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5.00分
月回答 65
2025年12月02日
症状及患病时长：
2021年9月体检显示类磨玻璃结节，未写大小；2025年12月2日体检显示磨玻璃结节7*8mm，有胸膜凹陷症。
当地医院建议三个月再做一次CT，看结节的生长速度，到时在看是否需要做病理和切除。
我想请问下，单从现在的报告等看，是否一定要做病理/切除了？如是，等三个月是否会耽误病情？
我的父亲在21年5月诊断出右肺中下叶（神经内分泌肿瘤）早期，切除了两叶肺。
胶片影像见报告右上角二维码，如需输入手机尾号为2166。
上有老下有小这命不能轻易丢了~望您解惑，不胜感激。
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稍等。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
2025年12月02日
2025年12月02日
您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。
从提供的影像看，左肺下叶这个毛玻璃结节如截图所示，具有以下特征：1.混合毛玻璃。2.有空泡。3.有分叶。4.有胸膜牵拉。5.2021年同部位就存在结节，应该是同一个，是否增大不确定。整体形态考虑早期癌，微浸润癌可能性大，大小8*7mm且靠近胸膜，有手术指征。建议直接微创胸腔镜下手术切除。
虽然等3个月这个结节有可能不一定有变化，但是他 也不会再吸收，而一旦生长，它的预后是会变差的。哪怕大1mm，或者密度增加一点，都是会增加危险性。且靠近胸膜，万一累及胸膜，预后就更差一些。而目前阶段切除，可以完全治愈。
手术也很简单，这个结节位置靠近外周，所以只需要做个单孔，微创胸腔镜下局部楔切切除该结节就可以。损伤很小。您这个年龄的话，恢复期1周以内。并且切了就治愈，可以说术后就是正常人。
以上建议供您参考，希望能有帮助。如果有需要，可以来上海胸科医院找我。一般周一早上找我的话，周三或者周四可以入院手术，住院1-2天出院。
上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。
从提供的影像看，左肺下叶这个毛玻璃结节如截图所示，具有以下特征：1.混合毛玻璃。2.有空泡。3.有分叶。4.有胸膜牵拉。5.2021年同部位就存在结节，应该是同一个，是否增大不确定。整体形态考虑早期癌，微浸润癌可能性大，大小8*7mm且靠近胸膜，有手术指征。建议直接微创胸腔镜下手术切除。
虽然等3个月这个结节有可能不一定有变化，但是他 也不会再吸收，而一旦生长，它的预后是会变差的。哪怕大1mm，或者密度增加一点，都是会增加危险性。且靠近胸膜，万一累及胸膜，预后就更差一些。而目前阶段切除，可以完全治愈。
手术也很简单，这个结节位置靠近外周，所以只需要做个单孔，微创胸腔镜下局部楔切切除该结节就可以。损伤很小。您这个年龄的话，恢复期1周以内。并且切了就治愈，可以说术后就是正常人。
以上建议供您参考，希望能有帮助。如果有需要，可以来上海胸科医院找我。一般周一早上找我的话，周三或者周四可以入院手术，住院1-2天出院。
上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。
TA的问答
症状及患病时长：体检发现纵隔胸腺区域密度增高，之前CT没有提示过。以及肺部结节，其中实性结节一直存在，五年前约5mm大小。磨玻璃3mm是新增的。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主要想问胸腺区域的密度增高问题，大概是什么？以及下一步检查治疗。因为是第一次发现，有点担心。症状及患病时长：激素受体阳性乳腺癌性，手术切除已四年，去年5月发现3mm肺结节，现己7mm，形态欠规则，边界欠清，密度欠均。
就医及用药情况：一个月前用消炎药还是这么大
需要解答的问题：这是乳腺癌转移吗还是原发肺癌
症状及患病时长：
2021年9月体检显示类磨玻璃结节，未写大小；2025年12月2日体检显示磨玻璃结节7*8mm，有胸膜凹陷症。
当地医院建议三个月再做一次CT，看结节的生长速度，到时在看是否需要做病理和切除。
我想请问下，单从现在的报告等看，是否一定要做病理/切除了？如是，等三个月是否会耽误病情？
我的父亲在21年5月诊断出右肺中下叶（神经内分泌肿瘤）早期，切除了两叶肺。
胶片影像见报告右上角二维码，如需输入手机尾号为2166。
上有老下有小这命不能轻易丢了~望您解惑，不胜感激。症状及患病时长：叶主任您好！患者女，79岁，长期吸烟史，CT查出肺部结节，请您看下影像资料！并提出治疗建议！谢谢🙏
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：无明显症状，后请专业医生调取体检报告2022年就已存在，2024年12月大小跟术前大小相差不大，但由于大理地州体检报告未提示异常，至2025年10月在云南省第一人民医院体检查出。
胸纵膈肿瘤，边界清楚，大小约4.7cm*2.6cm，密度欠匀，增强后病灶呈中度不均匀强化，局部见明显强化结节，病灶局部推压邻近左侧无名静脉。
就医及用药情况：于2025年11月17日在云南省肿瘤医院完成肿瘤切除手术（微创）。
需要解答的问题：
患者本人36岁，女，顺产2小孩无过往病史，术后病理结果为：胸腺恶性肿瘤胸腺瘤AB型，pT1bN0M0 I期（22A期），倾向AB型，可见包膜侵犯。
麻烦请教叶主任：
1.包膜侵犯严不严重，是否需要放疗，放疗周期大概多长，放疗后复发率高不高？
2.住院医生建议12月8日开始放疗，放疗前和放疗期间还是放疗结束后适合中药调理身体？
3.今后多长时间复查，如放疗后和今后生活中、体检中需要注意什么？
4.视频1为2024年底体检，视频2为2022年底体检。
