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2025年11月16日
医生你好，之前也咨询过，就是害怕自己是糖尿病或是糖前期
首先呢是单位今年的体检，我们今年五月份体检，我的肝肾功能尿检都没啥问题，但空腹血糖高， 5.3，我很早就怀疑自己有这个了，那时候怀孕糖耐三项指标，餐后一小时两小时基本都是卡线的，最近几年前面我运动比较多，就还好，但是现在年龄也大了，运动也少了，工作压力情绪都不好，加上久坐，我有时候尿里有很小的气泡，不是蛋白尿那种，我也咨询过医生说不要紧
这段时间我会有一个症状，吃完东西后不久，头会有点痛，太阳穴还有后脑勺，有点晕有点疼，反正要好一会才能好，但是不困，这是不是晕碳，还有我看小红书说我们女的可能空腹超过5就是糖前了。我的腿有时候也会有点肿，但应该不是器质性水肿，因为我腰腿有伤在做运动康复时老师给我看过 还有就是我尿尿频率好像比较高 夜里睡着了基本不起来 但是我也有点焦虑 不知道可跟这个有关系 尿还能尿出来 体重没减少 血压也还好 不低也不高 皮肤好像有点那种胰岛素抵抗但没到黑棘皮 没有家族遗传史
我就想问下 我这种可会是糖尿病呢 我每天一杯咖啡会有影响吗 纯拿铁不加糖 我胆也切除了会不会有影响 可以等明年体检还是需要做一个检查确认下
您好！首先感谢对我的信任，希望我的意见对目前的疑问有所帮助，谢谢理解与支持！
先具体分析目前的问题并详细编辑回复内容，您稍等，暂不要继续追问，稍后等具体的解释后再进一步的沟通，谢谢您的理解！
先具体分析目前的问题并详细编辑回复内容，您稍等，暂不要继续追问，稍后等具体的解释后再进一步的沟通，谢谢您的理解！
2025年11月16日
您好，首先根据您反馈的信息，您反馈的空腹血糖5.3属于正常范围，目前您的代谢状态不是糖尿病也不是糖尿病前期，空腹血糖在正常范围之内。您反馈的身高体重指数21.9，也在正常适中范围。
然后您反馈的其他特殊症状，比如餐后的头晕不适等，还有小便有泡沫，皮肤颜色等问题，都不是代谢性疾病的特征性表现。
综合分析，您目前没有后续进展为代谢异常的危险因素，不要压力太大，主要建议调整的就是保持健康的生活方式，适度的改善您的心理状态，焦虑在一定程度上可能会导致血糖波动。
目前主要推荐保持健康的生活方式，调整饮食结构，保持适度的规律的活动锻炼，适度的减重控制体重，避免后续可能的代谢异常风险。生活中主要建议调整饮食结构和保持规律的活动锻炼等。饮食结构主要是推荐保证富含蛋白类食物的摄入，主要是优质蛋白，比如各种瘦肉，鱼虾，蛋清等。然后适度的增加各种绿色新鲜蔬菜的摄入量，尤其是富含纤维素的绿色新鲜蔬菜，限制摄入各种烧烤类食物以及摄入大量的碳水化合物，限制各种高热量饮料，限制各种奶油膨化食品，限制各种油炸食品等高热量食物等的摄入，规律的适度的活动锻炼。注意保持规律作息，避免熬夜，保持足够的睡眠等。
再就是保持乐观的好心情。人遇到焦虑、忧愁、紧张时，都会使血糖上升的及造成血糖波动的。若生活环境稳定，精神愉悦，笑口常开，血糖就会处于保持平稳状态，减少波动。
还有就是您反馈的不加糖的纯拿铁咖啡，咖啡热量较低，基本上是不会影响血糖波动的。
然后您反馈的其他特殊症状，比如餐后的头晕不适等，还有小便有泡沫，皮肤颜色等问题，都不是代谢性疾病的特征性表现。
综合分析，您目前没有后续进展为代谢异常的危险因素，不要压力太大，主要建议调整的就是保持健康的生活方式，适度的改善您的心理状态，焦虑在一定程度上可能会导致血糖波动。
目前主要推荐保持健康的生活方式，调整饮食结构，保持适度的规律的活动锻炼，适度的减重控制体重，避免后续可能的代谢异常风险。生活中主要建议调整饮食结构和保持规律的活动锻炼等。饮食结构主要是推荐保证富含蛋白类食物的摄入，主要是优质蛋白，比如各种瘦肉，鱼虾，蛋清等。然后适度的增加各种绿色新鲜蔬菜的摄入量，尤其是富含纤维素的绿色新鲜蔬菜，限制摄入各种烧烤类食物以及摄入大量的碳水化合物，限制各种高热量饮料，限制各种奶油膨化食品，限制各种油炸食品等高热量食物等的摄入，规律的适度的活动锻炼。注意保持规律作息，避免熬夜，保持足够的睡眠等。
再就是保持乐观的好心情。人遇到焦虑、忧愁、紧张时，都会使血糖上升的及造成血糖波动的。若生活环境稳定，精神愉悦，笑口常开，血糖就会处于保持平稳状态，减少波动。
还有就是您反馈的不加糖的纯拿铁咖啡，咖啡热量较低，基本上是不会影响血糖波动的。
2025年11月16日
谢谢医生 所以根据您的经验 我目前不像是糖尿病或者胰岛素抵抗症状是不？那我这种一吃完饭头晕痛是和心情还有睡眠有关系吗？我好像还有点感觉心口不舒服的感觉，心脏也没有明显的问题，甲状腺也还好，最近颈椎不太好，我就不晓得这是什么原因，就越想越害怕，我也没有三多一少的症状，不容易饿，不容易渴
2025年11月16日
好的，补充信息收到，稍后给予具体的分析解释，暂不要继续追问，谢谢您的理解和支持!
2025年11月16日
您好，目前您反馈的信息综合判断没有糖代谢异常及胰岛素抵抗的相关诊断支持。
您反馈的不舒服症状没有典型的症状诊断，初步判断为亚健康状态，可能和心理状态，颈椎等有一定的关系。建议适度的进行上述的生活方式调整干预措施。
您反馈的不舒服症状没有典型的症状诊断，初步判断为亚健康状态，可能和心理状态，颈椎等有一定的关系。建议适度的进行上述的生活方式调整干预措施。
2025年11月16日
好的医生 我现在是怕 水果甜的都不敢多吃 饮料奶茶也是 感觉多喝几口都不好 咖啡也是不带糖 还有蛋糕我是比较喜欢吃的 偶尔吃一次可以吗？还是真的就尽量控制不要碰
您好，您的空腹血糖5.3属于完全正常范围，然后身高体重指数也处于正常适中的状态，然后日常生活中建议采取上述的健康方生活方式调整，减轻心理压力。然后再做好健康的生活方式，调整放松心态的基础上，可以酌情应用您上面提到的各种饮料及小食品，注意控制量就可以，还有就是推荐在两餐中间的时间段食用。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我母亲餐前血糖不高，但是餐后（1小时）血糖高，有的时候能到11左右，她自己控制饮食结果又导致低血糖头晕目眩。
就医及用药情况：未使用任何控糖的药物
需要解答的问题：
请问她这种情况应该怎样处理？或者是否有药物需要吃？症状及患病时长：于大夫，这是周二去医院的检查结果。
就医及用药情况：目前一直一周3个半片的药量。
需要解答的问题：
1.这边给我开检查的大夫说至少治疗一年半到2年，我感觉还是需要维持一段时间吧，我也怕病情反复，需要听听您的意见，特别是药量是否需要调整？
2.甲巯咪唑这药是否对胃有影响？我吃这药之后，老是感觉往上反胃，胃胀。
症状及患病时长：你好，于医生，我爸爸已经患2型糖尿病20多年，一直使用胰岛素控制血糖，既往也曾发生过两到三次急性胰腺炎，血糖一直控制不佳，本次因为觉得乏力不适去医院做了检查，检查结果见附件，其中尿蛋白有大量异常指标，
就医及用药情况：目前医生建议住院治疗，但是一直没有等到床位，
需要解答的问题：进一步解读一下尿液结果？
目前的情况到底严重吗？以及后续饮食护理方便需要注意什么？医生你好，之前也咨询过，就是害怕自己是糖尿病或是糖前期
首先呢是单位今年的体检，我们今年五月份体检，我的肝肾功能尿检都没啥问题，但空腹血糖高， 5.3，我很早就怀疑自己有这个了，那时候怀孕糖耐三项指标，餐后一小时两小时基本都是卡线的，最近几年前面我运动比较多，就还好，但是现在年龄也大了，运动也少了，工作压力情绪都不好，加上久坐，我有时候尿里有很小的气泡，不是蛋白尿那种，我也咨询过医生说不要紧
这段时间我会有一个症状，吃完东西后不久，头会有点痛，太阳穴还有后脑勺，有点晕有点疼，反正要好一会才能好，但是不困，这是不是晕碳，还有我看小红书说我们女的可能空腹超过5就是糖前了。我的腿有时候也会有点肿，但应该不是器质性水肿，因为我腰腿有伤在做运动康复时老师给我看过 还有就是我尿尿频率好像比较高 夜里睡着了基本不起来 但是我也有点焦虑 不知道可跟这个有关系 尿还能尿出来 体重没减少 血压也还好 不低也不高 皮肤好像有点那种胰岛素抵抗但没到黑棘皮 没有家族遗传史
我就想问下 我这种可会是糖尿病呢 我每天一杯咖啡会有影响吗 纯拿铁不加糖 我胆也切除了会不会有影响 可以等明年体检还是需要做一个检查确认下
于老师好，本人现年32岁，无基础病，身高175体重89kg。父母均患有糖尿病，因此本人对血糖情况比较关注。附件是本人最近做糖耐的结果。当地医生解释空腹血糖高是因为做的时候已经11点40，空腹时间太久了。后来又补测一次，早上九点空腹血糖5.7。
有两个问题想咨询您：
1. 您看目前我的胰岛素和血糖水平，需不需要额外的关注？
2. 近期注意到，新上市的“信尔美 玛仕度肽注射液”，请问按我的情况，为了控制体重和改善胰岛功能，是否可以使用？想听听您的建议，谢谢
