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贾睿博
副主任医师
内分泌科
西安市人民医院
休息中
5.00分
月回答 24
2025年10月01日
贾医生我又来了，
我九个月前来过，
我突然意识到竟然那么久了。😨
我还是帮我妈问诊，
她还在每天吃四分之一的赛治，
从2023年3月到现在，吃药也有两年半的时间。
以下三张图是她最新的甲功三项、及血常规报告。
请医生帮我详细看看报告和评估我妈的情况，
我妈接下来怎么用药，何时复诊。
辛苦医生～
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您好，非常感谢您的信任和提问！咨询已收到！非常抱歉，由于现在有工作在忙，所以暂时无法马上回复，等处理完手头工作会尽快为您详细解答（约3小时内回复）。您不用追问，避免浪费咨询机会。感谢您的理解！
2025年10月01日
2025年10月01日
甲巯咪唑5mg（半片）每日一次早餐后口服，6周后复查甲功
2025年10月01日
贾医生，从甲功的检查报告看，数值不是比之前有好转吗？甚至低于正常范围了。药也一直在吃，为什么反而是甲功没有有效控制，还要增大药量？
2025年10月01日
2025年10月01日
所以对比去年12月份的甲功数值，我妈的甲功是没有有效控制，要继续吃回半片，一个月后复查甲功。到时再看具体情况来调整药量。
那医生，现在这个数值的话是不是算很不理想？低于正常范围。
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2025年10月01日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫这是我最新的甲状腺报告，我是隔一天一吃，每次吃半片。用不用调整用量。症状及患病时长：
刚出生2天宝宝进行足底血筛查，提示先天甲减阳性，出生第8天去复查静脉血结果（图二图三）。宝宝40周➕4天顺产出生，身长53厘米，体重3.54千克，目前出生后喂奶状态良好，不容易烦躁哭闹，黄疸值正常为6点多，食欲也好，今天出生第10天体重为3.76千克，母乳奶粉混合喂养，一天大便2-3次左右，奶粉一次喝70毫升。妈妈在孕前患有桥本甲状腺炎和甲减，在孕前和怀孕阶段一直在吃优甲乐控制TSH 值，除了孕早期一次tsh 值为3点多，一次为5点多，其他时候都基本保持在2.5以下
就医及用药情况：
在广州市妇幼保健院看过，医生答复静脉血复查结果正常，抗体会在宝宝半岁内逐渐清除，嘱托满月按时进行儿保
需要解答的问题：
1、两项复查结果是否正常？后续要吃药吗？需要再次复查吗
2、宝宝的抗体值飙升到大于1300，是否对宝宝有严重影响，妈妈抗体值也基本大于1000，产后每天还在吃一片优甲乐，还可以进行母乳喂养吗
3、宝宝体内的抗体会逐渐回落下降吗，什么时候会下降到正常水平症状及患病时长：胰岛素抵抗，甲减
具体：睡眠不佳，餐后想吃甜点，易疲惫。
生活习惯：晚睡熬夜，喜欢喝奶茶(约2天一次)，每天自己做一顿饭，吃一顿外卖，每天蔬菜摄入200g以上。约2天一次有氧+抗阻锻炼，一次1h，强度一般。
就医及用药情况：甲减既往在您这咨询过，吃优甲乐，最近一次检查甲功三项在上周，指标正常。
近期进行了糖耐，胰岛素释放，c肽检查；指标异常，且半年前体检血脂略高，目前未吃药。
需要解答的问题：
为方便查看我将数据汇总在一起，进行了简单计算(图1)，医院的完整报告单见图2-4。
请帮忙评估：
1.胰岛素抵抗可能和甲减有关吗？
2.病情是否严重，会不会发展成糖尿病，需要吃药吗？
3.生活和饮食习惯的调整
4.后续复查频率如何，是需要测胰岛素，还是查血脂即可
非常感谢之前看甲减时您的详尽回复，今后我会继续检查胰岛素和甲状腺相关指标并向您咨询。
症状及患病时长：贾医生你好，上个月找你咨询过，患者之前也是一直找你问诊过，根据你上个月给的服药提示，现在服用一个月的赛治服用半颗一日一次，加上利可君一日二次，现在是一个月的复查结果，请你根据这个结果，看看是否需要调药？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：贾主任，麻烦您看看这次的结果。剂量需要调整不。
