2025年11月23日
第1次提问
症状及患病时长:医生,我说昨天3cm的患者,不知您是否记得,如果不记得了麻烦查看问诊记录。还有个问题想问您,我三个月前按照b超是没有肌瘤的,这三个月来我只吃了地屈孕酮,而且吃的不是很规律(能保证1天2片但是有时候可能中午12点,晚上11点吃这样),我长肌瘤和地屈孕酮是否有关系呢?我的线下医生说是没有的,但我在网上看到有的网友也是吃了之后长了肌瘤,另外,这次医生又给我开了一个月的,我在犹豫是否要吃。我还剩最后一个月考研,肯定心情也不能太放松,我的b超显示多囊,这也是我之前从来没有的,我怕吃了之后肌瘤长大,又怕不吃这个月不来月经,毕竟我的b超显示好像卵泡长不大一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.地屈孕酮是否会导致肌瘤 2.这个月我是否继续吃地屈孕酮,如果吃了肌瘤会不会大?如果不吃结合我的多囊的b超,这个月月经能来吗? 3.我的b超是否说明我是多囊卵巢综合征?如果是的话如何治疗?如果不是的话为什么会出现多个小卵泡?

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2025年11月23日
路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
昨天的问诊记录我回顾了,也知道你目前担心的问题。需要说明的是,地屈孕酮的服用和子宫肌瘤并没有什么关系,也不会引起子宫肌瘤增大,所以这个担心是不需要的啊。
如果之前月经都很规律,就是8月份开始月经推迟50天用黄体酮才来,那么也口服了地屈孕酮调理三个月,目前可以考虑暂时不用继续服药了,停药看看下一个月经周期的情况,看能不能正常规律来月经。如果月经没有按时来,推迟时间比较长,到时候再口服地屈孕酮也是可以的,这个影响不大。
至于多囊的问题,需要询问的是,之前有抽血查过性激素吗?临床上我们诊断多囊卵巢并不是仅仅根据b超提示的形态学改变,还需要根据平时月经的情况,还有性激素的结果来综合判断。如果之前月经很规律,就近期月经不规律,性激素也是正常的,那就不能诊断多囊卵巢综合征。b超的多个小囊泡有可能就是一过性的内分泌失调引起的改变,之后月经正常了就会好。这个和压力大,熬夜等作息不规律都是有密切关系的。
还是先把问题补充一下,我才能更好帮你分析。
希望可以帮到你。
2025年11月23日
第2次提问
谢谢医生,之前月经都算规律的,就是周期长点,大概37天,只是7月份临近考研,压力变大,导致不规律了,性激素没有查过,是否需要查一下呢? 医生给我开了桂枝茯苓丸,让我吃,请问医生还有什么中成药物能够帮助我月经下次正常来呢?因为已到最后一个月,紧张肯定是会的,有什么药物能辅助一下?
2025年11月23日
路思思医生
那建议还是查一下性激素。这个检查是来月经的第二天或者第三天空腹抽血查会更准确一些的。
桂枝茯苓是中成药,对月经不规律没什么太大的作用的,而且中成药吃了也会对肝肾功能可能有影响。目前可以不用口服药物。如果月经推迟,再用黄体酮帮助来月经就可以了。
短期一个月的紧张是必然的,但是靠药物我个人觉得效果不太好,而且对身体也会有一定的影响。如果想让月经规律来,最好效果的药物就是短效避孕药,但是因为你有子宫肌瘤,这个会有一定的影响,目前也不合适,所以还是先观察看看再说,不一定它就不会规律来啊。不要太紧张了啊。
2025年11月23日
第3次提问
桂枝茯苓丸是医生开给我让我治疗子宫肌瘤的,不是用来使月经规律的。 您的意思是短效避孕药会影响子宫肌瘤?地屈孕酮不是短效避孕药是吗?另外黄体酮会影响子宫肌瘤吗? 还有就是我现在两个卵巢都是多个小卵泡,是不是也可能月经正常来啊?我感觉这么多个小卵泡就不会排卵了
2025年11月23日
路思思医生
地屈孕酮不是短效避孕药,它就是黄体酮,也就是孕激素。黄体酮是不会影响子宫肌瘤的。
b超提示卵巢有多个小卵泡,这个只能说明目前卵巢的形态,但是不能说明就一定不会有排卵,单纯一次这个结果是不能说明的啊。

TA的问答

症状及患病时长:医生,我说昨天3cm的患者,不知您是否记得,如果不记得了麻烦查看问诊记录。还有个问题想问您,我三个月前按照b超是没有肌瘤的,这三个月来我只吃了地屈孕酮,而且吃的不是很规律(能保证1天2片但是有时候可能中午12点,晚上11点吃这样),我长肌瘤和地屈孕酮是否有关系呢?我的线下医生说是没有的,但我在网上看到有的网友也是吃了之后长了肌瘤,另外,这次医生又给我开了一个月的,我在犹豫是否要吃。我还剩最后一个月考研,肯定心情也不能太放松,我的b超显示多囊,这也是我之前从来没有的,我怕吃了之后肌瘤长大,又怕不吃这个月不来月经,毕竟我的b超显示好像卵泡长不大一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.地屈孕酮是否会导致肌瘤 2.这个月我是否继续吃地屈孕酮,如果吃了肌瘤会不会大?如果不吃结合我的多囊的b超,这个月月经能来吗? 3.我的b超是否说明我是多囊卵巢综合征?如果是的话如何治疗?如果不是的话为什么会出现多个小卵泡? 症状及患病时长:8月底因50天没来月经去医院就诊,打了两针黄体酮后来月经了,然后月经干净后于8月28日做了阴超,提示子宫无异常,吃了三月地区孕酮调理月经,11月7日,单位体检发现大小23mm*21mm肌瘤,此时是月经来潮前2天,11月9日月经来了,今天去医院复查,发现肌瘤30mm*23mm 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.请问医生为什么短短2月肌瘤从无到有且长到3cm,期间我并没有吃什么特别的食物,唯一可能是考研有点压力,但是每天也是11点前后睡觉,没有过大的压力 2.我这种情况需要怎么处理?短时间内长这么大是否有恶性的可能?是否需要手术?如果不手术的话我的心理障碍很大,总是担心是恶性,怎么克服这个心理障碍 麻烦医生回答一下,谢谢症状及患病时长:本人于今年5月底份在协和做了一个心脏外科手术,在ICU呆了3天,6月2号出院。7月5号来的术后第一次月经,从7月15号以后开始外阴分泌物开始增多,8月底自行购买多双唑泰凝胶和甲硝唑氯己定冲洗一周用量。9月份无症状,10月中旬左右患感冒后且外阴有红肿坠痛感后,后在市医院就医。 就医及用药情况:在市医院做了白带常规检查,10月20号医生开了双唑泰阴道凝胶8天的用量,克霉唑阴道膨胀栓也是8天的量。另外还有川百止痒洗剂每天洗澡使用,伊曲康唑颗粒14袋每天早晚服用。用药期间使用双唑泰凝胶时有大量白色豆腐渣分泌,克霉唑这个没有过多分泌物且分泌物呈酸奶状了,这个药用完后就来了月经。月经过后3天复查(这3天无外阴多过分泌物)及11月17日复查,检查过程中医生说还是分泌物多,有11月17检查结果,医生又开了双唑泰凝胶和硝呋太尔胶囊,现用药5天,每天又有大量白色豆腐渣状分泌物。在市医院就医用药后与疼痛瘙痒等症状。 需要解答的问题: 1、既然白色念珠菌转阴为啥还有这么多白色分泌物? 2、是否停药,后续再做进一步检查? 3、以前一直没有过这样的情况,这是术后抗生素导致的嘛?症状及患病时长:医生,你好!我想问一下,糖类抗原724升高,是有癌症吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:本人女 ,45岁,2025年4月确诊腺肌病 就医及用药情况:4月带曼月乐3个月 三次出血血量大 6月曼月乐下移后取出 后续使用亮丙瑞林四次 最后一针为10月15日。刚体检过 所有指标大致正常。无其他基础病和手术史 。顺产一子 需要解答的问题:能否打针吃药控制 上环是否还会大量出血