问题详情

您的问诊内容我已经看到，接下来我会阅读您的病情信息及检查等内容，并整理相关信息资料，分析病情并编辑成文字，尽快回复您，请耐心等待。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）

你好！患者的病情已了解。请问以前腰腿痛在针炙理疗前检查诊断过是什么原因吗？以前脑梗、心梗确诊过吗？大便潜血几个加号？除乏力、吞咽困难外等，有无胸闷胸痛气喘等？查了心脏B超等检查吗？查血是空腹还是进食后查的？

是颈内静脉置管吧？

你好！仔细看了患者的病情介绍、相关检查及反馈的信息。患者经常腰腿痛，请社区医生针炙理疗，并长期吃布洛芬止痛，后出现吞咽困难等，叫120去医院急诊内科诊治，检查示休克血压、并作大便潜血阳性及作其他相关检查，根据患者的情况，考虑以下问题：1）休克。可能系消化道出血（可能与长期吃布洛芬有关或其他原因）导致，建议看消化内科诊治，以排除其他原因可能。2）肾衰。查血提示肌酐尿素等升高，提示肾衰。建议看肾内科。3）心衰。50-75岁之间，B型钠尿肽前体大于900，提示心衰，患者该值小于900，建议查心脏B超等检查，以便治疗。4）心梗等。查心肌肌钙蛋白升高、心电图提示心梗，需要排除再次心梗可能，建议动态监测心电图心肌肌钙蛋白心肌酶等，必要时冠脉造影检查，以便治疗处理。5）血糖升高。可能存在糖尿病，建议看内分泌科明确，以便治疗。6）呼吸系统疾病。血常规提示白细胞增高，血气分析异常等，提示有炎症等，建议看呼吸内科明确呼吸系统疾病。7）贫血。可能与失血等有关，看血液内科诊疗。8）腰腿痛等。病情稳定后看疼痛科或骨科等，作相关检查，明明诊断，以便治疗。总之，患者目前主要存在休克等疾病，因为休克严重，且存在其他问题，为了便于血流动力学监测、采血等，需要考虑颈动脉置管，按当地医院医生建议治疗，因为他们熟悉病情，毕竟是网络问诊，不能面诊检查患者，抱歉！提不了具体治疗意见。其他问题按上述提示检查治疗，按当地医院医生意见，注意饮食生活调理。谢谢