您好,非常感谢您的来问。
宝宝班里同学很多甲流,宝宝上周五有高热,头痛头晕乏力,吃了速福达以后明显好转,那应该是甲流感染了。
周一上学后出现鼻塞鼻涕增多,今天周二咳嗽增多,晚上出现发热,这个需要警惕上学后被同学传染了。周五有高热,周六中午才退烧,宝宝对流感还没有产生抗体,因此,上学后新发的感染,并不能完全排出流感的,而且新的感染可能会导致宝宝免疫力更差,原来流感病毒复发的。
看血常规白细胞还好,比例还好,没有提示明显细菌感染,当然,评估病原菌还是得结合症状体征和后续病情变化,如果宝宝有明显的清水样鼻涕,那病毒感染可能性更大。甲流阳性这个可能是周五感染的流感病毒,也可能是这次新感染的病毒。
目前的情况建议:
1.加强鼻腔清洁,多喷生理盐水。
2.给宝宝少量多次喝水,保持口腔清洁和充足的水分摄入。
3.可以观察一晚上体温变化和宝宝有无全身症状,若宝宝有反复高热,或有头痛头晕全身酸痛乏力等症状,那明天一早就把奥司他韦吃上去。用法是每次60mg,每天2次,吃足10顿。
4.继续做好发热护理。
5.饮食上,少食多餐,软的易消化的食物为主,不强迫进食。
6.宝宝这么反复发热,建议在家好好休息,不要急着上学,最好在家休息到体温正常后再休息5-7天。
7.近期尽量减少宝宝剧烈运动,好好休息,让宝宝好好恢复。
8.宝宝目前有反复发热,发热是人体的自我保护,当体温升高时,人体的免疫力,细胞活性都会增强的,同时,病菌的活性是减弱的,因此,发热会让疾病早点恢复。但体温上升过快或者高热持续时间过长会会出现意外的情况,因此,目前做好发热护理是关键。
当宝宝发热时,我们可以做的初始措施是:
A.保持环境良好的通风,但宝宝不要直接吹风。
B.保持环境温度凉爽,一般在20-26℃左右。
C.给予宝宝足够的水分补充,这会有利于退热。
D.解衣散热,给宝宝穿透气的衣物,但需保持手足温暖。若是手足冰凉的,那可以用手把宝宝的手脚搓烫;若是搓不烫的,那可以用温热的水(只要别
烫伤就行)给宝宝泡脚。
E.注意休息,减少活动。
我们不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用物理降温。温水擦拭降温增加的获益是短暂的,并且温水擦拭与不适增加有关。
如果发着烧宝宝还在照常玩、会笑,睡得安稳,未诉不适或未显得烦躁不安,那么,此时并不需要积极退烧,除非体温超过39.5℃,那得吃退热药。
如果宝宝精神状态不好,舒适度不佳,即便体温刚达到 38.5℃,也可以使用退热药。
退热药的话,首先推荐美林,次选泰诺林,选择1个,不要交替口服。最短间隔3小时,24小时尽量不要超过4次。
另外,有个特殊情况,就是当宝宝出现畏寒寒战的时候,得给宝宝多穿衣服,捂手捂脚,赶快吃上退热药。当宝宝畏寒寒战消退后,立即脱掉衣物。
衣服的厚度,在室内的话,尽量选择透气的衣物,宽松点,别穿多,尤其发热的时候。衣物量的多少,摸摸后颈部,温温的刚好。
希望我的回答能帮助到您!