2025年10月25日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 5月去看医生后 6 7 8月 是马替6颗 他克莫司是两克(4颗) 激素两颗隔天 羟氯喹两个 替米沙坦两颗 达格列净一颗 就这样吃了三个月检查结果很好 后来就感染了打了14天头孢 药量减少 把他克莫司减成两颗药(1克) 其他不变 达格列净不吃了。9月变成581mg了 然后又把他克莫司吃上两克了(4颗)其他不变 10月份 打了一周头孢 然后今天检查蛋白尿就很高 由于现在来例假 没有留尿常规

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聂顺利医生
1,达格列净是很重要的降低尿蛋白量,保护肾脏的药物。不要轻易停。

2,我还是担心他克莫司副反应。宁可减量他克莫司,也不宜停达格列净。

TA的问答

症状及患病时长:11/25确诊血小板减少性紫癜,用了三天的丙球蛋白➕激素,11/28血小板上升到 200➕就改为口服泼尼松,每日四片,11/30出院,血小板300➕,后期一直口服泼尼松片,每日四片,12/3血小板减少391,改口服两片,12/7血小板163,12/10血小板127,12/15血小板94, 就医及用药情况#从12/3起到今天口服泼尼松改成2片,早中各一片 需要解答的问题: 1.家里人怕就没有直接不吃药,改小剂量每日两片,但血小板一直在往下降,已经100以下了,后期是改成一片吗?这持续往下降怎么办呢?但一直依靠激素也不是一个问题呢,又怕降到很低又要去医院打丙球和激素了,如何护理呀?有没有什么好办法啊?症状及患病时长:我是亲属代咨询,为方便沟通,咨询中“我”指病人 十年慢性病史:高血压、高脂血症、痛风、慢性肾功能不全、脂肪肝、左单纯性肾囊肿 医生存疑?病历上打问号,如:痛风性关节炎? 镇痛药肾炎?高血压性肾病? 整体情况 图1-2。2025.9三甲医院膝关节手术,出院单上有全身体检、验血、开药,方便您了解他综合情况【静脉血栓栓塞高危8分】 图3-4。2024.11私立医院体检,基本每年都会有基础体检套餐 图6手写梳理 图7现在每天吃九种药。 就医及用药情况:肾病多年,本地三甲医院一月一看一化验。多种用药方案,多次换药激素,多科室免疫、肾内轮流看,用药史图6 问题: 1.那您可看肾病、高血压、高血脂,静脉栓塞、心脏尖瓣反流、颈动脉斑块、高血压性肾病(线下打问号,有关联?)中的哪些?剩下的再找专科 2.因为肾经常吃激素药等。5月份腿伤后7个月止痛药刚停药 现在每天吃九种药,对身体有影响吗? 3.年轻时喜欢喝酒聚餐,痛风后诊所挂盐水。术后在家活动少,体重增加。 4.求长期,短期吃药计划。多久复诊哪些检查必做多久一次? 5.出院小结提示各指标如何? 麻烦点补充资料,未发彩超报告单症状及患病时长:患者最新检查结果,按照上次推荐已调整药量,目前失眠非常严重,原有精神分裂病史,亟待解决睡眠问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:患者为咨询者母亲:从7月初,面部出现红斑,逐渐蔓延后背与四肢,期间多次前往皮肤科治疗无效。10月初入院,确诊系统性红斑狼疮。患者有12年精神分裂病史,规律服药情况稳定。 就医及用药情况: 甲泼尼龙片 20mg 1次/日 8:00-8:30 硫酸羟氯喹片 0.2g 2次/日 吗替麦考酚酯胶囊 0.5g 2次/日 餐前1小时 碳酸钙D3片(I)(钙尔奇D)6 600mg 1次/日 艾司奥美拉唑镁肠溶片 20mg 1次/日 盐酸苯海索片 2mg 每晚1次 利培酮片(卓夫) 2mg 每晚1次 氯硝西泮片 1mg 每晚1次 阿立哌唑片 2.5mg 每晚1次 需要解答的问题: 1、了解患者红斑狼疮的发病情况;2、想要调整治疗方案,鉴于以下原因①目前存在睡眠不佳,自服药以来夜间连续睡眠不超过4小时;②食欲不佳;症状及患病时长:三四天左右消失 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生好,近一年来口腔大概3个月左右会有这种很多小白点,颊部为主,牙龈也有。问了口腔科说可能是过敏导致的,目前身上没有其他症状,这种小白点不痛不痒,持续3-4天左右逐步消失,不太想那种溃疡点,就是有一个凸起的白色。 您看这种有可能和结缔组织病有关吗?