你好,从孩子症状来看,主要是反复发热,血常规化验来看,炎症指标并没有明显升高,支原体抗体虽阳性,因支原体抗体产生需要在感染后1周以后才有抗体产生,因此目前发热未必是支持支原体感染。
孩子反复高热的症状,结合目前流行病学史或周边有接触发热的家属,考虑流感可能性大。因此孩子目前高热反复情况下,建议加用抗流感药物奥司他韦30毫克/次,一天2次。
另外就是对症处理体温。
1). 退热的目的是为了让孩子感觉舒服,而不是有发热一定要给予退热处理 ,孩子虽发热,若38.5以内,如没有不舒服症状,可以不需要任何干预,多饮水即可。高热时,精神不好常见,只要热退后,孩子精神状态良好,就没有太大问题。
2). 体温持续升高,孩子因发热有不舒服感觉或精神状态不好,可给予布洛芬混悬液(5-10毫克/公斤/次)或对乙酰氨基酚混悬液(10-15毫克/公斤/次)退热,间隔时间4-6小时可给药1次,24小时不超过4次。 适当多饮水,预防,同时也可缓解发热带来的不适。
以上是针对发热的处理。
需要及时就诊的情况:
1)持续发热超过3天,或热峰不下降
2) 进食活动减低,精神状态不好
3) 皮疹出热不退
4) 出现呕吐腹泻伴尿量减少
5)出现 咳嗽晚上难以入睡,喘息,气急