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您好，非常感谢您的来问。
宝宝昨天开始咳嗽，今天来说发热，高热为主，看血常规结果其实还好的，大概率还是呼吸道病毒感染。
至于肺炎支原体抗体IGM阳性，这个一般是感染后7天以上才产生，然后存在1-3个月的。因此，昨天才开始的疾病，那这个阳性的价值就不高了。
乙流抗体阳性，这个也难说了。目前流行的都是甲流。
目前要明确是否有流感或肺炎支原体，最好是查呼吸道抗原或核酸。这个才有价值，最好查鼻拭子哈。

宝宝有呕吐，这个原因难说的。感染本身就会引起呕吐，包括目前流行的甲流，很多引起呕吐腹泻的。阿奇霉素对胃肠道影响很大，也会引起呕吐；奥司他韦部分孩子也会出现呕吐的。按照您的描述，宝宝静滴阿奇后就出现呕吐了，那阿奇的影响是最大的。
若宝宝呕吐比较厉害，建议还是做好呕吐护理的：呕吐后先禁食1小时，如果没有呕吐，情况好，可以喝点水，25-30ml左右，不宜过多，（如果出现呕吐，还是不能进食，继续禁食）如果没有呕吐，半小时后再进水25-30ml，半小时后再25-30ml，如此进行，都没有呕吐，3小时后可以开始进食一点点稀饭米汤等。

腹痛若是静脉使用阿奇后引起的，那还是考虑阿奇的因素。目前肺炎支原体感染依据不足，可以不用再使用阿奇了。

奥司他韦最好是吃足10顿。由于奥司他韦很苦，不好吃，您可以把药放在果汁，酸奶，糖水里面给宝宝吃。万一口服奥司他韦后出现呕吐了，您得这么做：
吃完后15分钟内呕吐的，那得全部重新口服。
吃完后15-30分钟呕吐的，那得重新口服半量。
吃完后30分钟以上呕吐的，那就不用重新口服了。


今年虽然流行的流感是H3N2为主，和去年流行的毒株不一样，但目前碰到的娃，打过疫苗的，症状都比较轻， 恢复比较快的。

您要宝宝恢复快一点，还是得做好护理的：
1.首先得加强鼻腔清洁，这个非常重要，可以减少鼻腔病毒量，促进恢复的。
2.少量多次喝水，保持充足的水分摄入，这会促进宝宝恢复的。可以喝椰子水或电解质水。
3.饮食上，少食多餐，软的容易消化的食物为主，不强迫进食哈。
4.做好个人防护，尽量避免反复感染。
5.肚子不舒服，可以顺时针以宝宝的肚脐为中心揉揉， 帮助排气排便。若大便有性状改变，还可以吃点益生菌调理肠道菌群。
6.宝贝有反复发热，那得做好发热护理哈。
发热是人体的自我保护，当体温升高时，人体的免疫力，细胞活性都会增强的，同时，病菌的活性是减弱的，因此，发热会让疾病早点恢复。但体温上升过快或者高热持续时间过长会会出现意外的情况，因此，目前做好发热护理是关键。
当宝宝发热时，我们可以做的初始措施是：
A.保持环境良好的通风，但宝宝不要直接吹风。
B.保持环境温度凉爽，一般在20-26℃左右。
C.给予宝宝足够的水分补充，这会有利于退热。
D.解衣散热，给宝宝穿透气的衣物，但需保持手足温暖。若是手足冰凉的，那可以用手把宝宝的手脚搓烫；若是搓不烫的，那可以用温热的水（只要别烫伤就行）给宝宝泡脚。
E.注意休息，减少活动。
我们不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用物理降温。温水擦拭降温增加的获益是短暂的，并且温水擦拭与不适增加有关。
如果发着烧宝宝还在照常玩、会笑，睡得安稳，未诉不适或未显得烦躁不安，那么，此时并不需要积极退烧，除非体温超过39.5℃，那得吃退热药。
如果宝宝精神状态不好，舒适度不佳，即便体温刚达到 38.5℃，也可以使用退热药。
退热药的话，首先推荐美林，次选泰诺林，选择1个，不要交替口服。最短间隔3小时，24小时尽量不要超过4次。
另外，有个特殊情况，就是当宝宝出现畏寒寒战的时候，得给宝宝多穿衣服，捂手捂脚，赶快吃上退热药。当宝宝畏寒寒战消退后，立即脱掉衣物。
衣服的厚度，在室内的话，尽量选择透气的衣物，宽松点，别穿多，尤其发热的时候。衣物量的多少，摸摸后颈部，温温的刚好。

7.若宝宝出现反复高热不退，或精神状态越来越差，或频繁呕吐不止，或出现频繁腹痛，难以忍受的，那得及时再医院看下了。

希望我的回答能帮助到您！

你好。
那这个肺炎支原体大概率是前一次病程感染的。
用了阿奇以后胃肠道反应这么强，那最好还是不要再用了。
奥司他韦已经吃上去了，那就继续吃吧，吃足10顿。当然你如果实在纠结是不是流感，那可以做个病原学检查，做流感的抗原或dna，最好是做鼻拭子。
另外就是按照前面和你说的方法加强护理，让宝宝早点恢复。

您好，抱歉回复您晚了。
静脉输液阿奇霉素有明显呕吐，那说明宝宝对阿奇霉素有点不耐，那口服阿奇发生胃肠道反应可能性较大，而且宝宝这次肺炎支原体感染依据不足，不是很建议再吃阿奇霉素。
奥司他韦是根据体重来的，宝宝的体重，就是每次45mg，每天2次，吃足10顿。
咳嗽有痰少量多次喝水就可以了，如果家里有雾化机，可以做点生理盐水雾化湿润气道。如果实在痰液粘稠，不易咳出，可以吃点化痰药，如氨溴索或乙酰半胱氨酸，痰液容易咳出来就停。
祝您的乖宝宝早日恢复健康！