2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:11.2右脚踝韧带断裂,拍了核磁共振,截至今天已经戴支具制动了六周,今日复查做了b超 就医及用药情况:前期吃了两周盘龙七片,贴膏药 需要解答的问题:现在恢复情况如何,可以开始走路了吗,需要做康复吗

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宋继东医生
🌟您好,感谢信任和提问。尽可能详细补充情况,才能更高效的解决您的问题,也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料(阅片需要至少3分钟时间),会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚,所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细,我会以问题的形式提问,希望您能参考我的问题进一步详细补充,便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复,可能是在手术或处理临床工作,请耐心等待(需要一些时间,预计30分钟到1小时,超过正常时间可能是在手术),感谢您的理解。
🌟由于系统原因,您只有三次提问机会,请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的,我会给您增加进一步的追问次数(有效回复除外)。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成,无法保证意见准确且无法退款,您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图,随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片:https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子,那么就把二维码拍照发过来就可以了。

🌟🌟相互尊重是沟通的基础,谢谢。
2025年12月11日
第2次提问
第一张图是今天复查拍的,第二个是六周前拍的核磁共振

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2025年12月11日
宋继东医生
好的 我先看一下 然后给你回复
宋继东医生
您好,您补充的信息我已经收到。下面是相关回复:

从你受伤到现在为止呢,你觉得现在脚踝的肿胀和疼痛有没有有所缓解?有没有一些其他方面的变化?现在有没有试着戴护具去适当的着地,去踩地负重?负重之后自己感觉怎么样?有没有明显的疼痛的感觉?

另外就是你这次复查复查的是B超,有没有去做核磁呢?有没有去做核磁做进一步的一些检查?因为B超和核磁还是有比较大的区别的

从你最开始做的这个核磁报告和片子上来看,当时损伤最严重的就是在脚踝的外侧这个位置。当时呢,皮下软组织有非常明显的肿胀,而且呢,距腓前韧带是一个二度到三度左右的撕裂,距腓前韧带明显的是一个肿胀的状态。像这种情况的话,如果说你当时是第一次扭伤,带一个比较硬的足踝护具来制动保护4~6周左右的时间,这个是一个非常规范非常正确的处理

一般来说,在这个时间点,肿胀和疼痛通常来说都已经有明显的消退了。但是呢,在这个时候,一定要开始部分的去做负重,而且呢,后续的康复锻炼是必须要去做的。因为距腓前韧带这个位置的韧带,它本身愈合能力还是相对来说比较强的,即使是有一些瘢痕的愈合,往往大部分的韧带的纤维,它是能够重新的再贴回去的。贴回去之后,如果说这个韧带的强度,还有包括你周围的肌肉力量,通过后续的锻炼能够恢复的,锻炼的比较好,比较有劲,很多很大一部分人,他的走路,还有包括正常的一些日常生活,是能够做到正常的恢复的

你可以看一下我提问的这些相关的问题,把你的各方面的情况再做一些进一步的补充
宋继东医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月11日
宋继东医生
截图:刚受伤时候损伤的距腓前韧带

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2025年12月11日
第3次提问
医生您好,我刚刚带着这种硬护踝拄着拐在家走了走,走起来不太痛,但是感觉不太敢完全负重,完全负重的话脚后跟会有丝丝麻麻的痛感,不太会走路现在,我明天要去拍个核磁共振吗,现在可以练习走路吗

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宋继东医生
你好,核磁共振最好是能够去做一下,因为核磁共振它是一个更客观的片子,不论是你发给谁这种片子它都非常客观,都能够让大夫去看。但是呢B超它主要要看结果,而且呢做B超的话,它跟你大夫的水平关系非常大。不同的大夫做出来的结果可能都会有区别的

另外,你现在去部分的负重,我觉得是没有问题的。这种负重刚开始的时候肯定会觉得有一点点不舒服或者是不习惯,这非常正常,因为你前面可能一直都没踩地,有一点点稍微的疼痛或者是麻木的感觉,这个是非常正常的。而且呢,刚开始的负重都是扶拐或者是扶着其他的东西去部分负重,都在你不疼的范围内,慢慢的去做就可以了。而且呢,这种负重的话是现在必须要去做的,因为拖的时间越久,你的肌肉萎缩会越严重,时间久了之后可能就后期这个恢复走路的时候会更困难

而且呢从整个治疗的角度来说,无论你现在韧带恢复到一个完全变好或者是部分好的情况,现在部分的负重和康复都要慢慢的去做了。因为我们后期你能不能正常的去走路,并不完全依靠这个韧带,你周围的脚踝的肌肉力量也非常非常重要。你的肌肉力量变得非常好,韧带可能会有一些部分的疤痕的愈合,它可能做不到100% 的这种连接,也没有问题。只要是你功能上能够完全的满足你正常的走路,我们从专业上来说也是完全能接受的。所以说你现在的部分的负重和走路,还有后续的康复都要抓紧时间去做的。再一个呢,就是去再复查个核磁看一下
2025年12月11日
第4次提问
无论核磁共振结果怎么样,我现在都要开始练习部分负重到完全负重对吗,我需要去医院做康复训练吗
宋继东医生
是的,就是这个意思。因为你如果长时间的不负重,一方面就是你的关节因为这个支具的固定,它可能会变得僵硬,你后面这个脚踝的屈伸打弯都会受到影响。再一个呢,就是肌肉力量会出现一个非常严重的萎缩。这两方面都会影响你后期的走路的,会让你的恢复变得非常的慢,非常的困难。所以说这个康复还是要尽早去做

刚开始做的话,我建议你能够到比较专业的医院去做。比如说一些专业的康复中心或者是康复医院都可以。其实基本上就是两个去处,第一个就是医院,医院有专门的一些康复科,尤其是这种西医康复科。第二个呢,就是第三方的这种康复机构,找一个靠谱的康复机构或者是康复中心也可以

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个囊肿严重吗 症状及患病时长:8个月 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:针对性康复治疗方案 谢谢宋医生 症状及患病时长:脚趾有砸伤,左足第二根脚趾骨折并伴有皮外伤,大概一个半月左右了 就医及用药情况:已经做完植皮手术以及骨折手术 需要解答的问题:请医生给予恢复训练的建议以及观察一下情况 现在看起来情况是否正常,还有就是受伤左足以及左腿该如何锻炼恢复;我的手术医生建议可以动但是不能负重症状及患病时长:三个月前出现右侧手臂肩膀不适,抬不起来,手握筷子无力,疼痛,三天后各种症状缓解,磁共振检查,结论是右肩袖撕裂,需要微创手术,但是考虑异地做的检查不想做手术,于是回到本地三甲医院找医生看了磁共振影像,结论也是肩袖大面积撕裂,但是医生现场实际体格检查发现我的动作没有完全受限,只是有点无力,建议回去静养一段时间,如果继续发展下去,还是要通过微创手术撕裂的韧带连接起来才可以最终解决这个问题 就医及用药情三甲医院两位医生结论是肩袖撕裂,需要微创手术把断掉的韧带连接起来,没有用药就是烤灯和贴膏药 需要解答的问题:请医生仔细看一下磁共振影像,确定一下肩袖撕裂的程度,是否必须手术治疗?这个检查需要输入 7678 才可以看到症状及患病时长: 六个月前从楼梯上摔下来,扭到右脚了,当时脚肿了,在小诊所用了药膏,没有固定,也没有很多卧床休息,现在右脚不动的情况下没有疼痛,走路就会疼,疼痛位置拍了视频,左脚本来没事,现在脚腕也有些疼,患者很瘦肌肉很少 需要解答的问题: 拍了磁共振,有二维码图,麻烦讲解一下,这些专业术语,是软骨还没长好么? 后续应该怎么治疗? 需要买护踝固定么? 用什么药物,患者胃很不好,吃不了刺激药物 那种理疗,例如红外线,针灸有用么? 患者现在心理负担很大,觉得好不了了,没有盼头了