2025年12月02日
第1次提问
医生您好,我时隔半年胃病又犯了 我是十天前吃抗生素治疗盆腔炎的时候胃病发作,开始表现为饿的明显,然后饿久了不舒服,吃了东西以后分不清是饿还是肚子疼。 然后医生推荐我吃奥美拉挫,我用了一周,然后已经不疼了。但是现在出现了新的很难受的症状。 目前症状为口水多,然后胸口堵,吃完饭有一股气顶着,打嗝会反食,而且有食物的味道 我该怎么治疗会比较好
2025年12月02日
刘文生医生
您好,感谢你的信任。资料较多,工作比较繁忙,等我仔细阅读分析这些资料(预计等待时间可能60-120分钟以上),尽快抽时间回复您!谢谢。
2025年12月02日
刘文生医生
回顾过去几次咨询的相关资料。

1. 诊断:根据上次症状描述,可能患有功能性消化不良,餐后不适综合征,这可能与生活环境变化和心理压力有关。你的症状表现为吃东西后感觉食物下不去,堵在胸口,有时伴有恶心想吐,但没有腹痛、反酸和呕吐。

功能性胃肠病,过去又称为胃肠神经官能症或者胃肠道功能紊乱,上消化道主要表现为上腹痛综合征和餐后不适综合症,而以下消化道症状为表现的主要是肠易激综合症。

餐后不适综合征,诊断标准:以下这些症状出现至少6个月,近3个月符合诊断条件。
①,发生在进食平常餐量后的餐后饱胀,嗳气打嗝,每周发作数次。
②,早饱感觉是不能完成平常量的进食,每周发作数次。
进一步的支持,诊断条件有
1),上腹饱胀,餐后恶心不适,过度嗳气,打嗝。
2),同时存在上腹痛综合症。

往往存在有睡眠障碍,失眠,多梦,容易紧张担心,情绪兴趣低落。
在消化内科门诊中,约42%~61%功能性胃肠病患者存在心理障碍,常表现为焦虑障碍(惊恐和广泛性焦虑)、抑郁障碍等等

功能性胃肠病可以自愈。

精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。

暗示或自我暗示是重要的发病因素,例如由于某种草率的诊断意见、无关紧要的化验结果或医生的举止和表情不当而造成的所谓医源性疾病,以及患者因亲友患严重疾病如胃肠道癌肿而产生的自我暗示均可引起本症。


2. 用药建议:如果没有腹痛,反酸和烧心的感觉,可以暂时不吃奥美拉唑。建议服用多潘立酮(饭前)和助消化的药物,如消化酶或消食片。如果多潘立酮吃完了,可以改吃莫沙必利,但两者不要同时服用。

3. 生活建议:你的症状可能与焦虑有关,建议尽量放松,不要过度紧张。可以尝试在当地药店购买助消化酶类药物,并咨询心理科医生是否需要抗焦虑药物。

4. 后续检查:建议你回国后到医院检查幽门螺杆菌,如果阳性则需要治疗HP,或者胃镜检查。同时,下次出国时可以多带一些助消化和治疗胃炎的药物,感冒药,以备不时之需。


5,关于本次咨询的相关问题
时隔半年胃病又犯了,十天前吃抗生素治疗盆腔炎胃炎发作,腹部不适,餐后腹痛 ,口服奥美拉唑一周已经不疼了。但是现在出现了新的很难受的症状口水多,然后胸口堵,吃完饭有一股气顶着,打嗝会反食,而且有食物的味道。


目前主要是慢性胃炎,消化不良。需要口服一点黏膜保护剂,促进胃肠道运动和帮助消化的药物。

①,吗丁啉一次一片,一天三次,饭前
②,铝碳酸镁咀嚼片,一次两片,一天三次,饭后嚼服。
③,复方消化酶胶囊,一次两粒,一天三次,饭后立即。

奥美拉唑还可以继续吃,一天吃一粒就可以了
2025年12月02日
第2次提问
医生您好,奥美拉挫我只有一两颗了……可以不吃吗?我在这买不到了
刘文生医生
那里肯定能买到,土耳其或者是德国生产的,商品名字叫耐信,艾司奥美拉唑,耐信比国产的奥美拉唑效果好。

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刘文生医生
这个是图片,是我从香港拼多多平台上买到的,产地土耳其的,艾司奥美拉唑,
刘文生医生
所以你在当地瑞典或者奥地利哪个地方都应该能买到
第3次提问
我找一下,然后我再看看!如果没有我先吃手头上的!我不在这几个国家,我在瑞典!
刘文生医生
土耳其产的,欧洲应该是通行的,欧洲各地都是这个版本的。欧洲的国家都应该能买到这个药物。
刘文生医生
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第4次提问
奥美拉挫要吃几天呢!然后我的消化酶叫米曲夷酶片,这个可以吃吗
刘文生医生
奥美拉唑再吃5~7天。米曲胰酶片,这个也是复方消化酶的成分,完全可以吃。
刘文生医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月03日
第5次提问
好的谢谢您。我今天吃了药以后反食还会有,总是一股暖流顶上来然后有食物的感觉和味道。没有那种喉咙的灼烧。 饿的饿时候胸口堵会舒服些
2025年12月03日
刘文生医生
目前的症状主要属于功能性消化不良,可能有一点慢性胃炎,前一段时间吃抗菌素导致的胃肠道功能紊乱。上面这几种药物口服以后,症状会明显减轻。
另一个重要原因是一个人在外边留学,压力比较大,情绪紧张,焦虑也会影响胃肠道的消化吸收功能。

TA的问答

症状及患病时长:这次好了以后还有几个问题,第一吃饭间隔时间不到半天胃就痛,然后吃点东西就好了,现在这毛病挺严重,怎么办?还有就是最近放屁较多而且臭? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 恶心嗳气涨肚有时候吃点东西感觉不消化后背疼有时候还吐,感觉是胆汁吐的特别苦 就医及用药情况: 我在我们县医院检查是胆囊息肉吃的消炎利胆软胶囊 需要解答的问题: 我吃什么药能缓解现在的症状症状及患病时长:我现在吃了你开的这些药瞌睡打哈腿软,打哈就冷 就医及用药情况:其它药也停了没吃完,因为大便正常出,现在是吃盐酸帕罗西汀片(还有12片) 需要解答的问题:刘医生你好,我现在是停药,还是要用其它药来解,症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫你好,上次咨询完你胃疼吃完你说的药现在胃不疼了,就是感觉胸口还是食道一直堵着,打嗝后就好了。现在怎么办呢?症状及患病时长:上次的药明天结束,痛疼症状基本上缓解了,中间还喝了一顿酒,所以很感谢。接下来我应该再怎么巩固一下?这次和上一次间隔两年左右,这次比上次严重,但是都缓解了一些,所以想看看要不要再巩固一下。您的医术可以,给您点赞 就医及用药情况: 需要解答的问题: