问题详情

您好！首先感谢对我的信任，希望我的意见对目前的疑问有所帮助，谢谢理解与支持！
先具体分析目前的问题并详细编辑回复内容，您稍等，暂不要继续追问，稍后等具体的解释后再进一步的沟通，谢谢您的理解！

您好，首先根据您反馈的信息和之前多次的具体的沟通情况，您有明确的桥本甲状腺炎的病史，然后24年11月份的甲状腺功能结果提示合并甲状腺功能亢进症的状态。完善促甲状腺素受体抗体2.77，提示合并有轻度的毒性弥漫性甲状腺肿的因素。然后您服用抗甲药物对症治疗，根据复查的甲状腺功能结果逐步的调整减少药物剂量。
根据之前的沟通情况，近半年来，服用甲巯咪唑每周共1.5片，属于偏小的维持剂量。最新复查的甲状腺功能结果提示促甲状腺素水平正常，游离甲状腺素水平正常，游离三碘甲状腺原氨酸水平正常，属于正常的甲状腺功能结果，整个甲状腺功能结果处于正常适中达标的状态。然后促甲状腺素受体抗体结果也已恢复正常阴性，结合整个治疗经过，还有您的疑虑，再以最小的剂量维持三个月左右，整个抗甲药物的疗程维持在一年半左右是可以的，根据临床统计分析，甲状腺功能亢进症口服药物常规疗程是约1.5到两年。
甲巯咪唑对胃肠道反应不多见，目前您服用的药物剂量已属于最小的维持剂量，可以酌情使用易消化的食物，避免过饱等情况结合着食疗适度的进行调整。
建议继续做好生活方式干预调整措施。日常生活注意休息，避免过度劳累、熬夜、剧烈运动，保证足够的睡眠，保持乐观情绪。避免饮用浓茶、咖啡； 饮食应以高蛋白、高维生素摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，保证营养支持。总的是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的食物等。低碘饮食，即每日碘摄入量50微克以下，忌食含碘量高的海产品，尤其是海带、紫菜、发菜等。

好的，补充信息收到，稍后给予具体的分析解释，暂不要继续追问，谢谢您的理解和支持!

您好，目前甲巯咪唑最小的维持剂量已经持续了一段时间，再持续三个月的话就已经持续半年以上，复查甲状腺功能和促甲状腺素受体抗体平稳的话，平时注意做好生活方式干预调整措施，后续复发的风险是比较低的。
初始停药阶段建议三个月监测一次，病情平稳的话，一到两年后可以延长到半年复查。
关于桥本甲状腺炎，目前的理论，局限于甲状腺的自身免疫炎症不能治愈，主要也是建议做好上述的生活方式干预调整措施，限制碘的摄入量等就可以。