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毛长青
主任医师
泌尿外科
郑州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 106
2025年11月22日
症状及患病时长：周二中午11点，孩子说睾丸有点疼，然后下午4点说疼的比较严重，然后去了临沂市第一人民医院做了彩超，结果正常，医生让回去观察。周三周四周五每天观察按压几次，都没异常。周六下午孩子又说睾丸压痛，触摸不疼，抬睾丸不疼。然后去医院做彩超结果提示附睾炎，但是还不能排除扭转。县医院的医生建议我们输液抗生素和激素进行治疗。孩子目前的状况是比较正常的，没有影响走路，没发烧。
就医及用药情况：目前就医两次，没有用药，县医院的医生建议输液一个星期，然后每两天检查一次彩超来排除扭转。
需要解答的问题：现在想了解我孩子的这个情况如何治疗比较好。
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您好！感谢您的信任。我在看您的病例资料，马上回复，回复打字需要时间，请您耐心等待。谢谢！
2025年11月22日
您好！仔细看了您描述的情况，有睾丸疼痛不适，抬高睾丸时睾丸无疼痛，这些不支持睾丸扭转的诊断。再结合您提供的彩超检查结果，提示双侧睾丸大小、形态正常，包膜光滑，内部中等回声，均匀。未见异常血流情况。睾丸无缺血的情况，这也不支持睾丸扭转的情况。再就是，右侧附睾体积增大，回声欠均匀，附睾内血流信号略增多，即血流丰富。这符合急性附睾炎的情况。
如果孩子睾丸疼痛就是右侧睾丸疼痛不适，左侧睾丸无疼痛。则目前诊断就是右侧急性附睾炎。左侧睾丸及附睾未见异常。
针对这种情况，建议积极抗感染治疗，如果没有药物过敏，没有用药禁忌，可以考虑静脉给予头孢类抗菌素积极抗感染治疗。同时要适当多饮水，增加排尿量，注意卧床休息。有利于急性附睾炎康复。
如果孩子睾丸疼痛就是右侧睾丸疼痛不适，左侧睾丸无疼痛。则目前诊断就是右侧急性附睾炎。左侧睾丸及附睾未见异常。
针对这种情况，建议积极抗感染治疗，如果没有药物过敏，没有用药禁忌，可以考虑静脉给予头孢类抗菌素积极抗感染治疗。同时要适当多饮水，增加排尿量，注意卧床休息。有利于急性附睾炎康复。
2025年11月22日
感谢医生，我了解了，您能否给我一下稍微具体一点的治疗的方案，然后我跟我们当地医生出的，我做一下对比，目前又找了熟人问了一下给看的那个医生，他又说可以吃口服的消炎药。因为我们是一个县城医疗资源有限，想了解下大医院怎么治疗。我们作为家长的话，是想尽快的能给他消炎，别产生其他的影响。
您好！现在组织语言文字回复，打字需要时间，请耐心等待。谢谢！
2025年11月22日
您好！针对急性附睾炎的治疗，如果只是附睾部位轻微疼痛，局部没有明显的红肿，没有发热，治疗也可以口服药物抗感染治疗。可以考虑服用头孢克肟颗粒抗感染治疗。建议用药7到10天，疼痛缓解，局部肿大、红肿，触痛消退，即治愈。
如果局部疼痛明显，局部附睾肿大明显，局部皮肤红肿，同时伴有发热，则考虑急性附睾炎较重，治疗则建议静脉输液给予头孢类抗菌素积极抗感染治疗为好，可以尽快控制感染，缓解症状。建议用药7天，症状好转后，可以改口服头孢类抗菌素（如头孢克肟颗粒）继续抗感染治疗7天。症状缓解，复查彩超恢复正常，即治愈。
如果局部疼痛明显，局部附睾肿大明显，局部皮肤红肿，同时伴有发热，则考虑急性附睾炎较重，治疗则建议静脉输液给予头孢类抗菌素积极抗感染治疗为好，可以尽快控制感染，缓解症状。建议用药7天，症状好转后，可以改口服头孢类抗菌素（如头孢克肟颗粒）继续抗感染治疗7天。症状缓解，复查彩超恢复正常，即治愈。
2025年11月22日
感谢医生，幸亏听了你的，多问了一下这边医院，结果这边医院给开错药了，开的哌拉西林小孩子不能打，然后后来又问了儿科，给换成了你说的头孢，已经连夜打上了，感谢医生！
再次感谢您的咨询。祝早日康复！生活愉快！
TA的问答
症状及患病时长：体检发现左肾结石1.0cm
就医及用药情况：
需要解答的问题：
没有感觉，能不能吃药保守治疗不手术。排石症状及患病时长：尿频，尿急，尿不尽一周，最近一天尿血，有刺痛感
就医及用药情况：前段时间肚子痛，拍过胃肠镜，肠胃息肉去除，还拍过CT，输尿管结石未处理
需要解答的问题：吃什么药能治疗
症状及患病时长：周二中午11点，孩子说睾丸有点疼，然后下午4点说疼的比较严重，然后去了临沂市第一人民医院做了彩超，结果正常，医生让回去观察。周三周四周五每天观察按压几次，都没异常。周六下午孩子又说睾丸压痛，触摸不疼，抬睾丸不疼。然后去医院做彩超结果提示附睾炎，但是还不能排除扭转。县医院的医生建议我们输液抗生素和激素进行治疗。孩子目前的状况是比较正常的，没有影响走路，没发烧。
就医及用药情况：目前就医两次，没有用药，县医院的医生建议输液一个星期，然后每两天检查一次彩超来排除扭转。
需要解答的问题：现在想了解我孩子的这个情况如何治疗比较好。症状及患病时长：
这两三天在阴茎右前方靠近龟头冠状沟的地方忽然出现一根硬筋一样的东西，摸着很硬，勃起后更加明显，肉眼都能看到这根硬筋凸起，以前从来没有过，但是不疼也不痒，就是摸起来硌手，就像一根管子上绑了一根绳子。
也就这两三天出现的，每天都会晨勃，偶尔会有手淫，最近一周两三次，不知道是否有关系？也请问这是什么问题？是否严重？该怎么办？谢谢医生。
就医及用药情况：
无。症状及患病时长：刚发现
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生您好 今天刚发现冠状沟后面有发红 没有瘙痒 有一丁点轻微疼痛 不知道是不是心理作用 没有割包皮 不知道是不是包皮龟头炎的情况 之前有过类似的情况 现在需要擦什么药来缓解 百多邦 宁泌泰胶囊 还是一些别的药品 请您看看是什么情况 有点担忧
