是1岁4个月,最近一直流鼻涕,时间从11月25号到现在,12月9号带他去医院看了下医生,然后还洗了下鼻涕,吸鼻涕的时候孩子还是哭闹得比较厉害,洗之前就有发现小孩子会时不时揉下眼睛,眼睛也有点水水的,洗后回来后昨天感觉小孩子的眼睛就有点一直有水这样,一直水汪汪的,昨晚看到小孩子眼睛有血丝。下面的图片有宝宝的眼睛照片,还有12月9号看医生开的药品,施主任您看下小孩子的眼睛是什么问题,要怎么处理好点呢 就医及用药情况: 需要解答的问题: