你好,从症状来看,孩子主要症状是咳嗽,以干咳为主,且以睡后咳嗽明显。
这种情况见于以下原因
1.呼吸道感染,也就是感冒,开始咳嗽轻,3天左右最重,后面可逐渐缓解。这种情况建议多喝水,喝蜂蜜水有助于缓解咳嗽,多数可以自愈恢复。孩子病程2周左右,且除了轻微鼻部症状及咳嗽无其他症状,因此这种情况可能性小。
2.鼻涕倒流,睡眠时鼻涕倒流会引起刺激性咳嗽,结合孩子症状,考虑该因素可能性大,因此孩子有鼻部症状情况,下考虑该因素可能性大,尤其有鼻塞流涕情况,建议睡前生理盐水或生理海水冲洗鼻腔。
3.环境因素,衣被不是纯棉,有尘螨或灰尘时会新发咳嗽。因此建议衣被纯棉,将床单换新,有太阳可以晒晒太阳。室内注意通风,保持空气新鲜。
4.气道高敏感引起的
过敏性咳嗽,多见于过敏体质的孩子或有呼吸道感染后诱发。这种情况需要抗过敏治疗,可以口服抗过敏药物如西替利嗪或氯雷他定,睡前5毫克,咳嗽减轻后停用。
若不改善情况下,可以考虑雾化吸入治疗,常用雾化药物普米克令舒1支加博利康尼半支,每日雾化吸入2-3次,可有效缓解症状。
总结来看,孩子考虑鼻涕倒流或气道高反应所致反复咳嗽及睡眠后咳嗽,建议多喝水,注意孩子衣被及室内环境卫生;可以生理盐水或生理海水冲洗鼻腔,睡前口服抗过敏药物减轻鼻部症状及咳嗽情况。
若持续无缓解或加重则建议儿内科就诊评估病因并加用雾化吸入治疗。