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您好，非常感谢您的来问。
宝宝是19号开始发热，20号测咽拭子甲流阳性，那肯定是有流感的。吃了奥司他韦后体温渐退，说明病情在好转。
看血常规变化，CRP是在升高的，确实需要警惕有细菌感染可能性的。但评估是否有细菌，得结合症状和体征来看的。另外，就算是细菌感染，也不是一定得吃抗生素的，很多都能自行恢复的。
看您的描述，宝宝体温好转，目前还有咳嗽咳痰，没有其他不适，那可以先不吃抗生素，加强护理，看看恢复情况。
至于心肌炎，我看心电图报告时正常的，心肌酶谱也正常的，那没有证据证明有心肌炎，而且也没差肌钙蛋白。这个疾病暂时不考虑。
因此，关于这次甲流感染的问题， 建议：
1.加强鼻腔清洁，呼吸道感染的病原菌会大量存活在鼻腔里面，同时，鼻涕倒流到咽喉部会引起咳嗽咳痰的，因此要注意清理鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅：最好是生理盐水冲洗鼻腔，每天2-3次就可以了。若是宝宝不接受，那就用电动生理盐水喷雾器（如 朔茂或飞扬）喷鼻腔，每天3-5次，每次每侧鼻腔10ml左右生理盐水。次选持续喷雾的手动生理盐水喷鼻剂，每天5次或更多，每次每侧鼻腔各喷10秒以上。
2.有咳嗽咳痰，给宝宝少量多次喝水，保持口腔清洁和充足的水分摄入。这会帮助缓解咳嗽咳痰的。
3.还可以给宝宝含服蜂蜜，每次5ml，每天2-3次，这个会帮助缓解咳嗽的。
4.若家里有雾化机，可以给宝宝做上生理盐水雾化。每天2次，每次5ml，以湿润气道帮助缓解咳嗽，帮助排痰。
5.若实在痰液粘稠不易咳出，再考虑吃点化痰药，如乙酰半胱氨酸颗粒等。


至于肠系膜淋巴结肿大，这个很常见，一般不需要治疗。
建议：
1.注意手卫生，这个非常重要，病从口入。
2.规律排便。
3.饮食规律，不吃垃圾食品。
4.尽量少生病，每次生病都可能会诱发淋巴结肿大的。

至于胃镜检查结果，提示有胃炎，十二指肠球炎，胆汁反流。
这个治疗，其实以日常护理为主的，实在不行再用药物，建议：
1.饮食上，一定得规律，按时吃饭，不要一顿吃的太饱。
2.食物种类上，尽量选择软的，容易消化的食物为主，尽量避免刺激性的食物，如辛辣食物，很酸的食物，油腻的食物，难消化的食物，冷饮等。
3.不要给宝宝太大的精神压力。
4.若要用药，可以继续吃达喜保护胃十二指肠黏膜。还可以考虑吃点奥美拉唑抑制胃酸分泌。
5.若是可以，最好给宝宝查下有无幽门螺杆菌感染，如有的，那还得抗生素治疗。


希望我的回答能帮助到您！

您好。
1.清涕一般提示病毒感染为主，也可能是过敏。建议你去当地医院找呼吸专科医生仔细看一下，找一下咳嗽的原因。如果考虑细菌感染，有必要那才吃头孢丙烯，用法是每次每kg体重7.5mg，宝宝20kg，那就每次150mg，每天两次，疗程一般7~10天，当然还要根据效果病情变化调整。
2.蜂蜜是直接含在嘴巴里含着慢慢渗到喉咙缓解咳嗽。
3.如果痰液粘稠可以吃乙酰半胱氨酸颗粒，每次0.1克，每天两次，痰液能咳出来就行。
4.不建议吃止咳药。
5.咳嗽护理就是我前面和你说的那些方法，但是你要找一下咳嗽的原因。
6.药雾化不建议随便用。常用的药物化有布地奈德，异丙托溴胺和硫酸特布他林。这个需要医生根据情况来用的，自己不能随便用。
7.有感染情况，包括呼吸道感染就有可能引起肠系膜淋巴结肿大，大多会随着炎症的恢复肿大自行缓解。但也有些孩子肿大之后没有缓解。
8.达喜和奥美拉唑一般疗程2~4周，具体要根据症状恢复情况调整。最好是用药两周以后找医生再面诊看一下，再决定继续吃多久。
祝您的乖宝宝早日恢复健康！