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你好，问题已收到，感谢信任。
根据目前的b超测量的子宫的大小，子宫7×7×6cm大小，这种情况下还是子宫稍微大了一点，可能曼月乐上了以后还是会下移或者自行掉出。
所以目前建议还是继续用亮丙瑞林，再连续用2次以后，再复查b超后再看看能不能上曼月乐。这样会更稳妥一些。
现在如果直接上，还是有可能会大出血或者上不住环的。
希望可以帮到你。

如果是长期口服药物，目前临床上用于治疗子宫腺肌症的一线用药是唯散宁，这个药物是可以治疗子宫内膜异位症的，理论上来说应该是有效果的。但是服药期间可能会引起持续不规律的出血，而且临床上确实也有患者口服用药后子宫腺肌症继续进展的存在，所以目前没有办法确定是否一定有效。
相对来说，我个人治疗意见更倾向于继续亮丙瑞林后上曼月乐（如果能够上的了的话），这样副作用包括费用上也会更会能接受一些的。

不建议宫内同时上两种环，指南上也没有这种治疗方案，之前也没有听说过，所以不建议的。
如果继续亮丙瑞林，这个药物治疗子宫内膜异位症最多也就是用6针，所以六次过后要么口服唯散宁，要么上曼月乐。
如果能够坚持到绝经，一般子宫腺肌症都会逐渐缓解，但是之后还是需要定期复查的，极少数有女性绝经后子宫还是继续增大，那就还是需要手术治疗的。