2025年11月22日
第1次提问
症状及患病时长:本人于今年5月底份在协和做了一个心脏外科手术,在ICU呆了3天,6月2号出院。7月5号来的术后第一次月经,从7月15号以后开始外阴分泌物开始增多,8月底自行购买多双唑泰凝胶和甲硝唑氯己定冲洗一周用量。9月份无症状,10月中旬左右患感冒后且外阴有红肿坠痛感后,后在市医院就医。 就医及用药情况:在市医院做了白带常规检查,10月20号医生开了双唑泰阴道凝胶8天的用量,克霉唑阴道膨胀栓也是8天的量。另外还有川百止痒洗剂每天洗澡使用,伊曲康唑颗粒14袋每天早晚服用。用药期间使用双唑泰凝胶时有大量白色豆腐渣分泌,克霉唑这个没有过多分泌物且分泌物呈酸奶状了,这个药用完后就来了月经。月经过后3天复查(这3天无外阴多过分泌物)及11月17日复查,检查过程中医生说还是分泌物多,有11月17检查结果,医生又开了双唑泰凝胶和硝呋太尔胶囊,现用药5天,每天又有大量白色豆腐渣状分泌物。在市医院就医用药后与疼痛瘙痒等症状。 需要解答的问题: 1、既然白色念珠菌转阴为啥还有这么多白色分泌物? 2、是否停药,后续再做进一步检查? 3、以前一直没有过这样的情况,这是术后抗生素导致的嘛?

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2025年11月22日
路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
根据描述的症状来看,有豆渣样白带,同时外阴的瘙痒疼痛,这个是比较典型的霉菌性阴道炎的症状,也就是念珠菌性阴道炎。而图片三的白带常规结果提示也是霉菌性阴道炎混合细菌性阴道炎。
图片2的白带结果虽然没有查出来念珠菌,但是结合症状来看,考虑还是有念珠菌,只是可能没有查出来而已,而且目前用药后还是有瘙痒疼痛,那考虑还是霉菌性阴道炎没有好转。
实际上,霉菌性阴道炎在治疗过程中是容易反复的,特别是抵抗力下降,长时间口服抗生素的情况下,月经前后就容易复发。
目前建议还是继续用药,建议可以用硝呋太尔制霉菌素阴道栓剂➕克霉唑一起使用,口服的抗真菌药物暂时不需要了。克霉唑建议用凯妮汀,三天用一次,一共用2次,然后期间就用硝呋太尔制霉菌素阴道栓剂就行了。
如果用药后没有明显好转,那就停药三天再考虑去医院复查白带常规。
阴道炎的发生,特别是霉菌性阴道炎和长时间用抗生素肯定是有关系,另外,也和抵抗力下降等有关系。目前如果还在口服抗生素的话,那就更容易反复了。
希望可以帮到你。
2025年11月22日
第2次提问
不好意思,后面有一项打错了。就是并无瘙痒疼痛的症状。那您上面的处方需要变动嘛?这个您开具的这个药需要用几天,用完以后可以挂您的门诊进行复查嘛?
路思思医生
图片的白带来看还是霉菌性阴道炎的可能性大,如果目前没有瘙痒,那建议不用阴道凝胶了,就单用硝尔太夫一种阴道栓剂就可以了。凯妮汀可以暂时不用了。
如果想来门诊复诊是没有问题的,或者也可以就在当地查了白带,然后结果发过来线上问诊也是一样的啊。
2025年11月22日
第3次提问
好的,那麻烦医生帮我开具一下用药。用了我后面去武汉复查即可。之前房间隔缺损在老家做了两次心超都没查出来。😂谢谢🙏
路思思医生
好的,没问题,马上把处方开了。
路思思医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
路思思医生
需要先补充信息才能开处方哟。

TA的问答

症状及患病时长:医生,我说昨天3cm的患者,不知您是否记得,如果不记得了麻烦查看问诊记录。还有个问题想问您,我三个月前按照b超是没有肌瘤的,这三个月来我只吃了地屈孕酮,而且吃的不是很规律(能保证1天2片但是有时候可能中午12点,晚上11点吃这样),我长肌瘤和地屈孕酮是否有关系呢?我的线下医生说是没有的,但我在网上看到有的网友也是吃了之后长了肌瘤,另外,这次医生又给我开了一个月的,我在犹豫是否要吃。我还剩最后一个月考研,肯定心情也不能太放松,我的b超显示多囊,这也是我之前从来没有的,我怕吃了之后肌瘤长大,又怕不吃这个月不来月经,毕竟我的b超显示好像卵泡长不大一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.地屈孕酮是否会导致肌瘤 2.这个月我是否继续吃地屈孕酮,如果吃了肌瘤会不会大?如果不吃结合我的多囊的b超,这个月月经能来吗? 3.我的b超是否说明我是多囊卵巢综合征?如果是的话如何治疗?如果不是的话为什么会出现多个小卵泡? 症状及患病时长:8月底因50天没来月经去医院就诊,打了两针黄体酮后来月经了,然后月经干净后于8月28日做了阴超,提示子宫无异常,吃了三月地区孕酮调理月经,11月7日,单位体检发现大小23mm*21mm肌瘤,此时是月经来潮前2天,11月9日月经来了,今天去医院复查,发现肌瘤30mm*23mm 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.请问医生为什么短短2月肌瘤从无到有且长到3cm,期间我并没有吃什么特别的食物,唯一可能是考研有点压力,但是每天也是11点前后睡觉,没有过大的压力 2.我这种情况需要怎么处理?短时间内长这么大是否有恶性的可能?是否需要手术?如果不手术的话我的心理障碍很大,总是担心是恶性,怎么克服这个心理障碍 麻烦医生回答一下,谢谢症状及患病时长:本人于今年5月底份在协和做了一个心脏外科手术,在ICU呆了3天,6月2号出院。7月5号来的术后第一次月经,从7月15号以后开始外阴分泌物开始增多,8月底自行购买多双唑泰凝胶和甲硝唑氯己定冲洗一周用量。9月份无症状,10月中旬左右患感冒后且外阴有红肿坠痛感后,后在市医院就医。 就医及用药情况:在市医院做了白带常规检查,10月20号医生开了双唑泰阴道凝胶8天的用量,克霉唑阴道膨胀栓也是8天的量。另外还有川百止痒洗剂每天洗澡使用,伊曲康唑颗粒14袋每天早晚服用。用药期间使用双唑泰凝胶时有大量白色豆腐渣分泌,克霉唑这个没有过多分泌物且分泌物呈酸奶状了,这个药用完后就来了月经。月经过后3天复查(这3天无外阴多过分泌物)及11月17日复查,检查过程中医生说还是分泌物多,有11月17检查结果,医生又开了双唑泰凝胶和硝呋太尔胶囊,现用药5天,每天又有大量白色豆腐渣状分泌物。在市医院就医用药后与疼痛瘙痒等症状。 需要解答的问题: 1、既然白色念珠菌转阴为啥还有这么多白色分泌物? 2、是否停药,后续再做进一步检查? 3、以前一直没有过这样的情况,这是术后抗生素导致的嘛?症状及患病时长:医生,你好!我想问一下,糖类抗原724升高,是有癌症吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:本人女 ,45岁,2025年4月确诊腺肌病 就医及用药情况:4月带曼月乐3个月 三次出血血量大 6月曼月乐下移后取出 后续使用亮丙瑞林四次 最后一针为10月15日。刚体检过 所有指标大致正常。无其他基础病和手术史 。顺产一子 需要解答的问题:能否打针吃药控制 上环是否还会大量出血