2025年11月21日
第1次提问
症状及患病时长: 昨晚嗓子不舒服,一直咳嗽,今天下午症状加重了,体温37.8,做了心电图没事,心脏彩超没事,心脏ct也没事,心肌酶检查超标了医生说是心肌炎要住院 就医及用药情况: 下午吃了口止咳糖浆,一支蒲地兰口服液 需要解答的问题: 严重吗,治疗后会有啥后遗症吗

为保护用户隐私不显示图片

刘志高医生
你好!感谢信任,你的信息收到,正在编辑,请勿回复,因为你一共只有三次问诊
2025年11月22日
刘志高医生
你好!你的病情已了解。请问仅有发热咽痛咳嗽等症状1天吗?有无胸闷气喘心慌等不适?你第一张手拿的检查单是门该查查的吗?查了心电图检查吗?
第2次提问
大半天了,胸闷气喘啥的一丁点吧,查了几次心电图了说没事,不过那个什么损伤标志物超标很多。
刘志高医生
你好!信息收到。正在编辑回复,请稍等
2025年11月22日
刘志高医生
你好!仔细看了你的病情介绍、相关检查及反馈的信息。你诉昨晚上发热咽痛咳嗽等症状,入院作了心电图心肌肌钙蛋白心肌酶等检查,医院考虑心肌炎可能,建议住院治疗。下面介绍一下心肌炎的诊断标准:1)1-3周前有病毒性上呼吸道感染或肠道感染。2)有胸闷气喘心慌等不适症状。3)心电图检查有早搏或房室传导阻滞等心律失常,有ST-T改变等。严重可有心力衰竭,即心脏B超示心脏收缩功能减退,NT-ProBNP明显升高。4)心肌肌钙蛋白心肌酶等升高,心肌病毒抗体阳性、确诊需心内膜心肌活检等。你上呼吸道感染(感冒)仅大半天,且查血常规提示白细胞和中性粒细胞升高,这提示细菌感染,不是病毒感染,心电图多次检查正常,仅稍有胸闷气短等不适,第一次查心肌肌钙蛋白肌酸激酶同功酶等升高,后面复查肌酸激酶同功酶又正常(不知复查了心肌肌钙蛋白没有?),第一次查心衰指标NT-ProBNP明显升高,而心脏B超提示收缩功能正常。因此,你病毒性心肌淡诊断似不符合。建议复查NT-ProBNP、心肌肌钙蛋白等,看是否存在检查误差,以排除心肌炎。若检查正常,结合症状、血常规,胸部CT等检测,考虑上,呼吸道感染等可能,建议呼吸内科治疗。即使患了心肌炎,根据你目前检查等,经过治疗,应可恢复,很少留下后遗症。建议平时饮食生活应注意,即低盐低脂低糖清淡饮食,适当活动、避免烟酒、劳累、熬夜,作息规律,保证休息,避免情绪波动,保持乐观的心态。肺结节多为良性,定期复查,脂肪肝看消化内科,肾上腺素稍粗,看内分泌科或泌尿外科等。
2025年11月22日
第3次提问
刚这个医院的医生给我下了病危通知书,有这么夸张吗
刘志高医生
你好!信息收到,稍,
刘志高医生
你好!信息收到,稍,等,马上回复
2025年11月22日
刘志高医生
你好!信息收到,关于是否是心肌炎,前面已经分析,根据心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白升高很多,且是心肌损伤最特异的标志物,加之心衰指标NT-ProBNP升高,提示心衰,这确应搞病危。我前面提到,建议复查NT-ProBNP、心肌肌钙蛋白等,看是否存在检查误差,以排除心肌炎。谢谢

TA的问答

症状及患病时长:低压偏高 就医及用药情况:上次药吃了六片,效果明显,有时运动后会处于正常血压,吃了三四天基本高压降到140左右,低压降到100以下。 需要解答的问题: 因为春节期间工作焦虑原因,期间出现心率过快、失眠、心悸并伴有心衰的感受等反应后停止吃药。春节后调节睡眠、运动等方式,实现正常睡眠,血压测过几次基本在110/145左右,期间出现的心脏或心脏周围伴有类似肌肉劳累的感觉也在逐渐消失。 恢复期间一直没吃降压药,这几天由于其中一天有点运动量偏大,加上工作压力太大,又出现春节期间类似心脏不适的症状,通过三四天的调整,每天休息的很好,现在症状逐步消失。 但昨天和今天伴有略微头疼的感觉,今天中午测血压有点偏高,175/125左右。因为恢复期间只有开始几天观察了几天血压,中间一直没观察,准备恢复的感觉好了再继续吃降压药。 想咨询,后面我是继续吃之前的降压药,还是有其他的更适合的药方。这段时间体重也通过节食和运动,从175减到了168左右。从2014年到现在,期间有忧郁症症状,通过调节也都基本恢复正常,高压的形成怀疑和抑郁历史有关,抑郁期间有心悸症状,印象中之前有一次类似心衰的经历。 您好医生,我49岁,女,我的问题是双侧颈动脉内膜增厚。一年的时间,2025.1—2026.2 左右侧颈总动脉内中膜厚度就从0.80mm,0.90mm发展到1.10mm,1.00mm,我的血脂高,低密度脂蛋白时高时低,最高达到4.52,有时还合格,这样有接近两年的时间了,现在我开始健康饮食,加上运动,吃依折麦布,血脂总体在往好的方向走,一个半月低密度降了0.4,但还在上线边缘,我想咨询你我可不可以 依折麦布+5mg的瑞舒伐他汀 一起服用,我怕很快发展成斑块,谢谢。 症状及患病时长:45天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:19岁 178 96kg一个月前半夜三点准备睡觉突然头晕心跳突突跳手脚冒汗 胸ct正常血常规正常 心肌酶正常 两次心电图一次短pr间隙106心率 一次正常 半个月前心脏彩超104过速ef值61 肌钙蛋白正常 心电图103过速 血常规正常 血钾正常 一个星期前甲功正常 最近感觉每天都有胸闷 气短的感觉 但学校的1000米测试也能跑下来 篮球课也可以上 躺着也会发生这种胸闷气短偶尔胸口隐痛一下 整天晕乎乎的做了脑ct和核磁也没问题 不敢睡觉怕睡着后醒不过来 想了解这些检查的保质期是多久能排除心脏的器质性病变 或需不需要进行复查还是做冠状cta和造影症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生,我在四天前出现了疑似甲流的情况(轻症)。我在今天没有完全恢复时跑了1公里和300米,跑完心脏难受一小时恢复。现在担心亚急性心肌炎。需要检查吗?能运动吗?父母不信,我只能在线问您。症状及患病时长:6年 就医及用药情况:高血压 需要解答的问题:医生你好,我爸爸有高血压,每天都有吃高血压药,之前是吃开素达这个牌子的,现在想换成拜新同这个牌子的可以吗,两个的药效会一样吗,拜新同这个牌子好不好?