你好,从症状来看,孩子主要是阵发性咳嗽,以晨起及运动后咳嗽明显。咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,最多见于儿童呼吸道感染之后的咳嗽,可能在其他感染症状消退后持续数周,无需干预可逐渐消退。
有些是因为感染后气道高反应(尤其见于过敏体质的孩子如有湿疹,鼻炎史)导致咳嗽反复,长时间不恢复。
如果咳嗽不影响孩子总体睡眠,日常,一般不推荐常规使用镇咳药物治疗,积极喝水补液,适当蜂蜜水有助于咳嗽缓解及化痰。但当咳嗽显著影响了孩子的睡眠和饮食时,可酌情使用镇咳药对症处理。
像孩子这种以晨起,睡后及运动后为主的,可口服抗过敏药物如西替利嗪或氯雷他定5毫克,睡前口服1次。有鼻炎或鼻涕倒流也会引起咳嗽,因此有症状时可以每日用生理盐水或生理海水冲洗鼻腔,继续内舒拿喷鼻。
若以上治疗仍不缓解。则可以考虑可以试试雾化。雾化经典配方是布地奈德一支+博利康尼半支,一天两次,每次十分钟。有条件的话推荐家庭雾化,咳喘不严重的情况下3-5天即可停药。
平时建议继续观察孩子的咳嗽情况,安静时在排除鼻腔阻塞的情况下,数数宝宝的呼吸次数,正常约20次/分左右,观察有痰咳嗽有无加重,有无气促(呼吸频率大于40)及呼吸费力表现,有无发热,精神面色不好,有无并发其他系统的明显症状,若有上述症状,建议及时就诊。