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王朵勤
主治医师
皮肤科
复旦大学附属华山医院
休息中
5.00分
月回答 28
2025年12月01日
症状及患病时长：在脖子的左侧，三周前能摸到一个很小的肿块，捏的时候有痛感，平时没有感觉。昨晚洗澡时发现肿块已从皮肤凸起非常明显，而且皮肤表面发红，肿块增大很多倍。
就医及用药情况：下面是今上午的彩超结果。我现在想问一下，这种肿块需不需要手术切除？如果不手术会有啥后果？吃药消肿该吃什么药？
需要解答的问题：
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2025年12月01日
您好，感谢您的信任和咨询🌹
已仔细阅读您的病史，有几个问题需要补充问一下，这样方便我对您的整体情况有个更深入的了解，从而给出更为准确的诊断和建议，请问：
1.现在肿块本身照片有吗？
2.现在按上去痛的厉害吗？
3.摸上去软的还是硬的？
4.其他慢性病或者不舒服有吗？
期待您的回复🌹
已仔细阅读您的病史，有几个问题需要补充问一下，这样方便我对您的整体情况有个更深入的了解，从而给出更为准确的诊断和建议，请问：
1.现在肿块本身照片有吗？
2.现在按上去痛的厉害吗？
3.摸上去软的还是硬的？
4.其他慢性病或者不舒服有吗？
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2025年12月01日
孩子这会在外面没法拍照片，晚上给拍照片。不摸的时候没有感觉，轻触不疼，用手从上挤压有疼痛感，捏的话比较疼。摸上去比鼻尖稍软。孩子没有其他慢性病，这几天有点感冒鼻塞，没有发烧。
2025年12月01日
没事的，不急，等晚上照片🌹
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2025年12月01日
医生说需要手术，全麻。现在孩子小我不想全麻。另外，中医局部按摩是否可以？
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2025年12月01日
您好，感谢您的信任和等待🌹
B超上看是个钙化上皮瘤，但是最近一下子出现红肿按痛，摸上去又偏软，考虑继发感染。
如果现在红肿痛厉害，建议先抗炎：
1.外用夫西地酸乳膏（立思丁），一天两次，每次一遍；
2.头孢克洛（希刻劳），按体重计算一日服用剂量 20mg/kg，分 3 次给予。
先用个一到两周。
等红肿消退，疙瘩还在，后期必要时再考虑手术切除。
钙化上皮瘤大部分还是良性，极个别出现病变，但一般是蓝紫色肿块短期增大明显，7岁小朋友手术可以配合了，局麻就行、不需要全麻，也是门诊小手术，切下来组织放到显微镜下看一下可以明确诊断。
供参考，有问题可以继续咨询🌹
B超上看是个钙化上皮瘤，但是最近一下子出现红肿按痛，摸上去又偏软，考虑继发感染。
如果现在红肿痛厉害，建议先抗炎：
1.外用夫西地酸乳膏（立思丁），一天两次，每次一遍；
2.头孢克洛（希刻劳），按体重计算一日服用剂量 20mg/kg，分 3 次给予。
先用个一到两周。
等红肿消退，疙瘩还在，后期必要时再考虑手术切除。
钙化上皮瘤大部分还是良性，极个别出现病变，但一般是蓝紫色肿块短期增大明显，7岁小朋友手术可以配合了，局麻就行、不需要全麻，也是门诊小手术，切下来组织放到显微镜下看一下可以明确诊断。
供参考，有问题可以继续咨询🌹
2025年12月01日
通过局部按摩有没有效果？有人建议找中医按摩。
没有太多循证学依据，不推荐🌹
TA的问答
一、症状病程
男，25岁，面部长痘反复约5年，一直仍持续新发。主要在眉间/眉毛、鼻梁、口周、下巴、面颊及颧骨下方。皮肤偏油，有较多红/褐色痘印，有少量痘坑。眉毛处有一颗痘持续数月不消，熬夜或发炎时会变大。另有胸背痘、头皮及发际线/脖子交界处炎症痘。
二、就医以及用药情况
曾外用曲法罗汀、过氧化苯甲酰、克林霉素；曾断续间隔几个月口服多西环素3次，每次约2周，效果明显，但因吞咽不当导致食道灼伤，未规范完成疗程。
目前：早上清水洁面→修护霜→克林霉素+BPO点涂→防晒；晚上丝塔芙温和洁面→修护霜→曲法罗汀全脸涂，隔三天停一天→克林霉素点涂。偶尔脱皮会停BPO和曲法罗汀，只用修护霜1天。
目前20多天高蛋白、低GI饮食，健身，补复合维生素和高浓度鱼油，几乎不饮酒，但经常熬夜。
三、咨询问题
1. 目前方案是否需调整？
2. 我这种情况，是否适合异维A酸？需做哪些检查，剂量和疗程如何安排？若暂不适合，是否需规范口服抗生素疗程？
3. 医美方面，想改善控油、减少复发、红痘印、黑痘印和痘坑。现在痘痘仍不稳定，是否应先控痘再做医美？后续适合哪些项目，什么时机做比较合适？
求医多年不易，谢谢医生🙏就诊人年龄：27
症状持续时间：2个月
就医及用药情况：两个月前去仁济医院看的，结果是秋冬换季的湿疹
需要解答的问题
湿疹之前也出现过，所以一直没用药。每次洗澡就很痒，晚上就忍不住挠。一直反反复复，每一块儿地就像掉了一块儿皮，结痂就很痒，然后又挠破。早上睡起来，感觉肩膀就有点潮热，凑近有股药的味道。症状及患病时长：在脖子的左侧，三周前能摸到一个很小的肿块，捏的时候有痛感，平时没有感觉。昨晚洗澡时发现肿块已从皮肤凸起非常明显，而且皮肤表面发红，肿块增大很多倍。
就医及用药情况：下面是今上午的彩超结果。我现在想问一下，这种肿块需不需要手术切除？如果不手术会有啥后果？吃药消肿该吃什么药？
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吃了药，头和后背，还有耳朵非常痒，昨天和前天，特别晚上，非常痒症状及患病时长：脱发一年
就医及用药情况：一年前查了头镜、未做激素检查，和您咨询，判断是雄脱，口服非那雄胺涂米诺地尔，大约四个月前，我谈了女朋友，有一次睾丸痛，感觉性欲也受影响，我把非那停了，保持一天一次米诺。两周前去医院检查了头镜测了睾酮素。现在头发的照片，两次头镜，激素的情况如下
需要解答的问题：我不想再服用非那，以后增发或者保持不脱发的方案是什么？
