您好,非常感谢您的来问。
宝宝今天下午开始发热,有精神状态偏低,说明宝宝有感染了。同学也有发热,说明病原菌可能是同一个。
目前流感很多,尤其甲流在杭州大流行中。宝宝已经有7岁多了,您仔细问问宝宝和他同学,有无相应症状,如头疼头晕,咽痛,全身酸痛,乏力等。还有近期接触的同学和人群中有无流感确诊的,若有的,那就首先考虑是流感了。
至于自测拭子阴性,这个是样阳性率的。尤其是咽拭子阳性率更低。一般建议查鼻拭子相应阳性率会高点的。
所以,若症状比较类似流感的,两个小朋友都有类似症状的,那可以临床诊断流感,可以使用奥司他韦的,直接按照治疗量来吃。
奥司他韦用法:宝宝体重20kg,那就每次45mg,每天2次,餐后口服,疗程5天一共10顿。
另外,由于奥司他韦很苦,不好吃,您可以把药放在果汁,酸奶,糖水里面给宝宝吃。万一口服奥司他韦后出现呕吐了,您得这么做:
吃完后15分钟内呕吐的,那得全部重新口服。
吃完后15-30分钟呕吐的,那得重新口服半量。
吃完后30分钟以上呕吐的,那就不用重新口服了。
同时,给宝宝少量多次喝水,保持充足的水分摄入。不管有无鼻塞鼻涕,建议给宝宝用生理盐水清洁鼻腔。
还有,宝宝目前有发热,发热是人体的自我保护,当体温升高时,人体的免疫力,细胞活性都会增强的,同时,病菌的活性是减弱的,因此,发热会让疾病早点恢复。但体温上升过快或者高热持续时间过长会会出现意外的情况,因此,目前做好发热护理是关键。
当宝宝发热时,我们可以做的初始措施是:
A.保持环境良好的通风,但宝宝不要直接吹风。
B.保持环境温度凉爽,一般在20-26℃左右。
C.给予宝宝足够的水分补充,这会有利于退热。
D.解衣散热,给宝宝穿透气的衣物,但需保持手足温暖。若是手足冰凉的,那可以用手把宝宝的手脚搓烫;若是搓不烫的,那可以用温热的水(只要别
烫伤就行)给宝宝泡脚。
E.注意休息,减少活动。
我们不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用物理降温。温水擦拭降温增加的获益是短暂的,并且温水擦拭与不适增加有关。
如果发着烧宝宝还在照常玩、会笑,睡得安稳,未诉不适或未显得烦躁不安,那么,此时并不需要积极退烧,除非体温超过39.5℃,那得吃退热药。
如果宝宝精神状态不好,舒适度不佳,即便体温刚达到 38.5℃,也可以使用退热药。
退热药的话,首先推荐美林,次选泰诺林,选择1个,不要交替口服。最短间隔3小时,24小时尽量不要超过4次。
另外,有个特殊情况,就是当宝宝出现畏寒寒战的时候,得给宝宝多穿衣服,捂手捂脚,赶快吃上退热药。当宝宝畏寒寒战消退后,立即脱掉衣物。
衣服的厚度,在室内的话,尽量选择透气的衣物,宽松点,别穿多,尤其发热的时候。衣物量的多少,摸摸后颈部,温温的刚好。
希望我的回答能帮助到您!