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您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

1.首先，胸腺瘤AB型就是含有A型胸腺瘤细胞和B型胸腺瘤的混合型，可以认为低度恶性或者介于良恶性之间，一般来说切除后大部分都能治愈，不容易复发、转移。

2.其次，再来看这个术后的病理分期，胸腺瘤一般有两种分期方式结合起来看，这里pT1bN0M0 是TNM分期方式，属于I期，是早期的。而IIa期是Masaoka-Koga分期，分到IIa期主要是因为显微镜下肿瘤侵犯了包膜，但是没有侵犯周围组织（如果没有侵犯包膜，是分到I期）。
所以，这里两个分期方式结合起来看，属于TNM分期的I期和Masaoka-Koga分期的IIa期。都是属于早期的情况，加上本身AB型只是低恶性，所以，这种情况哪怕是有包膜侵犯也不要紧，只要切干净一般都不会复发，也不需要术后放疗。我主刀的类似患者，一般术后建议规律随访即可，不需要术后放疗。

所以，这里最关键的问题就是需要咨询主刀医生，是否术中已经切干净，切干净以后就无需再做放疗。您说的是住院医生建议放疗，那么建议还是要听主刀医生的建议，因为只有主刀医生最清楚术中情况，他能切干净就不需要放疗了。

但是我确实发现，很多其他胸外科医生这种情况下还是会建议做做局部放疗，主要原因是因为患者年龄比较轻，怕万一没切干净有漏掉的地方，所以建议术后做局部放疗巩固一下。这根本原因还是担心没切干净。

所以，总结来说，这个病理结果不严重，预后很好，切干净就可以，不容易复发转移，术后不需要放疗。你们当地医生建议术后做放疗的主要原因可能是因为您比较年轻，担心有遗漏没切干净，所以谨慎的角度建议做局部放疗。这点您可以跟主刀医生具体沟通一下，因为我们这里的话，这种情况切干净以后确实就不需要额外的放疗了。

3.如果您的主刀医生沟通后仍建议做局部放疗，那还是要听他的，因为他最清楚术中情况。（我估计他只是谨慎，看术前影像，这个肯定能切干净的。）。

4.不需要中药治疗。要中药调理的话，跟放疗也并不冲突。可以同时进行。

5.后续复查主要是胸部ct，一般建议术后3年内，每6个月复查1次胸部ct，其中每年做一次胸部增强ct。3年后逐渐延长随访时间，直到1年一次。

生活方式上，正常生活即可，因为这个基本上切除后就治愈了，胸腺在成年后本身就退化失去功能，所以切除后也没什么影响。保持健康的生活方式，维持正常的免疫力有助于预防疾病。

以上建议供您参考，希望能有帮助。