2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:4月龄婴儿,鼻塞,喘息,咳嗽,一分钟呼吸36次。咳嗽4天,流鼻涕3天,咳嗽有痰,鼻涕是白色浑浊粘液,体温一直在37.6-37.8,昨晚升高38.3,吃了2ml布洛芬➕半袋头孢克洛,今天体温还是37.7左右,吃头孢克洛2次,各半袋。孩子目前精神状态良好,吃奶睡眠情况正常。附3个视频,分别为清醒状态下喘息,睡着后呼吸情况,睡着后喘息情况 就医及用药情况:无就医,吃了布洛芬1次,希刻劳头孢克洛3次 需要解答的问题:孩子是否是肺炎?支气管炎?是否需要就医?什么情况下需要就医?

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2025年12月13日
锡洪敏医生
你好,从症状来看,孩子有喘息,视频也是也喘息为主,第一个视频呼吸频率还是比较快的,大约60次/分,后面视频呼吸频率也是在40次/分以上,因此也是存在呼吸急促情况。结合孩子目前症状,考虑毛细支气管炎可能性大,最多见于呼吸道病毒感染,因此口服头孢克洛效果未必佳。

如果孩子醒后都如第一张视频喘息明显,气促或者不能安静睡眠,睡眠总会憋醒或哭闹,都需要及时就医处理。

若孩子醒后及安静时呼吸频率都不超过50次/分,吃奶,精神,睡眠都可以的情况下,可以家中雾化吸入治疗,常用药物布地奈德1支+硫酸特布他林1/3支+异丙托溴铵1/3支,一天雾化2-3次,若雾化治疗后喘息改善不明显仍需要及时就诊处理。

总结,以孩子第一张视频表现,或者孩子有气促,拒奶,睡眠情况都需要及时就医。
若孩子精神食欲都可以,也建议家中及时雾化吸入治疗,不缓解或有加重及时就医。
2025年12月13日
第2次提问
请问是这三种吗?按照您给的计量在家雾化是吗?那头孢克洛还需要吃吗?雾化需要做几天呢?

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2025年12月13日
锡洪敏医生
你好,如果孩子状态稳定,可以先家中雾化,雾化药物是以上三种药物,若雾化治疗后孩子喘息减轻,无明显气促,可以继续以上治疗3-5天。因婴幼儿呼吸道感染虽以病毒为主,但也确实容易继发细菌感染,因此先继续服用头孢克洛。
若雾化治疗无效或孩子状态不稳定,请及时就医。
2025年12月13日
第3次提问
请问布地奈德1支➕硫酸特布他林1/3支➕异丙托溴铵1/3支是一次雾化的计量是吗?按这个计量1天做2.3次对吗?那么头孢克洛需要吃多久呢?是不是孩子呼吸到一分钟50次以下才算恢复正常?数呼吸是一呼一吸算2次是吗?
2025年12月13日
锡洪敏医生
你好,是这样的,以上雾化药物是一次的剂量,一天至少2次。
这个年龄呼吸一吸一呼是1次,频率正常在30-40次/分,超过50次/分就是呼吸急促。
头孢克洛按6公斤算,每次62.5毫克,一天3次,若有效,建议共应用5天左右。

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午开始发热,到半夜烧到49-40℃,今早凌晨3点左右吃了布洛芬,温度降下来,今早开始又高烧39℃多,9点左右吃了布洛芬和柴黄颗粒,温度降到38℃左右,11点多又开始低热转高热,下午1点再次吃了布洛芬和环酯红霉素干混悬剂,38.5左右。下午4点多开始高热39.3℃左右,下午5点吃了洛芬和环酯红霉素干混悬剂,但是降温效果不好,一直在38.8-39.3之间。同时伴有流清涕,头疼,大便发黑,腹胀,食欲不振的情况。 就医及用药情况: 需要解答的问题:应该如何用药治疗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,听了你的建议雾化了四次了,但是感觉孩子咳嗽频率变多了呢,原来晨起、睡后、活动时咳嗽多,现在非以上时间也咳嗽了呢,还继续雾化吗症状及患病时长:小孩刚过4岁,两周前刚开始的时候只有少许流鼻涕,后来变成夜间睡眠的时候咳嗽,白天有少量鼻涕。现在白天咳嗽两三次,每次只有两三声;但是夜间睡觉咳嗽三四次,每次要八到十次以上才能停,还是有流涕。现在病况持续将近两周,一直没有明显发烧,吃饭玩闹正常,电子体温计最高36度8。 就医及用药情况:没有去医院就医,喝了一周多葵花小儿止咳糖浆 需要解答的问题:因为现在儿童医院患者比较多,担心交叉感染,所以一直没有去医院,请问您现在应该怎么处理?症状及患病时长:4月龄婴儿,鼻塞,喘息,咳嗽,一分钟呼吸36次。咳嗽4天,流鼻涕3天,咳嗽有痰,鼻涕是白色浑浊粘液,体温一直在37.6-37.8,昨晚升高38.3,吃了2ml布洛芬➕半袋头孢克洛,今天体温还是37.7左右,吃头孢克洛2次,各半袋。孩子目前精神状态良好,吃奶睡眠情况正常。附3个视频,分别为清醒状态下喘息,睡着后呼吸情况,睡着后喘息情况 就医及用药情况:无就医,吃了布洛芬1次,希刻劳头孢克洛3次 需要解答的问题:孩子是否是肺炎?支气管炎?是否需要就医?什么情况下需要就医?症状及患病时长:5岁半多男宝,两周前嗓子感觉有痰,两三天后有点咳嗽,咳嗽有痰,后给吃了金振口服液和盐酸氨溴索四天,感觉没有好转。咳嗽主要在晨起一阵、睡后一小时左右一阵、蹦跳时,昨晚吃了多火锅涮羊肉后,咳嗽频率多了。咳嗽也没有那么严重,痰好像是白色的(大部分都咽了),无其他症状(之前诊断过腺样体肥大,晚上睡觉鼻子感觉不是那么通畅,但是最近一周睡前给喷了糠酸莫米松),咳嗽快两周了还没好 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么处理用药呢